Alimentación y cáncer

Aceite de cáñamo y cáncer

Aceite de cáñamo y cáncer 1296 840 Vive Nutrición

Hace unos días, una persona conocida en este país que padece cáncer de mama, indicó que estaba tomando aceite de cáñamo como parte de su tratamiento. Varios pacientes me han preguntado al respecto y por ello he decidido escribir este post.

Aceite de cáñamo y cáncer, qué sabemos y qué evidencias científicas tenemos.

1.¿QUÉ ES EL ACEITE DE CÁÑAMO? 

El aceite de cáñamo contiene tetrahidrocannabinol, un derivado de la planta cannabis sativa, y se ha vuelto muy popular en los últimos años.  En parte, debido a que en 2018 en Estados Unidos se aprobó la comercialización de «Epidilex@», un derivado de cannabis, para el tratamiento de la epilepsia grave. A partir de ese momento, se han realizado muchos ensayos clínicos para apoyar el uso del tetrahidrocannabinol en diferentes afecciones, si bien en muchos casos los resultados no son concluyentes (1).

2. MECANISMO DE ACCIÓN

Los cannabinoides se unen a receptores que posee el sistema encocannabinoide localizado en el cerebro, y de esa unión se activan diferentes vías que producen efectos beneficiosos en el sistema inmune, sobre el cáncer y en enfermedades neurológicas (2,3).

3. ACEITE DE CÁÑAMO Y CÁNCER

En pacientes  oncológicos, los cannabinoides se han utilizado principalmente como parte de los cuidados paliativos para aliviar el dolor, las náuseas y estimular el apetito. En algunos estudios a nivel celular y en animales se ha mostrado que estos compuestos también pueden tener efectos antitumorales. Esto se explica porque una vez que se unen al receptor, estimulan la vía de las caspasas y favorecen la apoptosis, es decir, el suicidio de la célula que se ha formado incorrectamente (3,4).

Se han hecho revisiones recientes sobre el uso combinado del cannabinol en terapias fotodinámicas con partículas de oro para el tratamiento del cáncer de mama (4) y en el tratamiento del cáncer colorrectal (5). Si bien este tipo de terapias son menos tóxicas que los tratamientos actuales, se requiere mucha mas investigación en este campo.

aceite de cáñamo y cáncer de mama

A la vista de esta revisión, no existe evidencia suficiente para recomendar a un paciente oncológico el uso de aceite de cáñamo, a la espera de los resultados de ensayos clínicos que actualmente se están realizando. No obstante, parece que el uso del aceite de cáñamo que se comercializa en nuestro país, por su baja concentración en tetrahidrocannabinol es seguro. Si un paciente quiere tomarlo,  mi consejo sería que previamente lo consultara con su oncólogo.

Puedes aprender mas en estos artículos:

Importancia de una buena alimentación durante la quimioterapia

Cáncer de mama, claves de supervivencia

Brócoli y cáncer

Y si eres dietista-nutricionista, estudiante de nutrición o profesional sanitario te puede interesar: intervención nutricional en el cáncer de mama en consulta

BIBLIOGRAFÍA

  1. VanDolah HJ, Bauer BA, Mauck KF. Clinicians’ Guide to Cannabidiol and Hemp Oils. Mayo Clin Proc. 2019 Sep;94(9):1840-1851. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.01.003. Epub 2019 Aug 22. PMID: 31447137.
  2. Dariš B, Tancer Verboten M, Knez Ž, Ferk P. Cannabinoids in cancer treatment: Therapeutic potential and legislation. Bosn J Basic Med Sci. 2019;19(1):14-23. Published 2019 Feb 12.
  3. Śledziński P, Nowak-Terpiłowska A, Zeyland J. Cannabinoids in Medicine: Cancer, Immunity, and Microbial Diseases. International Journal of Molecular Sciences. 2021; 22(1):263
  4. R Mokoena D, P George B, Abrahamse H. Enhancing Breast Cancer Treatment Using a Combination of Cannabidiol and Gold Nanoparticles for Photodynamic Therapy. Int J Mol Sci. 2019 Sep 26;20(19):4771
  5. Nkune NW, Kruger CA, Abrahamse H. Possible Enhancement of Photodynamic Therapy (PDT) Colorectal Cancer Treatment when Combined with Cannabidiol. Anticancer Agents Med Chem. 2021;21(2):137-148

¿QUÉ ALIMENTOS EVITAR SI ERES ALÉRGICO AL NÍQUEL?

¿QUÉ ALIMENTOS EVITAR SI ERES ALÉRGICO AL NÍQUEL? 1281 849 Vive Nutrición

Cada vez tenemos mas evidencia que las personas alérgicas o sensibles al níquel por vía tópica, debemos reducir la ingesta de alimentos que contienen altas cantidades de níquel. Ya comenté en este otro artículo: alimentos que contienen níquel,  que una ingesta elevado de estos alimentos puede tener consecuencias para la salud. Vamos a concretar qué alimentos evitar o reducir si eres alérgico al níquel.

Recientemente se ha publicado un ensayo clínico muy interesante sobre la relación entre endometriosis y níquel (1). En una muestra de 84 mujeres que padecían endometriosis se observó que el 90,3% reaccionaban positivamente a las pruebas tópicas de níquel. Estas mujeres llevaron una dieta baja en níquel durante tres meses y se observó que mejoraban significativamente de todos los síntomas gastrointestinales y ginecológicos que padecían al inicio del ensayo clínico. En esa misma línea otro ensayo clínico observó que pacientes celiacos que no respondían bien a dieta sin gluten sí mejoraban cuando se reducía el níquel de su dieta (2).

La lectura de estos artículos me ha llevado a escribir este nuevo post en el que vamos a ver qué alimentos de cada grupo debemos evitar, si existen técnicas culinarias que puedan reducir su absorción  y un ejemplo de menú.

1.ALIMENTOS A EVITAR PARA HACER UNA DIETA BAJA EN NÍQUEL

El contenido que se refleja en la imagen inferior es superior a 35 mcg y por cada 100g de producto. Evidentemente hay alimentos de los que no es habitual tomar 100g en su ración habitual como por ejemplo cacao.  Esta consideración se debe tener en cuenta a la hora de confeccionar un menú

¿Qué alimentos evitar si eres alérgico al níquel?

 

2.¿EXISTEN TÉCNICAS CULINARIAS PARA ELIMINARLO O PARA REDUCIR SU ABSORCIÓN?

Pues en principio no se elimina de los alimentos con ninguna técnica culinaria. Algún estudio ha indicado que el hierro, o alimentos ricos en hierro pudieran reducir su absorción. No obstante, esos estudios no me han parecido con suficiente evidencia científica como para considerarlo. Con lo que si queremos hacer una dieta baja en níquel no queda mas remedio que reducir o eliminar los alimentos antes indicados.

3.EJEMPLO DE MENÚ BAJO EN NÍQUEL

 

¿Qué alimentos evitar si eres alérgico al níquel?

BIBLIOGRAFÍA

1.Borghini R, Porpora MG, Casale R, Marino M, Palmieri E, Greco N, Donato G, Picarelli A. Irritable Bowel Syndrome-Like Disorders in Endometriosis: Prevalence of Nickel Sensitivity and Effects of a Low-Nickel Diet. An Open-Label Pilot Study. Nutrients. 2020 Jan 28;12(2):341. doi: 10.3390/nu12020341. PMID: 32012984; PMCID: PMC7071203.

2.Borghini R, De Amicis N, Bella A, Greco N, Donato G, Picarelli A. Beneficial Effects of a Low-Nickel Diet on Relapsing IBS-Like and Extraintestinal Symptoms of Celiac Patients during a Proper Gluten-Free Diet: Nickel Allergic Contact Mucositis in Suspected Non-Responsive Celiac Disease. Nutrients. 2020 Jul 29;12(8):2277. doi: 10.3390/nu12082277. PMID: 32751300; PMCID: PMC7468824.

