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ERITRITOL, el edulcorante de moda que utilizan los “influencers”

ERITRITOL, el edulcorante de moda que utilizan los “influencers” 940 788 Vive Nutrición

El eritritol, edulcorante de moda, ya que lo utilizan los “influencers” en sus publicaciones de redes sociales, y por ello muchas personas lo han descubierto recientemente y preguntan si su uso es adecuado, sobretodo después de haber salido en prensa noticias sobre sus posibles riesgos de ictus y trombosis. Veamos:

Alternativas saludables al azúcar para endulzar.

Para potenciar el sabor dulce utilizábamos principalmente azúcar, sin embargo la asociación entre el abuso de alimentos con alto contenido de azúcar y la aparición de enfermedades, ha hecho que utilicemos otros endulzantes que obligatoriamente deben utilizar algunas personas como los diabéticos (1).

Alternativa al azúcar blanco:

* Otros azúcares: azúcar moreno o panela. Estos azúcares no son alternativa ya que realmente el azúcar moreno es azúcar blanco al que se le han añadido melazas, y la panela es azúcar crudo sin refinar que si bien no contiene 100% glucosa si contiene el 98% (2)

* Miel. Su contenido en azúcar ronda el 70%, aunque tiene beneficios adicionales sobre la microbiota intestinal siempre y cuando sea miel pura como ya comenté en el artículo:   ” La miel, ¿es saludable?”.

* Siropes. El sirope se obtiene por extracción de la sabia de las plantas. Existen muchos tipos: sirope de arce, sirope de arroz. Su contenido en azúcar ronda el 70-90%.

 

endulzar postres

 

En el apartado de recetas saludables del blog podéis encontrar recetas de postres en las que no se utiliza el azúcar.

 

*Los edulcorantes:

Tenemos dos tipos, los edulcorantes calóricos y edulcorantes acalóricos.

*Edulcorantes acalóricos. Dedicaremos próximo artículo sobre edulcorantes acalóricos que incluyen principalmente sacarina, estevia, aspartamo y acelsulfame.

*Edulcorantes calóricos (POLIOLES): Son productos que se caracterizan por tener menos calorías que el azúcar pero alto poder endulzante. En la siguiente tabla se incluyen los mas conocidos y algunas de sus características (3).

 

sacarosa y polioles

ERITRITOL (E968)

* Se obtiene de alimentos como la soja o el miso

* Ventajas respecto al azúcar:

1.No causa caries. De hecho se ha estudiado que el eritritol, xilitol y sorbitol disminuyen la placa bacteriana (4).

2.Contenido reducido en calorías

3. Apto para diabéticos

* Desventajas:

Los polioles no se absorben fácilmente como ocurre con el azúcar, por lo que llegan al intestino grueso donde son fermentados por las bacterias intestinales produciendo en ocasiones gases, diarreas y malestar abdominal (5).

La evidencia científica de estudios in vitro parece indicar que el eritriol produce menor fermentación que el resto de polioles, si bien este punto debe demostrarse en ensayos clínicos en humanos (6).

Todas las personas que tienen problemas intestinales o aquellas a las que se les ha pautado una dieta “FODMAPS”(es una dieta baja el alimentos fermentables,  los cuáles son la fructosa, lactosa, fructooligosacáridos, galactooligosacáridos y los polioles), deberían evitar el consumo de todo tipo de polioles y tener precaución con el etiquetado de productos para conocer la presencia de estas sustancias. En la tabla inferior indico las siglas en las que pueden aparecer estos polioles en los productos. No obstante la unión Europea en su reglamento nº1169/2011 obliga a que los productos que contengan mas del 10% de polioles indiquen que “pueden tener efecto laxante” (6).

 

nombre polioles

Eritritol y riesgo de trombosis

Han saltado todas las alarmas a raíz de un estudio publicado en la revista Nature (7). Se trata de un estudio observacional,  es decir, se seleccionan a personas, en esta caso mas de 1000, y se  estudia sus hábitos y los eventos de enfermedad que aparecen a lo largo del tiempo, 2-3 años. Observaron que los que tomaban eritritol sufrían en mayor medida, que los que no tomaban, ictus y trombosis. Sin embargo, sólo con esta observación no es suficiente para atribuirle riesgo cardiovascular al eritritol ya que esos eventos cardiovasculares pudieran tener otro origen.

