Tipos de quimioterapia y alimentación: Todo lo que necesitas saber

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Cuando se trata de combatir el cáncer, la quimioterapia emerge como una de las herramientas más potentes y prevalentes en el arsenal de tratamientos oncológicos. Pero, ¿Qué implica realmente este tratamiento? ¿Cómo interactúa con nuestras células y de qué manera puede la alimentación jugar un rol crucial en este proceso?

En este post, vamos a desentrañar los aspectos fundamentales de la quimioterapia y discutir cómo una nutrición oncológica adecuada puede ser tu mejor aliada para enfrentar los retos que acompañan a este tratamiento. En nutrición Vive te ayudamos.

 

¿QUÉ ES LA QUIMIOTERAPIA?

La quimioterapia es una forma de tratamiento contra el cáncer que utiliza uno o más medicamentos quimioterapéuticos. La quimioterapia en ocasiones puede venir complementada con la inmunoterapia. Tenéis mas información en : inmunoterapia y cáncer

La quimioterapia puede usarse para:

  • Curar el cáncer, impidiendo que las células cancerosas se reproduzcan y diseminan.
  • Controlar el crecimiento del cáncer, manteniendo el tamaño de los tumores o la velocidad a la que crecen.
  • Aliviar los síntomas del cáncer, cuando la curación no es posible, para mejorar la calidad de vida.

Los agentes utilizados en la quimioterapia pueden clasificarse de varias maneras: Por su estructura química, por su función o por su relación con el ciclo celular. 

La efectividad de la quimioterapia depende de la efectividad del tratamiento para destruir las células cancerosas sin causar daño irreparable a las células normales. El gran desafío está en que la quimioterapia también afecta a las células normales que se dividen rápidamente, lo que lleva a efectos secundarios que varían en severidad de un paciente a otro.

 

MECANISMO DE ACCIÓN DE LA QUIMIOTERAPIA

La quimioterapia funciona interrumpiendo el proceso de división y crecimiento de las células. Para comprender cómo logra esto, es esencial entender el ciclo de vida de una célula cancerosa.

Ciclo Celular y la Quimioterapia

Las células pasan por un ciclo que consta de varias fases:

  • Fase G1: la célula crece y se prepara para duplicar su ADN.
  • Fase S: la célula duplica su ADN, preparándose para la división celular.
  • Fase G2: la célula continúa creciendo y se prepara para la división.
  • Fase M: ocurre la mitosis, donde la célula madre se divide en dos células hijas.
  • Fase G0: células en estado de reposo, que no se están dividiendo activamente.

 

etapas del ciclo celular

 

La quimioterapia se dirige a células que están en uno de esos puntos de su ciclo de crecimiento y división. Por ejemplo, algunos fármacos son más efectivos durante la fase S cuando el ADN se está duplicando, otros lo harán en fase M y algunos fármacos pueden actuar en todas las fases.

 

5 TIPOS DE QUIMIOTERAPIA

Se puede clasificar la quimioterapia en función del ciclo celular en el que actúa cada fármaco:

1. Agentes alquilantes:

Interfieren con la replicación del ADN , lo que impide que la célula cancerosa se reproduzca. Debido a su mecanismo, pueden actuar en cualquier fase del ciclo celular.

2. Antimetabolitos:

Imitan a las sustancias que las células utilizan normalmente para crecer; al ser incorporados en el ciclo celular, impiden que las células hagan nuevas copias de ADN. Actúan en la fase S.

3. Antraciclinas:

Actúan inhibiendo la síntesis de ADN. Actúan sobre todas las fases de ciclo celular.

4. Alcaloides de la planta  vinca y taxanos:

Estos impiden que las células se dividan correctamente interfiriendo con la formación de los microtúbulos, lo que es crítico durante la fase M del ciclo celular.

5. Inhibidores de topoisomerasas:

Estos fármacos actúan alterando la actividad de las topoisomerasas, enzimas que controlan los cambios en la estructura del ADN necesarios para la replicación y la transcripción. Actúan fase S.