3.Das S, Reddy RC, Chadchan KS, Patil AJ, Biradar MS, Das KK. Nickel and Oxidative Stress: Cell Signaling Mechanisms and protective Role of Vitamin C. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2020;20(7):1024-1031. doi: 10.2174/1871530319666191205122249. PMID: 31804169.

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LA IMPORTANCIA DE UNA BUENA ALIMENTACIÓN DURANTE LA QUIMIOTERAPIA

LA IMPORTANCIA DE UNA BUENA ALIMENTACIÓN DURANTE LA QUIMIOTERAPIA 1094 1080 Vive Nutrición

La importancia de una buena alimentación durante la quimioterapia. La nutrición es fundamental para los pacientes de cáncer en todo momento; diagnóstico, durante los tratamientos y en la supervivencia. Pero si hay un periodo en el que es extremadamente fundamental llevar una alimentación adecuada ,es sin duda el periodo en el que se reciben los tratamientos, y sobre todo durante el periodo de quimioterapia.

Debemos entender que nuestro cuerpo está formado por billones de células, las cuáles están especializadas en realizar diferentes funciones. Pues bien, estas células se van a ver atacadas por un lado, por el propio tumor y por otro lado, por el tratamiento de quimioterapia; que si bien va destinado a destruir células tumorales, también como efecto colateral puede dañar células sanas. La nutrición es clave para que esas células sanas reciban los nutrientes que necesitan en cada momento.

Importancia de la buena alimentación durante la quimioterapia

Una buena alimentación durante la quimioterapia es importante para (1):

*Mantener un buen estado nutricional, asegurar que incorporamos a través de la dieta los nutrientes que necesita en ese momento nuestro organismo (más información en: DIETA QUIMIOTERAPIA RECETAS).

*Mantener la fuerza y energía

*Tolerar mejor los efectos adversos de los tratamientos

*Reducir el riesgo de infección

Una deficiente alimentación durante la quimioterapia puede producir un estado de malnutrición (por defecto o por exceso) que conduce a:

*Deterioro del estado nutricional        *Pérdida de efectividad de los tratamientos         * Mayor riesgo de infecciones

Efectividad de las intervenciones nutricionales

La importancia de la buena alimentación durante la quimioterapia queda patente en las conclusiones de estudios de intervención nutricional en pacientes oncológicos. Las intervenciones nutricionales realizadas en pacientes de diferentes tipos de cánceres son efectivas como indican revisiones sistemáticas y ensayos clínicos. La efectividad se traduce por ejemplo en mejorar la ingesta de proteínas, mejorar calidad de vida del paciente o disminuir la obesidad entre otros beneficios.

Tratamiento nutricional durante la quimioterapiaImportancia de la buena alimentacióndurante la quimioterapia. Pasos

El dietista-nutricionista debe valorar el estado nutricional del paciente, conocer cuáles son sus tratamientos y la pauta de aplicación, y adaptar la alimentación con el objetivo de cubrir las necesidades nutricionales adaptándolas a los efectos adversos.

Ante cualquier efecto adverso siempre hay que considerar tres aspectos fundamentales:

1. Cuales son los alimentos adecuados y los que se deben evitar.

2. Técnicas culinarias más correctas.

3. Aportar recetas y recomendaciones de ingesta (dieta líquida, puré…) y

4.Considerar si el paciente necesitará nutrición artificial en forma de suplementos.

Veamos cómo sería la intervención nutricional en náuseas y vómitos. 

*Las consecuencias de que el paciente que padece náuseas y vómitos no pueda ingerir alimentos son principalmente pérdida de peso y masa muscular y también riesgo de deshidratación (2).

*Alimentos adecuados que puede tomar el paciente:

Farináceos: arroz, pasta, patata, boniato, el kuzu. Evitar los alimentos integrales. ¿Conocéis el kuzu? El kuzu es un almidón de muy buena calidad (sin gluten) que se obtiene de una planta japonesa y disuelto en un poco de agua caliente en forma de infusión es bien tolerado en  alteraciones digestivas.

Proteínas: evitamos las legumbres (aunque podríamos utilizar la lenteja roja con arroz), pescados azules y moluscos puesto que generan digestiones más pesadas.

Verduras: mejor las tuberculosas, sin piel y cocinadas.

Frutas: mejor asadas o en compota.

* Las técnicas culinarias más adecuadas; vapor, horno, plancha.

*Confeccionamos un menú y un horario de comidas, según la intensidad y momento de aparición de náuseas y vómitos. Es muy personalizar y adaptar la pauta dietética a cada paciente.

la importancia de unabuena alimentación durante la quimioterapia. Ejemplo menú náuseas y vómitos

En consecuencia, tal y como hemos realizado en este ejemplo, se debe realizar la intervención nutricional para otros efectos adversos como pérdida de apetito, saciedad precoz, mucositis, diarrea, estreñimiento, xerostomía, disfagia, linfedema, disbiosis. Tenéis más información en la guía práctica de nutrición para el paciente oncológico.

ENLACES DE INTERÉS: alimentación segura durante el tratamiento del cáncer

 

SI TE HA GUSTADO  «Importancia de una buena alimentación

la quimioterapia», COMPÁRTELO

BIBLIOGRAFÍA

1.Cancer.org.Beneficios de una buena nutrición durante el tratamiento del cáncer (cancer.org)

2.Epstein JB, Thariat J, Bensadoun R, Barasch A, Murphy BA, Kolnick L, et al. Oral complications of cancer and cancer therapy. Ca Cancer J Clin. 2012;62(6):400–22

Brócoli y cáncer

BRÓCOLI Y CÁNCER.

BRÓCOLI Y CÁNCER. 2000 1600 Vive Nutrición

Brócoli y cáncer. El brócoli o brécol es uno de esos vegetales con muy  «buena fama», y realmente ¿esa fama está justificada?. Veamos lo que nos dice la ciencia sobre el brócoli, sobre sus propiedades para la salud y  como debemos cocinarlo para que no pierda sus beneficios.

COMPOSICIÓN NUTRICIONAL

El brócoli pertenece a la familia de las crucíferas, en la que también se encuentran las coles como la coliflor o el repollo. Se caracterizan por ser vegetales muy ricos en vitaminas y sobre todo minerales, si bien estos son hidrosolubles es decir se pierden fácilmente con la cocción. Por ello os voy a mostrar en la imagen inferior la diferencia entre los minerales y vitaminas  del brócoli cocinado y el brócoli crudo. Podréis comprobar como la pérdida de nutrientes es considerable.

Brócoli y cáncer. Pérdida de nutrientes

Fuente: bedca.es

BRÓCOLI Y CÁNCERBrócoli y cáncer. Mecanismo de acción del sulforano.

Además del contenido en vitaminas y minerales, el brócoli posee otros compuestos denominados glucosinolatos. Los glucosinolatos posteriormente se hidrolizan y dan lugar a los isotiocianatos, dentro de los cuáles el sulforano (SFN) es el compuesto al que se le atribuyen propiedades quimiopreventivas. Este compuesto controla la carcinogénesis mediante diferentes mecanismos: antiinflamatorios, proapoptóticos, y mediante la modulación de histonas. Los estudios in vitro evidencian el efecto de este compuesto para disminuir la metástasis, la angiogénesis y aumentar la autofagia (1).