Se necesitan estudios de intervención, es decir, darle específicamente a un grupo de personas dosis de eritritol controlando todas las variables y ANALIZAR si efectivamente se puede probar ese efecto.

Hasta que no tengamos este tipo de estudios lo que sí se puede hacer es no ABUSAR de cantidades elevadas de este edulcorante, ´como principio de precaución.

Tenéis mas información sobre riesgos de edulcorantes en: los edulcorantes y riesgo de cáncer.

 

Conclusiones

* El eritritol es un edulcorante de la familia de los polioles, que se puede utilizar como endulzante en sustitución del azúcar.

*No se debe abusar de su uso a la espera que próximos estudios determinen sus posibles efectos en la salud cardiovascular.

* Deben utilizarlo con precaución y en poca cantidad las personas con alteraciones digestivas o intolerancias al sorbitol o las que deben llevar una dieta baja el alimentos fermentables (FODMAPS).

*Sin duda lo mejor, es acostumbrarse a ir rebajando el contenido de azúcar o utilizar alimentos dulces, por ejemplo para los postres como plátano, canela, calabaza asada, manzana asada, vainilla, como ya comenté en el artículo: desayunos saludables para diabéticos.

 

BIBLIOGRAFÍA

1.Stanhope KL. Sugar consumption, metabolic disease and obesity: The state of the controversy. Crit Rev Clin Lab Sci. 2016;53(1):52-67. doi: 10.3109/10408363.2015.1084990. Epub 2015 Sep 17

2.Efe salud. Azúcar de panela, moreno o blanco: Las diferencias. Disponible en: Azúcar de panela, moreno o blanco: Las diferencias – EFE Salud

3.Chattopadhyay S, Raychaudhuri U, Chakraborty R. Edulcorantes artificiales – una revisión. J Food Sci Technol. 2014;51(4):611-621. doi:10.1007/s13197-011-0571-1

4.de Cock P, Mäkinen K, Honkala E, Saag M, Kennepohl E, Eapen A. Erythritol Is More Effective Than Xylitol and Sorbitol in Managing Oral Health Endpoints. Int J Dent. 2016;2016:9868421.

5.Mäkinen, Kauko K. “Gastrointestinal Disturbances Associated with the Consumption of Sugar Alcohols with Special Consideration of Xylitol: Scientific Review and Instructions for Dentists and Other Health-Care Professionals.” International journal of dentistry vol. 2016 (2016): 5967907. doi:10.1155/2016/5967907

6.Rice T, Zannini E, K Arendt E, Coffey A. Una revisión de los polioles: producción biotecnológica, aplicaciones alimentarias, regulación, etiquetado y efectos sobre la salud. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;60(12):2034-2051

7. Witkowski M, Nemet I, Alamri H, Wilcox J, Gupta N, Nimer N, et al. The artificial sweetener erythritol and cardiovascular event risk. Nat Med. 2023;1–9.

cáncer de colon

Dieta y cáncer de colon

Dieta y cáncer de colon 1200 900 Vive Nutrición

El sistema público de salud está haciendo test de sangre en heces para detectar tempranamente el cáncer de colon, debido al aumento de casos de este tumor. En este post de dieta y cáncer de colon haremos hincapié en la importancia de la dieta en la prevención, tratamiento y supervivencia de este tumor. En otro post comentamos la importancia de la dieta en situaciones de ostomía.

 

Causas del cáncer de colon

Cualquier tipo de tumor puede tener múltiples causas, pero el cáncer colorrectal se asocia principalmente con el consumo de alcohol, sedentarismo y una mala dieta. la prevención de cáncer de colon pasa, por tanto, con mejorar nuestros hábitos y sobre todo comer saludablemente con dieta rica en fibra. De ello hablamos en el post: alimentos prebióticos.

INCIDENCIA: Cada vez son mas las personas que reciben un diagnóstico de cáncer colorrectal. De hecho su incidencia ha aumentado considerablemente en los últimos años tanto en hombres como en mujeres.  A nivel mundial, es el tercer cáncer con mayor incidencia en ambos sexos detrás del cáncer de pulmón y del cáncer de mama (1).