 

 

5 tipos quimioterapia

Cronograma de la Quimioterapia

La programación de la quimioterapia  se ajusta a las necesidades individuales del paciente y a la dinámica de su cáncer. El cronograma puede depender de varios factores:

1.Frecuencia de Administración: Algunos pacientes pueden recibir quimioterapia diaria, semanal o mensual, dependiendo de su tipo de cáncer y el régimen específico.

2.Ciclos de Tratamiento: La quimioterapia a menudo se administra en ciclos que alternan entre periodos de tratamiento y descanso, permitiendo a las células normales recuperarse de los efectos tóxicos del tratamiento.

3.Duración del Tratamiento: La duración total del tratamiento puede variar desde unos pocos meses hasta un año o más, basándose en la respuesta del tumor al tratamiento y en la tolerancia del paciente a los fármacos.

En el caso de efectos secundarios graves o una respuesta inadecuada al tratamiento, el cronograma y el régimen pueden ser alterados para mejorar la tolerabilidad y la eficacia.

 

IMPORTANCIA DE LA NUTRICIÓN DURANTE LA QUIMIOTERAPIA

La nutrición oncológica es fundamental durante todo el proceso, ya que puede influir en la respuesta del paciente a la quimioterapia, su recuperación y su calidad de vida en general.

  1. Mejora la Tolerancia al Tratamiento: Un buen estado nutricional puede ayudar a los pacientes a tolerar las dosis completas de quimioterapia, lo cual es clave para su efectividad. La malnutrición puede llevar a una reducción de la dosis y, por lo tanto, a una menor respuesta al tratamiento.
  2. Soporte del Sistema Inmunológico: Los nutrientes esenciales son vitales para mantener un sistema inmunológico fuerte que pueda luchar contra las infecciones, una preocupación común en pacientes inmunocomprometidos.
  3. Manejo de Efectos Secundarios: Efectos secundarios como náuseas, vómitos, diarrea, y mucositis pueden ser manejados con estrategias dietéticas específicas, permitiendo a los pacientes mantener su ingesta de nutrientes y minimizar la pérdida de peso.
  4. Mantenimiento de la Masa Muscular y la Fuerza: Una alimentación rica en proteínas es crucial para prevenir la pérdida de masa muscular, un problema común entre los pacientes con cáncer debido al catabolismo asociado con la enfermedad y su tratamiento.
  5. Calidad de Vida: El mantener un estado nutricional óptimo ayuda a mejorar la energía, la fuerza y el bienestar general, lo que contribuye a una mejor calidad de vida.

Literatura científica:

La literatura científica ha validado la importancia de la nutrición en pacientes oncológicos . Un artículo relevante en este campo es:

En este artículo se destaca la importancia de la valoración nutricional al paciente desde el momento del diagnóstico. Además pone en valor tres nutrientes claves como son las proteína, ácidos grasos omega 3 y la vitamina D.

  • En esa misma línea se encuentra este artículo mas reciente: Clemente-Suárez, V.J.; Redondo-Flórez, L.; Rubio-Zarapuz, A.; Martínez-Guardado, I.; Navarro-Jiménez, E.; Tornero-Aguilera, J.F. Intervenciones nutricionales y de ejercicio en la caquexia relacionada con el cáncer: una revisión narrativa extensa. Int. J. Medio Ambiente. Res. Salud Pública 202219, 4604.

CONCLUSIONES

Para ofrecer un soporte nutricional efectivo a pacientes en quimioterapia, se recomienda:

      • Evaluación nutricional regular por un dietista especializado en oncología.
      • Planes de comidas personalizados que atiendan a las necesidades calóricas y proteicas específicas.
      • Estrategias para gestionar los efectos secundarios relacionados con la alimentación.
      • Suplementación nutricional cuando la ingesta oral es insuficiente.
      • Educación continua del paciente y de su familia sobre la nutrición adecuada durante el tratamiento del cáncer.
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Doctora Liliana Cabo García

¡Bienvenidos! Soy Liliana Cabo García, experta en Nutrición Oncológica y asesoramiento nutricional personalizado para pacientes con cáncer 🌟 Si buscas mejorar tu calidad de vida durante y después del tratamiento, ¡no dudes en contactarme! 📩 Estaré encantada de ayudarte en este camino hacia una vida más saludable 🌿💪

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