Por otro lado, se han realizado estudios epidemiológicos en pacientes después del diagnóstico de cáncer. Así por ejemplo en el estudio «women’s healthy eating and living» siguieron a mas de 3000 supervivientes de cáncer de mama y observaron que la ingesta basal de vegetales, especialmente las crucíferas,  puede estar asociada con una reducción en el riesgo de cáncer de mama recurrente o nuevos eventos, particularmente para aquellas mujeres que toman tamoxifeno (2). En esa misma línea otro estudio realizado en pacientes con cáncer de próstata observó que el consumo de fruta y vegetales aumentaba la supervivencia en estos pacientes (3).

Tenéis mas información sobre alimentación y  cáncer en: Tengo cáncer de mama como debo comer, alimentación durante la quimioterapia

BRÓCOLI EN LA COCINA

Un aspecto muy interesante es que los diferentes sulforanos se encuentran en distintas partes del brócoli y todos hacen un efecto sinérgico. Además, como hemos comentado los minerales y vitaminas se pierden en la cocción. Pues voy a dar una idea de como se puede cocinar el brócoli para aprovechar los sulforanos del tronco y evitar la pérdida de vitaminas y minerales.

*Primero preparamos el tronquito: limpiamos la parte exterior y cortamos en láminas, salteamos y a la plancha.

*Segundo preparamos los arbolillos: directamente en la sartén con unos ajos raspamos los arbolillos a modo de migas, dejamos se hagan lentamente y cuando estén al dente salpimentamos

*Tercero: emplatamos al gusto, los arbolillos y el tronco.

*Cuarto: Disfrutar de plato muy sano y rico.

Aquí tenéis los pasos en imágenes y en video.

                               1.Elaboración del tronquito

Brócoli y cáncer. Pasos de cocinado1

2. Elaboración de los arbolillos

Cocción del brócoli2

El vídeo

BIBLIOGRAFÍA

1., R. B. et al. The role of Sulforaphane in cancer chemoprevention and health benefits: a mini-review. Journal of Cell Communication and Signaling 1–11 (2017) doi:10.1007/s12079-017-0401-y.

2.Thomson CA, Ho E, Strom MB. Chemopreventive properties of 3,3′-diindolylmethane in breast cancer: evidence from experimental and human studies. Nutrition Reviews [Internet]. 2016 Jun 7;74(7):432–43. Available from: https://academic.oup.com/nutritionreviews/article-lookup/doi/10.1093/nutrit/nuw010

3.Taborelli M, Polesel J, Parpinel M, Stocco C, Birri S, Serraino D, et al. Fruit and vegetables consumption is directly associated to survival after prostate cancer. Molecular Nutrition & Food Research [Internet]. 2016 Dec 5;61(4):1600816–25. Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/mnfr.201600816

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Dejar de fumar y NO aumentar de peso.

Dejar de fumar y NO aumentar de peso. 1267 859 Vive Nutrición

DEJAR DE FUMAR Y NO AUMENTAR DE PESO

Dejar de fumar y no aumentar de peso. Muchas personas cuando se plantean dejar de fumar tienen miedo a que se produzca una ganancia de peso. ¿ Es eso cierto? ¿Cuáles son las causas? ¿Se puede evitar? . Respondemos, pero antes hablemos un poquito del cáncer de pulmón, ya que el próximo 17 noviembre se celebra el día mundial de cáncer de pulmón.

DATOS del cáncer de pulmón

De los cinco cánceres que tienen mayor incidencia a nivel mundial, el cáncer de pulmón es el tercero que mas se diagnóstica detrás del cáncer de mama y de prostata. Sin embargo, el cáncer de pulmón es el de mayor mortalidad entre los cinco que mas se diagnostican en ambos sexos (1).

Dejar de fumar y no aumentar de peso. Incidencia y mortalidad por cáncer

PREVENCIÓN del cáncer

La evidencia nos dice que el 70% de los cánceres se puede prevenir. Como dice  el  gran científico D. Carlos López Otín en su libro: «Egoístas, Inmortales y Viajeras) PREVENIR ES VIVIR, y en este caso que nos ocupa del cáncer de pulmón el tabaco sin duda es el principal factor de riesgo.

Dejar de fumar y no aumentar de peso. Prevenir para vivir

DEJA DE FUMAR y aumento de peso. Evidencias

Si eres fumador sin duda debes plantearte dejar de fumar. No obstante, muchas personas que se plantean dejar de fumar, temen que se produzca un aumento de peso. ¿Es eso cierto? Que nos dicen los estudios. Pues las últimas revisiones que he encontrado sobre el tema nos indican que se puede producir una subida de peso durante los 3-4 primeros meses pero luego se estabiliza.  Por ejemplo en la revisión de Aubin HJ y col, observaron que el incremento de 4 kg de peso observado a los 4 meses de haber dejado de fumar era igual que el observado a cabo de 12 meses (1,2).

¿Cuál es la explicación? Muchas personas creen que es porque comen mas, en parte sí ya que mejora el olfato y el gusto y aquellas personas que experimentan ansiedad suelen comer mas. Pero también lo que sucede , pongamos una comparativa con el coche, es que las personas fumadores tienen su metabolismo mas acelerado; como un coche que va en «sexta», y cuando dejan de fumar ese coche va en «segunda» y por lo tanto necesitan menos «gasolina». De hecho, esta es la explicación de por qué los ex-fumadores experimentan cuadros de estreñimiento. Entonces debemos comer bien y movernos un pco para compensar ese menor gasto que tendremos durante 3-4 meses después de dejar de fumar.

RECOMENDACIONES AL DE JAR DE FUMAR

1.  RECOMENDACIÓN PARA EL ESTREÑIMIENTO: Tomarnos un kiwi por la noche al costarse y otro al levantarse. Además, por la noche poner en un vaso de agua 1-2 cucharaditas de semillas de lino  y por la mañana tomamos el líquido solo o el líquido y las semillas.

Dejar de fumar y no aumentar de peso. Ideas estreñimiento

 

2.  RECOMENDACIÓN PARA LA ANSIEDAD: Es importante no tener en casa productos procesados apetecibles ricos en azúcares y grasas poco saludables. Debes tener alimentos que puedas picotear para calmar el estado ansiosos, si se presenta pero que te ayuden no que te perjudiquen mas. Piensa que los procesados tipo galletas, bollería… te generarán mas ganas de continuar tomándolos. Entonces EVÍTALOS,   en la imagen inferior te indico algunas ideas para esa situación:

Dejar de fumar y no aumentar de peso. Ideas ansiedad

Para hacer las galletas saludables, os dejo este enlace: ¿Lo «casero» es saludable?.

3. RECOMENDACIÓN COMER BIEN: 

Ya hemos dicho que debemos evitar los productos procesados, por lo que a la hora de comprar los productos que deben estar en tu carrito deben ser: frutas, verduras, legumbres, cereales integrales, proteínas saludables y un buen aceite de oliva. Y una vez realizada la compra debes intentar poner todos los grupos en cada comida. Imagina que en tu mesa de 4 patas, en cada pata hay un grupo de alimentos y todos deben estar presentes.

Por ejemplo de los menús que os presento en la imagen inferior podemos ver que dos están completos y otro incompleto, ¿adivináis cuál? y ¿Qué grupo de alimentos nos faltaría para que fuera completo?

Respecto a los desayunos, para hacerlos saludables dejo el enlace a este post : Desayunos imprescindibles, ¿si o no?

4. RECOMENDACIÓN EL EJERCICIO FÍSICO:

Las recomendaciones de la organización Mundial de la Salud son realizar  unas 3 horas de ejercicio aeróbico a la semana, si consideramos los 7 días de la semana nos sale a 25 MINUTOS AL DÍA. ¿Sabéis cuantas cosas superfluas hacemos que nos llevan mas de 25 minutos? Yo creo que eso es fácil de conseguir, además siempre podemos bailar en casa 25 minutos o buscar algún tutorial de ejercicio. Pero no solo vale con ese ejercicio aeróbico, deberíamos hacer 2-3 días a la semana algún ejercicio de fuerza como subir escaleras, coger unas mancuernas… Una buena idea sería acudir a un profesional del ejercicio físico para que os oriente.