 

Prevención del cáncer de colon

La curación de este tipo de tumor es incierta, pero la prevención depende de tí.

Organismos internacionales como La fundación Internacional para la investigación del cáncer (WCFR) en su documento: “Dieta, Nutrición, Actividad física y riesgo de cáncer colorrectal”, establece cuáles son  los principales factores de riesgo.

En primer lugar la obesidad, la cuál a su vez está asociada a falta de ejercicio físico y mala alimentación, pero también el consumo de alcohol y carne roja y procesada (2).

 

Prevención cáncer de colon

 

Síntomas del cáncer de colon

Los síntomas de cáncer de colon pueden responder a otras patologías por lo que es necesario hacer colonoscopia para su confirmación. Los mas habituales son:

*Alteraciones entre cuadros de diarrea y estreñimiento, que se producen periódicamente y no responden bien a pautas nutricionales como dieta astringente.  También son frecuentes los gases.

*Aparición de cólicos o dolor en el bajo vientre independientemente del tipo de alimentos que se ingieran.

*La aparición de sangre en la defecación. El test de sangre en heces es una prueba de cribado que sea conseja a personas mayores de 50 años.

 

Síntomas del cáncer de colon

 

Tratamiento en el cáncer de colon

 Una vez recibido el diagnóstico comienza todo el proceso de los tratamientos. En algunas ocasiones se comienza con tratamiento de quimioterapia para reducir el tamaño del tumor.  Posteriormente se realiza la cirugía, que puede conllevar ostomía (alimentación en ostomía), y es habitual que exista otro tratamiento postquirúrgico de quimioterapia. 

Cuando el paciente o su familia comienzan todo este proceso suelen hacerse la primera pregunta ¿Qué como? ¿Qué te doy para comer?. Y la respuesta en muchas ocasiones la encuentra en internet (generalmente equivocada), o bien  por parte del algún profesional que no está formado ni especializado en nutrición oncológica y tampoco suele ser acertada e muchos de los casos.

 

Dieta y cáncer colorrectal

En cualquier proceso oncológico, 3 son los puntos básicos a considerar en la dieta:

1. Alimentación saludable, ya que no hay que olvidar que las células sanas deben recibir todos los nutrientes y energía que necesitan, por lo que es fundamental incluir en todas las comidas los cuatro grupos básicos de alimentos: frutas, verduras, proteínas y farináceos. En este video tenéis una explicación mas exhaustiva:

 

 

2.Adaptar la alimentación a la enfermedad. El tumor y los tratamientos provocan un aumento en el gasto proteico por lo que el paciente debe incrementar su ingesta de proteínas y el dietista-nutricionista le debe enseñar cómo enriquecer sus platos para que tengan un mayor aporte proteico.

3.Adaptar la alimentación a los efectos adversos de los tratamientos. Como ya comenté en los artículos: alimentarse durante la quimioterapia, y la importancia de una buena alimentación durante la quimioterapia, para cada efecto adverso debemos conocer los alimentos que se pueden o no pueden tomar, las técnicas culinarias mas adecuadas,  así como recetas, consejos y ejemplos de menús. Incluso en ocasiones será necesaria una pauta nutricional para el día anterior, día de quimio y día posterior quimio y otra pauta dietética para el periodo de transición entre ciclos.

 

Diarrea en pacientes con cáncer de colon

Existen una serie de RECOMENDACIONES importantes como son:

Evitar el café, té, bebidas con gas y el alcohol. No se debe tomar bebidas con gas (ni el famoso refresco que aconsejan) ya que en la diarrea se produce principalmente pérdida de potasio y ese tipo de bebidas no reponen el potasio sino solo el sodio. Si es necesario se recurre a un sueroral de la farmacia.

Ingerir líquidos abundantes pero a temperatura ambiente.

 

Dieta para la diarrea

🍵En el tratamiento de la diarrea en pacientes con cáncer de colon, lo primero es conocer cuáles son los alimentos que se pueden tomar y cuáles están prohibidos.

Se deben eliminar los alimentos que contienen lactosa durante el periodo que dure la diarrea así como aquellos alimentos picantes .