OS ANIMO A DEJAR DE FUMAR Y SI SEGUÍS ESTAS RECOMENDACIONES NO TENGÁIS MIEDO DE AUMENTAR DE PESO. Si el primer mes observáis una subida superior a un kilo, entonces deberíais acudir a un dietista-nutricionista para que os realice una intervención nutricional mas personalizada.

ENLACE DE INTERÉS: Asociación Española de Afectados por el cáncer de pulmón
BIBLIOGRAFÍA:

1.Tian, J., Venn, A., Otahal, P. & Gall, S. The association between quitting smoking and weight gain: a systemic review and meta‐analysis of prospective cohort studies. Obes Rev 16, 883–901 (2015).

2. Aubin H-J, Farley A, Lycett D, Lahmek P, Aveyard P. Weight gain in smokers after quitting cigarettes: meta-analysis. BMJ [Internet]. 2012;345(jul10 2):e4439–e4439. Available from: http://www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.e4439

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ALIMENTOS CON NÍQUEL Y CONSECUENCIAS PARA LA SALUD

ALIMENTOS CON NÍQUEL Y CONSECUENCIAS PARA LA SALUD 650 426 Vive Nutrición

alimentos con níquel

Alimentos con níquel y consecuencias para la salud. Son muchas las personas que padecen dermatitis de contacto cuando utilizan o tocan productos que contienen níquel. En algunos casos la sensibilidad de estas personas es tal, que la ingesta de alimentos ricos en níquel pueden inducir o agravar su alergia. Pero la pregunta es si ingerir los alimentos con níquel si puede tener otras consecuencias para la salud. Algunos compuestos de níquel pueden aumentar el riesgo de cáncer.

NIQUEL

El níquel es un metal brillante con tonalidades plateadas que se utiliza en la fabricación de muchos productos como: cuerdas de guitara, baterías recargables, discos duros de ordenador por sus propiedades magnéticas. También se emplea en  cubiertos, herramientas, instrumentos quirúrgicos,  joyas y relojes, monedas. IMPORTANTE es conocer que las latas de conserva utilizan el níquel aleado con otros metales.

NIQUEL Y MEDIO AMBIENTE

El níquel puede ser liberado al ambiente por las chimeneas de empresas que utilizan aleaciones con níquel o plantas incineradoras de basura; y también a través del tabaco. El níquel se adhiere a pequeñas partículas de polvo que se depositan en el suelo o en el agua generalmente unido a partículas de hierro o de manganeso. Si el medio es ácido se favorece la movilización del níquel en el suelo y facilita su filtración hacia el agua subterránea. A través del agua que utilizan las plantas, el níquel llega a los alimentos.

Alimentos con níquel y consecuencias para la salud. SENSIBILIDAD AL NIQUEL

consecuencias tópicas de sensibilidad al níquelUna persona puede sensibilizarse al níquel cuando joyas u otras elementos que contienen níquel están en contacto directo y prolongado con la piel. Sin embargo, no todas las joyas que contienen níquel liberan suficiente níquel para sensibilizar a una persona. Una vez que una persona ha sido sensibilizada al níquel, el contacto adicional con el metal puede producir una reacción. Una pequeña fracción de níquel se absorbe por la piel, y los iones y las partículas de níquel penetran también por los conductos sudoríparas y los folículos pilosos. El níquel también puede provocar enfermedades cardiovasculares, asma, fibrosis pulmonar y cáncer del tracto respiratorio. En España el 15% de la población tiene alergia al níquel (1). 

Algunas personas sensibles al níquel reaccionan cuando consumen alimentos o agua que contiene níquel.  La sensibilidad al níquel es más común en mujeres que en hombres. Se cree que esta diferencia entre hombres y mujeres se debe a la mayor exposición al níquel a través de joyas y otros artículos metálicos por parte de las mujeres.

Alimentos con níquel y consecuencias para la salud. CONTENIDO DE NÍQUEL EN LOS ALIMENTOS

En el organismo tiene diversas funciones: como por ejemplo, aumenta  la fijación y el catabolismo de la glucosa en el tejido adiposo, y activa la transformación del glucosa en glucógeno o interacciona con el hierro; cuando el aporte de hierro es adecuado, el níquel favorece la utilización de hierro.

Todavía no se disponen de datos exactos acerca de las necesidades diarias de éste oligoelemento. En España, se hizo un estudio en 467 jóvenes con edades de 13-17 años y cuyo objetivo era conocer la ingesta de níquel a través de los alimentos. Sus conclusiones fueron que en la muestra de estudio los hombres ingirieron 161 microgramos diarios y las mujeres 159 microgramos. La ingesta de níquel en estos jóvenes no entraña ningún riesgo en principio para su salud siempre y cuando no sean personas ya sensibilizadas por este metal (3).

Las personas alérgicas al níquel deben tener en cuenta los alimentos con mayor contenido en este metal:

Contenido de níquel en los alimentos. Alimentos con níquel

Además  se debe tener en cuenta todos aquellos alimentos que vienen enlatados, e intentar consumirlos en otras presentaciones con el cristal  (2).

Alimentos con níquel y consecuencias para la salud: NIQUEL Y CÁNCER

La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) ha establecido una ingesta  diaria tolerable de 2, 8 microgramos por kilo de peso corporal. Asimismo la comisión europea emitió un dictamen para que todos los países miembros controlen la presencia de níquel en los piensos y en los alimentos. Por otro lado, la Agencia internacional para la Investigación del cáncer (IARC) ha determinado que algunos compuestos de níquel son potenciales carcinógenos en seres humanos. La explicación es:

Compuestos solubles de níquel; cuando el níquel penetra en el organismo por la ingesta de agua o de alimentos, sus compuestos solubles son absorbidos por los pulmones y eliminados por los riñones. Generalmente  provocan irritación de la nariz y los ojos e incluso pérdida del olfato.

Compuestos insolubles de níquel; permanecen en los pulmones durante mas tiempo y son las formas del níquel responsables del cáncer (4).

alimentos con  níquel

   Los estudios epidemiológicos han demostrado un aumento de la mortalidad por cáncer por cáncer de pulmón y cáncer de cavidades nasales en trabajadores de refinerías de níquel, debido a su exposición crónica a polvos y humos que contienen  níquel (4).

   Muy interesante es una revisión sistemática cuyo objetivo ha sido conocer si existe asociación entre la concentración de níquel en la sangre y cabello y el cáncer de mama. Sus resultados han sido que:   1. Las mujeres con cáncer de mama, tenían unos niveles de níquel en sangre significativamente mas elevados que las mujeres sanas, y esos niveles no disminuyeron durante los tratamientos. 2. Cuando se compararon los niveles de níquel en el cabello de las mujeres con cáncer de mama y las mujeres sanas no hubo diferencias significativas. En definitiva, los niveles elevados de níquel en sangre se asociaron con el cáncer de mama, y la exposición al níquel podría ser un factor de riesgo en estas mujeres (5).

CONCLUSIONES

1. El níquel está presente en el aire, agua y suelo y en los alimentos.

2. Las personas que presentan alergia de contacto al níquel deben tener cuidado con la ingesta de alimentos ricos en este metal porque puede desencadenar o exacerbar su alergia e incluso si la exposición es prolongada aumentar riesgo de cáncer.

3. Aunque se debe investigar mas, parece interesante conocer los niveles de níquel en sangre en las mujeres con riesgo de padecer cáncer de mama.

ARTÍCULOS RELACIONADOS: mejores sartenes para la salud

BIBLIOGRAFÍA

1. Chen Q.Y., Brocato J., Laulicht F., Costa M. Mecanismos de carcinogénesis del níquel. En: Mudipalli A., Zelikoff J.T., editores. Metales esenciales y no esenciales. Toxicología Molecular e Integrativa. Springer International Publishing AG; Nueva York, NY, EE.UU.: 2017. págs. 181-197.

2.Genchi, G., Carocci, A., Lauria, G., Sinicropi, M. S. & Catalano, A. Nickel: Human Health and Environmental Toxicology. Int J Environ Res Pu 17, 679 (2020).

3.Fernandez I.,Matesos Vega CJ, et al. Ingesta diaria de níquel entre jóvenes españoles. Valoración del riesgo toxicológico. Revista de Toxicología, vol.24, nº1.2007,pp10-12.

4.Seilkop S.K., Oller A.R. Riesgos de cáncer respiratorio asociados con la exposición al níquel de bajo nivel: una evaluación integrada basada en datos animales, epidemiológicos y mecanicistas. Regul. Toxicol. Pharm. 2003; 37:173–190. doi: 10.1016/S0273-2300(02)00029-6. 

5.Yu M, Zhang J. Serum and Hair Nickel Levels and Breast Cancer: Systematic Review and Meta-Analysis. Biol Trace Elem Res. 2017;179(1):32–7.

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INVESTIGACIÓN Y CÁNCER . Todo un reto y muchas puertas.

INVESTIGACIÓN Y CÁNCER . Todo un reto y muchas puertas. 1920 1080 Vive Nutrición

  Investigación y cáncer. Todo un reto y muchas puertas. Este artículo va de investigación y de puertas. Si continúan leyendo entenderán el porqué.

Investigación y cáncer. EL RETO:

Cada 24 de septiembre se celebra el día mundial de investigación y cáncer. Todo sabemos que esta es una enfermedad con alta incidencia y mortalidad en la población. Por ello investigar para encontrar una cura parece obvio. De hecho, cuando pensamos en investigación y cáncer a que os viene siempre a la cabeza encontrar un fármaco que cure la enfermedad. Sin embargo, hay otras muchas facetas donde se hace imprescindible investigar como: ejercicio físico y cáncer; alimentación y cáncer; fisioterapia y cáncer… Y es que la alimentación, ejercicio físico, psicología o fisioterapia ayudan y mucho al paciente oncológico para darle soporte y conseguir que pueda llevar mucho mejor sus tratamientos y sobre todo contribuyen a mejorar su calidad. de vida.

Los inicios fueron duros…

Investigación y cáncer. Todo un reto y muchas puertas

Investigación y cáncer. LAS PUERTAS:

Investigación y cáncer; yo he estado investigando durante 6 años con pacientes en cáncer de mama y cáncer colorrectal. Al principio fue un camino totalmente tortuoso; tenía una beca, formación, proyecto y muchas ganas,,,,Pero necesitaba trabajar con pacientes recién diagnosticados de cáncer y para ello la colaboración de un centro hospitalario. Contacté con gerentes de hasta 5 hospitales y recibí portazos de todo tipo, quizá el mas duro fue » para qué quieres perder el tiempo  con pacientes oncológicos?».

Nunca hay que rendirse y después de año y medio al fin una puerta se abrió y una grande la del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA). Que surte la mía recalar en el servicio de cirugía, donde no solo pude trabajar con los pacientes oncológicos sino conseguir que otros profesionales sanitarios conocieran la importancia de la nutrición oncológica y reconocieran la gran labor que hacemos los nutricionistas con estos pacientes.

Investigación y cáncer. Todo un reto y muchas puertas. El trabajo duro pero gratificante

-El trabajo ha sido duro porque fueron un total de seis años, cuatro de ellos de investigación. El estudio era muy complejo pues al incluir seguimiento implicado ver a 100pacientes cada seis meses durante dos años con la dificultad de las citas y mis miedos de que no acudieran, pero solo 2 pacientes faltaron a su cita en los dos años de seguimiento. No lo he comprobado porque apenas hay estudios de este tipo pero igual nadie ha conseguido un seguimiento tan alto. QUE SUPERAGRADECIDA.

El estudio ha revelado cosas muy interesantes como que el ejercicio físico es súper importante, así como la ingesta de fruta.  Pequeños ejercicios que se realicen en casa ya muestran diferencias significativas en fatiga y cansancio por ejemplo.  Es muy muy importante evitar la obesidad: obesidad y riesgo de cáncer.

A nivel personal los conocimientos adquiridos son enormes, no solo me han permitido ser doctora sino que puedo tratar nutricionalmente mucho mejor a estos pacientes y continuar investigando en el campo del cáncer colorrectal y la microbiota. Además a nivel personal  estar tanto tiempo con este tipo de pacientes me ha dado la oportunidad de valorar las cosas que tienes sin llegar a perderlas. Esto es muy bonito para tu propia vida porque te das cuenta de la cantidad de cosas que tienes y que no valoras.

Por supuesto que hay que investigar con fármacos, pero también ampliar horizontes e investigar en mas campos como la microbiota, nutrigenómica … cuantos mas seamos a investigar mejor para los pacientes.

Una vez que la puerta se ha abierto ya no se cierra, hay mucho por descubrir al otro lado…

Investigación y cáncer. Todo un reto y muchas puertas

CÁNCER INFANTIL y Correcta alimentación.

CÁNCER INFANTIL y Correcta alimentación. 1920 1080 Liliana Cabo García

Con motivo del día mundial del cáncer (4 febrero),  quisiera dedicar este post: «cáncer infantil y correcta alimentación» a los niños, adolescentes y familiares de pacientes con este tipo de cáncer. Aunque ya sabéis que yo investigo en el cáncer de mama y cáncer colorrectal,  en los últimos meses he tenido el privilegio de trabajar con asociaciones dedicadas ayudar a niños y adolescentes con cáncer. 

Cuando en el seno de una familia se recibe el diagnóstico de esta enfermedad,  la mayor preocupación es que el tratamiento funcione, si bien otros aspectos como el psicológico y el nutricional van a complementar y ayudar en el duro proceso de esta enfermedad.

La supervivencia del cáncer infantil en España llega al 80%, aunque muchos de estos niños y adolescentes tienen un riesgo elevado de sufrir efectos adversos a largo plazo, desde el punto de vista nutricional, para prevenirlo ES MUY IMPORTANTE LLEVAR UN SEGUIMIENTO NUTRICIONAL DESDE EL DIAGNÓSTICO.

Cáncer infantil y correcta alimentación

Cáncer infantil y correcta alimentación. ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO

De acuerdo al registro nacional de tumores, los cánceres infantiles mas prevalentes en niños y adolescentes españoles son los hematológicos. Un estudio (1) que analizó la altura en una muestra de 2434 supervivientes de leucemia linfoblástica aguda llegó a las siguientes conclusiones:Cáncer infantil y correcta alimentación

** Los sobrevivientes de leucemia infoblástica aguda tienen mayor riesgo de estatura baja en la edad adulta.

** El riesgo era mayor en los que habían recibido tratamiento con radioterapia craneal y craneoespinal en edad temprana.

Cáncer infantil . RIESGO DE SOBREPESO Y OBESIDAD

Cáncer infantil y correcta alimentaciónUn reciente trabajo, ha estudiado en una muestra de 231 pacientes, cuáles eran los factores que mas influían en la aparición de sobrepeso u obesidad en adultos sobrevivientes de un cáncer infantil (2). En sus conclusiones indican que ser mujer, padecer sobrepeso en el momento del diagnóstico y recibir tratamiento de larga duración son los tres factores que mas influyen en la aparición de sobrepeso y obesidad.

En otro trabajo (3) se ha concluido que son las personas que han padecido  leucemias, tumores cerebrales así como trasplantes de médula ósea los que mayor riesgo tienen de obesidad en la edad adulta. Y respecto los tratamientos:  la radioterapia y los glucocorticoides.

Como consecuencia de un mayor riesgo de obesidad, también aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares, como el síndrome metabólico. El trabajo de Smith WA y col. , observó que de una muestra de 1598 personas sobrevivientes de cáncer infantil, 511 de ellas (el 32%) desarrollaron síndrome metabólico, y que ese riesgo era 2,4 veces superior en las personas que aumentaron su peso durante la enfermedad y no llevaron alimentación saludable (4).

Ciertamente, la obesidad es un problema es muchos cánceres, como cuento aquí

cáncer infantil y correcta alimentación. RIESGO DE FRACTURAS

Los niños y adolescentes que han sido diagnosticado con linfomas o tumores cerebrales son los que mayor riesgo tienen de problemas óseos en la edad adulta (5). Asimismo el riesgo es mayor en niños que en niñas y en adolescentes.

cáncer infantil y correcta alimentación

La evidencia parece clara que la alimentación durante la enfermedad es importante, pero ¿COMO ES ACTUALMENTE LA ALIMENTACIÓN DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES ONCOLÓGICOS?

Una reciente revisión (6) de 13 estudios sobre la calidad de la dieta de los niños durante el tratamiento del cáncer ha llegado a las siguientes conclusiones:

**La calidad de la dieta es pobre, principalmente por déficits de frutas, verduras y alimentos ricos en calcio.

** Algunos estudios informaron de excesiva consumo alimento poco saludables.

Otro estudio (7) que analizó la adherencia de los supervivientes del cáncer infantil a las guías alimentarias concluyó que:

** Los supervivientes consumen inadecuadas cantidades de vitamina D y E, potasio, magnesio, fibra y calcio.

**Los hallazgos refuerzan la necesidad de incorporar la nutrición en la atención del cáncer para mejorar la calidad de la dieta y reducir la morbilidad.

Estos resultados no nos pueden extrañar cuando en general la dieta de los niños españoles es «mala». Sin embargo, cuando se trata de un niño oncológico debemos asegurarnos que a través de su dieta cubre todos los requerimientos nutricionales, adaptándola a sus gustos y a los efectos adversos que la enfermedad y los tratamientos le puedan producir (8).

ENLACES INTERESANTES SOBRE EL TEMA:

BIBLIOGRAFÍA

1.Chow EJ, Friedman DL, Yasui Y, Whitton JA, Stovall M, Robison LL, et al. Decreased adult height in survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia: a report from the Childhood Cancer Survivor Study. J Pediatr. 2007 Apr 1;150(4):370–1.

2.Gance-Cleveland B, Linton A, Arbet J, Stiller D, Sylvain G. Predictors of Overweight and Obesity in Childhood Cancer Survivors. J Pediatr Oncol Nurs. 2020 May;37(3):154–62.

3.Teixeira JFC, Santos Maia-Lemos dos P, Santos Cypriano dos M, Pisani LP. The influence of antineoplastic treatment on the weight of survivors of childhood cancer. Jornal de Pediatria. Sociedade Brasileira de Pediatria; 2016 Nov 11;92(6):559–66.

4.Smith WA, Li C, Nottage KA, Mulrooney DA, Armstrong GT, Lanctot JQ, et al. Lifestyle and metabolic syndrome in adult survivors of childhood cancer: A report from the St. Jude Lifetime Cohort Study. Cancer. 7 ed. 2014 Jul 28;120(17):2742–50.

5.Wilson CL, Ness KK. Bone mineral density deficits and fractures in survivors of childhood cancer. Curr Osteoporos Rep. 2013 Dec 1;11(4):329–37.

6.Goddard E, Cohen J, Bramley L, Wakefield CE, Beck EJ. Dietary intake and diet quality in children receiving treatment for cancer. Nutr Rev. 2019 Jan 31;66:7–11.

7.Zhang FF, Ojha RP, Krull KR, Gibson TM, Lu L, Lanctot J, et al. Adult Survivors of Childhood Cancer Have Poor Adherence to Dietary Guidelines. 2016 Dec 1;146(12):2497–505. 

8.Arends J, Baracos V, Bertz H, Bozzetti F, Calder PC, Deutz NEP, et al. ESPEN expert group recommendations for action against cancer-related malnutrition. Clin Nutr. European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; 2017 Jun 22;:1–27.

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Tengo cáncer de mama ¿cómo debo comer?

TENGO CÁNCER DE MAMA ¿cómo debo comer?

TENGO CÁNCER DE MAMA ¿cómo debo comer? 1000 666 Vive Nutrición

 Vamos a intentar responder a la pregunta que se hacen muchas mujeres después de un diagnóstico: tengo cáncer de mama ¿cómo debo comer?. Los últimos datos estiman que mas de dos millones y medio de mujeres españolas serán diagnosticadas de un cáncer de mama (1). En este artículo nos vamos a poner en la piel de una mujer recién diagnosticada de cáncer de mama, y veremos como debemos adaptar nuestra dieta en función de todos los posibles tratamientos que va a recibir.

  • Factores riesgo cáncer de mama

Tenemos evidencia de cuáles son los factores de riesgo que favorecen el cáncer de mama y por lo tanto, una vez que haya superado la enfermedad, para que no se produzcan recaídas, debo evitar estos factores: tabaco, alcohol, sedentarismo y obesidad (2).

Factores de riesgo en el cáncer de mama

Cuando una mujer acaba de ser diagnosticada de un cáncer de mama es probable que reciba uno o varios de los diferentes tratamientos que se utilizan en esta patología. Existen variaciones en cuanto intensidad y duración del tratamiento que van a depender del tipo de tumor y de la respuesta a los mismos. Nos vamos a imaginar que debemos recibirlos todos: cirugía, radioterapia, quimioterapia, immunoterapia, hormonoterapia. 

La enfermedad + impacto del diagnostico + tratamientos pueden afectar a mi estado nutricional, es decir, a las necesidades de energía y nutrientes que mi cuerpo necesita. Nuestro objetivo siempre será mantener un buen estado nutricional durante el tiempo que duren los tratamientos, sean meses o años (3,4).

Efectos del tumor en el estado nutricional

1. IMPACTO DIAGNÓSTICO. 

Las personas reaccionamos de forma diferente ante un diagnóstico de este tipo, puesto que  ¿quién está preparado ante una noticia así?. Desde el punto de vista nutricional lo mas probable que suele ocurrir son varias cosas: dejar de comer (se forma ese «nudo» en el estómago), en ocasiones comer productos que me apetecen (pienso: «total me he cuidado y mira»). Y en muchas ocasiones buscamos respuesta a la pregunta: tengo cáncer de mama, ¿como debo comer?  en google dietas «anticancer».

  • Tengo cáncer de mama, ¿cómo de comer? ¿ QUÉ DEBO INTENTAR COMER?

Si no puedes comer, debes intentar que lo poco que comas sea nutricionalmente interesante como frutos secos, fruta…; puedes prepararte platos ligeros pero completos como una sopa con verduras, proteínas (huevo, pollo, pescado) y pasta. O por ejemplo, prepárate un batido al que incorpores alguna fruta, frutos secos, avena, yogur… y puedes echarlo en un molde, añadirle hoja de gelatina y tomártelo como si fuera gelatina.

  • Tengo cáncer de mama, ¿cómo de comer? ¿ QUÉ DEBO INTENTAR NO COMER?

Si te dan ganas de «tirarlo todo por la borda» y comer dulces, u otros alimentos procesados piensa que tu sistema inmune te va ayudar a combatir la enfermedad y ¿crees que funcionará igual de bien basando tu dieta en alimentos inflamatorios?. Intenta comer lo que te gusta pero dentro de la comida real por ejemplo un bocadillo tortilla de patata, bocadillo de aguacate y atún… Aquí están, estos son LOS ALIMENTOS PROHIBIDOS (mejor dicho contraindicados), todos aquellos que no tienen aporte nutricional y no ayudan a mantener un buen estado nutricional y si este empora también lo hará la efectividad de los tratamientos y la calidad de vida.

Por lo tanto, no busques dietas anticancer porque no hay, no busques alimentos milagrosos o superalimentos, lo único que tienes que hacer es respirar hondo, llenarte de energía y mejorar tu dieta haciéndola saludable y adaptándola a los efectos adversos que pudieran aparecer. 

2. CIRUGÍA

La cirugía tanto si es tumorectomía como mastectomía o linfadenectomía va producir un aumento en tus necesidades de proteínas. Las proteínas las tenemos en alimentos animales como carnes, pescados, huevos, lácteos o vegetales como legumbres y frutos secos. Intenta tomar al menos una ración de proteína en la comida y cena, pero también puedes hacerte por ejemplo un humus de garbanzos y utilizarlo para untar tostada en desayuno, media mañana o merienda.

3. RADIOTERAPIA

Además de cuidarte mucho la piel, necesitas tomar líquidos; recuerda que muchos alimentos también son ricos en agua como frutas y verduras, y si te tomas caldos de verduras, además de agua incorporas vitaminas. Como resultado de la radioterapia, en ocasiones puede producirse al cabo de unos meses la aparición de inflamaciones internas. Lo más importante es que debes mantener siempre una dieta saludable con predominio de alimentos vegetales, y evita los alimentos procesados ya que su composición rica en azúcares favorece la inflamación (5). Tu plato en la comida y cena debe incluir alimentos de todos los grupos presentes en el dibujo inferior.

4. QUIMIOTERAPIA, INMUNOTERAPIA

En función del tipo de tratamiento de quimioterapia y su duración, los efectos adversos pueden ser diferentes.

La inmunoterapia suele aplicarse en pacientes cuyo tumor es de tipo HER2 (+). En general los principales efectos adversos que nos afectan al estado nutricional suelen ser la fatiga y en ocasiones la mucositis (inflamación bucal):

  • En primer lugar, la fatiga dificulta hacer las actividades cotidianas, pues las reduces durante los días de tratamiento pero intenta en la medida de lo posible hacer alguna actividad aunque sea ligera. El reposo total puede favorecer el aumento de peso y sabemos que la actividad física incluso durante los tratamientos es beneficiosa (6).
  • En segundo lugar, si se padece de mucositis, tomaremos alimentos blandos y caldosos y siempre a temperatura ambiente. Antes de comer podemos introducir un cubito de hielo en la boca. Y siempre evitar bebidas con gas y el alcohol; así como alimentos ácidos, duros y fibrosos (7).

Recomendaciones para la mucositis

 Otros efectos como neuropatías (pérdida de sensibilidad en terminaciones nerviosas de los dedos) se ha visto que aumenta en aquellas pacientes que en el momento del diagnóstico son obesas o tienen un mal estado nutricional y reciben tratamiento con paclitaxel (7). En consecuencia, se vuelve a incidir en la importancia de valorar el estado nutricional en el momento del diagnóstico.

5. TERAPIAS HORMONALES

Estos tratamientos se aplican en aquellos casos que el tumor expresa receptores para estrógenos . Además, se aplican durante un periodo de cinco años y tienen por objetivo bloquear la unión de moléculas de estrógenos a esos receptores.

Lo primero y muy importante saber que el alcohol y la obesidad favorecen la formación de estrógenos por lo que cuidado  con estos dos factores (9,10). En la mujer premenopáusica se observa un aumento de grasa abdominal y pérdida muscular, es lo que llamamos obesidad sarcopénica (11,12). Para evitarlo, dieta saludable y ejercicio de fuerza. Podemos acudir a un profesional del ejercicio físico para que nos paute ejercicios de fuerza adaptados a nuestra situación. 

Sobre todo, es importante que conozcáis mediante analítica vuestro nivel de vitamina D porque estos tratamientos afectan al sistema óseo y muscular.

CONCLUSIONES. Tengo cáncer de mama ¿cómo debo comer?

*En conclusión, a la pregunta: tengo cáncer de mama ¿cómo debo comer?,  la respuesta  siempre será llevar una dieta saludable. 

*Sin duda, debéis adaptar la dieta a los efectos adversos que produce tanto la enfermedad como los tratamientos y acudir a un profesional sanitario que os ayude durante los tratamientos. 

*En resumen, tened esperanza, porque la medicina, la nutrición, el ejercicio, vuestro entorno familiar y de amistades y vuestra actitud os van ayudar a superarlo.

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ENLACES ASOCIACIONES: Invi, Gepac 

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BIBLIOGRAFÍA

1. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2018 Sep 12;49(suppl 8):509–31.

2. Nomura SJO, Inoue-Choi M, Lazovich D, Robien K. WCRF/AICR recommendation adherence and breast cancer incidence among postmenopausal women with and without non-modifiable risk factors. Int J Cancer. 2016 Feb 3;138(11):2602–15.

3. Møller G, Andersen HK, Snorgaard O. A systematic review and meta-analysis of nutrition therapy compared with dietary advice in patients with type 2 diabetes. American Journal of Clinical Nutrition. 2017 Dec 1;106(6):1394–400.

4. Lee JLC, Leong LP, Lim SL. Nutrition intervention approaches to reduce malnutrition in oncology patients: a systematic review. Support Care Cancer. 2015 Sep 24;24(1):469–80.

5. Romanos-Nanclares A. Sugar-sweetened beverage consumption and incidence of breast cancer: the Seguimiento Universidad de Navarra (SUN) Project. Eur J Nutr. Springer Berlin Heidelberg; 2018 Oct 3;0(0):0–0.

6. Stout l et al. A Systematic Review of Exercise Systematic Reviews in the Cancer Literature (2005-2017). PM&R. American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation; 2017 Sep 1;9(Supplement 2):S347–84.

7. Carvalho CG, Medeiros-Filho JB, Ferreira MC. Guide for health professionals addressing oral care for individuals in oncological treatment based on scientific evidence. Supportive Care in Cancer; 2018 Feb 22;:1–11.

8. Robertson J, Raizer J, Hodges JS, Gradishar W, Allen JA. Risk factors for the development of paclitaxel-induced neuropathy in breast cancer patients. J Peripher Nerv Syst. 2018 May 11;23(2):129–33.

9. Bandera EV. Breast Cancer 2010 Report. World Cancer Research Fund International. 2013 Sep 6;:1–33.

10. Kyrgiou M, Kalliala I, Markozannes G, Gunter MJ, Paraskevaidis E, Gabra H, et al. Adiposity and cancer at major anatomical sites: umbrella review of the literature. BMJ. British Medical Journal Publishing Group; 2017 Feb 28;356:j477–10.

11. Stenholm S, Harris TB, Rantanen T, Visser M, Kritchevsky SB, Ferrucci L. Sarcopenic obesity: definition, cause and consequences. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care. 2008 Nov;11(6):693–700. 

12. Vega MCMD, Laviano A, Pimentel GD, Centro Brasileiro de Radioterapia, Oncologia e Mastologia, Brazil, Sapienza University, Italy, Universidade Federal de Goiás, Brazil. Sarcopenia and chemotherapy-mediated toxicity. Einstein (São Paulo). 2016 Dec;14(4):580–4. 

ALIMENTARSE DURANTE LA QUIMIOTERAPIA. Consejos y receta

ALIMENTARSE DURANTE LA QUIMIOTERAPIA. Consejos y receta 296 197 Liliana Cabo García

¿EXISTEN ALIMENTOS PROHIBIDOS EN LA QUIMIOTERAPIA? ¿QUÉ ALIMENTOS PUEDO COMER Y CUÁLES NO SON RECOMENDABLES DURANTE EL TRATAMIENTO?

Alimentarse durante la quimioterapia. Consejos y recetasEste artículo: Alimentarse durante la quimioterapia. Consejos y recetas,  pretendo orientar, de forma en general, sobre la alimentación mas adecuada durante los tratamientos; si bien no sustituye las pautas nutricionales específicas que cada enfermo recibe de su profesional sanitario especializado.

Las personas que reciben el diagnóstico de esta enfermedad sufren un fuerte impacto emocional que junto a la propia enfermedad y los tratamientos que deben recibir afectan a su estado nutricional; es decir, a las necesidades de energía y nutrientes que requiere nuestro organismo para realizar correctamente sus funciones.

Alimentarse durante la quimioterapia. ¿Qué ocurre si disminuimos o alteramos la ingesta de alimentos?

Si disminuimos la ingesta no cubrimos las necesidades de nuestro organismo de   energía, vitaminas, minerales y otros compuestos bioactivos presentes en los alimentos y por lo tanto no podrá realizar sus funciones correctamente.  Esta situación, provocará un déficit nutricional, que si se prolonga aumenta el riesgo de malnutrición, lo que implica:

  • Una disminución del efecto de los tratamientos,
  • Mayor riesgo de infecciones u otras patologías
  • Pérdida de calidad de vida(1,2).

¿EXISTEN ALIMENTOS PROHIBIDOS? Yo diría mejor que existen alimentos contraindicados y si bien en general son los ultraprocesados los que no se deben tomar, luego debemos personalizar en cada paciente.

Los pacientes oncológicos, de forma general, deben realizar una alimentación mediterránea y equilibrada que incluya alimentos como frutas, verduras, legumbres, frutos secos, cereales integrales y evite los alimentos procesados. Durante los tratamientos, es habitual que requieran un mayor aporte de energía y proteínas (2).

Alimentarse durante la quimioterapia. Consejos y recetas

Alimentarse durante la quimioterapia. ¿Qué alimentos contienen proteínas?

1.Los alimentos de origen animal como carnes, pescados, huevos , lácteos contienen proteína completa, es decir es una proteína que contiene todos los aminoácidos. Aunque se debe limitar el consumo de carne roja y por supuesto eliminar las carnes procesadas(3).   

2.Las legumbres son la principal fuente de proteína presente en el reino vegetal. Algunas, también contienen proteína completa como garbanzos, soja y derivados comeos tofu, y algunas variedades de alubias. Otras, como las lentejas y algún tipo de alubia se deben combinar con cereales como arroz, maíz, pan… para obtener proteína completa (4).

Alimentarse durante la quimioterapia. Consejos y recetas

Alimentarse durante la quimioterapia. ¿Y si aparecen efectos adversos?

Durante los tratamientos pueden aparecer efectos adversos que dependerán del tipo de tratamiento, dosis, y frecuencia;  así como del estado nutricional previo y la existencia de otras patologías. A nivel nutricional los efectos adversos mas frecuentes son:

Alimentarse durante la quimioterapia. Consejos y recetas

Es muy habitual que el paciente pierda apetito y no alcance las necesidades de energía y proteínas que necesita por lo que es muy importante enriquecer los platos para que sin aumentar el volumen de alimento sí aumentemos su contenido nutricional. En la guía práctica de nutrición tenéis consejos, recetas y ejemplos de menús para cada efecto adverso. 

Ejemplo: Receta adecuada en situaciones de NÁUSEAS Y VÓMITOS, ALTERACIONES DIGESTIVAS, POCO APETITO, SENSACIÓN DE SACIEDAD

Receta: FRIXUELO RELLENO DE PESCADO CON COMPOTA DE MANZANA

Ingredientes (4 personas) para  6 frixuelos

Frixuelo250 harina de arroz, 4 huevos, 500 ml leche de arroz, ralladura de limón.

Relleno: 250g merluza sin espinas, 200 g gambas, 100 g de calabacín, 100 g calabaza, sal

Compota manzana:2 manzanas, zumo de limón, ralladura de naranja, canela, vainillina

ELABORACIÓN

Elaboramos un caldo de pescado o fumet con cabeza de la merluza, y cabeza y cuerpo de gambas. Utilizaremos poca cantidad.

Cortamos el calabacín y la calabaza en taquitos pequeños y lo hacemos al vapor. Calentamos agua y perejil y elaboramos la merluza al vapor. Mezclamos la merluza, gambas, verduras con el fumet. Continuamos a fuego lento y vamos incorporando mas caldo hasta que quede todo bien ligado.

 Para los frixuelos: Primero batimos los huevos, y posteriormente incorporamos la leche y ralladura de limón, batiendo nuevamente. Añadimos harina lentamente y continuamos batiendo. Dejamos reposar 30 minutos. En una sartén añadimos un poco de aceite y extendemos con papel de cocina. Añadimos un poco de la mezcla y cuando observamos que los bordes despegan le damos la vuelta.

Para la compota utilizamos 2 manzanas (400gr) que ponemos a cocer con agua 100cc, ralladura de naranja, una cucharada de zumo de limón y canela. Cuando estén cocidas, batimos e incorporamos vainillina y si lo requiere otro poquito de canela.

Rellenamos con la mezcla de verduras y merluza. Y emplatamos con la compota. Cerramos el saco con lamina del calabacín.

 

INFORMACIÓN NUTRICIONAL POR FRIXUELO

Energía 346 kcal

Hidratos de carbono: 92 g

Proteínas: 16,3 g

Grasa:  9,9 g

Grasa saturada: 2,7 g

Fibra : 2,8 g

CONTENIDO DESTACABLE DE VITAMINAS Y MINERALES DE LA RECETA:

Folato: 217  μg,  Vitamina D: 3,2  μg, Vitamina A: 628, Calcio: 994 mg, Hierro:14,3 mg

Valoración realizada con Programa DIAL:  Ortega RM, López-Sobaler AM, Andrés P, et al. (2013) DIAL software for assessing diets and food calculations. Department of Nutrition (UCM) & Alceingeniería, S.A. Madrid, Spain. Available at: http://www.alceingenieria.net/nutricion/descarga.htm. 

En la guía práctica de nutrición tenéis consejos, recetas y ejemplos de menús para cada efecto adverso. 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Cederholm T, Bosaeus I, Barazzoni R, Bauer J, Van Gossum A, Klek S, et al. Diagnostic criteria for malnutrition – An ESPEN Consensus Statement. Clinical Nutrition. Elsevier Ltd; 2015 Jun 1;34(3):335–40.
  2. Arends J, Baracos V, Bertz H, Bozzetti F, Calder PC, Deutz NEP, et al. ESPEN expert group recommendations for action against cancer-related malnutrition. Clinical Nutrition. European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; 2017 Jun 22;:1–27.
  3. World Cancer Research Fund InternationalAmerican Institute for Cancer Research. Diet,Nutrition, Physical Activity and Cancer: a Global Perspective . 2018 Apr 24;:1–116.
  1. Agencia de Salud Pública de Cataluña. Pequeños cambios para comer mejor. Barcelona: editado por la Agencia de Salud Pública de Cataluña,2019

ENLACE DE INTERES: Buena alimentación durante la quimioterapia

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