También eliminamos todos aquellos alimentos con alto contenido en fibra. Un error muy habitual que cometen algunos profesionales sanitarios es responder que no se pueden tomar frutas y verduras si el paciente con cáncer colorrectal padece diarrea. Es un error ya que dentro de las frutas y verduras tenemos algunas carentes de fibra y además podemos utilizar técnicas culinarias que nos permiten reducir o eliminar esa fibra. 

 

Alimentos para diarrea pacientes cáncer colon

 

🍳 En segundo lugar conocer cuáles son las técnicas culinarias mas adecuadas: plancha, vapor, asado, papillot.

🥣 En tercer lugar preparamos un menú con los alimentos permitidos y en el que incluimos alguna receta elaborada con esos alimentos como por ejemplo: cremas de zanahoria o zanahoria cocida, cremas de calabaza sin cebolla, boniato asado. Si alas cremas les añadimos leche, recordad que tiene que ser sin lactosa.

De cualquier forma, la dieta en el paciente con cáncer colorrectal debe ser personalizada y supervisada por un profesional sanitario especializado. Si necesitáis plan nutricional adaptado, contactad con NUTRICION VIVE.

 

ENLACES DE INTERÉS:

 

BIBLIOGRAFÍA:

1.Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249

2.World Cancer Research Fund InternationalAmerican Institute for Cancer Research. Diet, nutrition, physical activity and colorectal cancer. Continuous Update Project Report 2017. 2017 May 19;:1–120.

Cáncer de próstata: Dieta, tratamiento y curación

CÁNCER DE PRÓSTATA: Dieta, tratamiento y curación

CÁNCER DE PRÓSTATA: Dieta, tratamiento y curación 855 550 Vive Nutrición

El día 11 de junio es el día mundial del cáncer de próstata. En el mundo es el segundo cáncer que mas diagnosticado en los hombres después del cáncer de pulmón;  pero OJO en España es el  que más incidencia tiene en los hombres por delante del cáncer de pulmón y el cáncer colorrectal.

FACTORES DE RIESGO DEL CÁNCER DE PROSTATA

Al igual que ocurre en otros cánceres sus causas pueden ser diversas pero sí sabemos que hay factores de riesgo modificables que pueden ayudar a prevenir el cáncer de próstata. El principal factor es la obesidad, por lo que prevenirla con una buena alimentación y ejercicio está de nuestra mano.

Factores de riesgo del cáncer de próstata

En la imagen superior podéis observar que la obesidad es el factor de riesgo con evidencia mas fuerte, pero también  se consideran factores de riesgo probables del cáncer de próstata el consumo de lácteos y el déficit de alimentos ricos en vitamina E y selenio.

 

LÁCTEOS Y CÁNCER DE PRÓSTATA

Respecto a la asociación de lácteos y cáncer de próstata, muchos estudios han sugerido que beber grandes cantidades de leche puede aumentar el riesgo de cáncer de próstata. Para ayudarnos a comprender mejor el vínculo potencial entre la leche y el cáncer de próstata, exploramos los mecanismos biológicos que podrían explicar esta relación. Se ha identificado un mecanismo potencial para este vínculo que es la vía del factor de crecimiento similar a la insulina (IGF). IGF es una proteína que interactúa con las células, causando una cascada de reacciones químicas en la célula que resultan en el crecimiento y la multiplicación celular.

Se identificaron 172 estudios, tanto ensayos clínicos como estudios epidemiológicos que analizaron el efecto de los lácteos en el cáncer de próstata. Observaron evidencias de que partes de la vía IGF pueden ser estimuladas por la ingesta de leche, y que las proteínas IGF que circulan en la sangre pueden afectar al riesgo de cáncer de próstata.

Se extrajeron los resultados de los 172 estudios para llegar a la conclusión que existe  efecto de la leche sobre la IGF y a su vez  de la IGF sobre el riesgo de cáncer de próstata o la probabilidad de que el cáncer de próstata progrese a una enfermedad más avanzada (1).

PSA (Antígeno Prostático) 

El cáncer de próstata es un cáncer hormono-dependiente, es decir, que precisa de la testosterona para desarrollarse. En el video inferior se explica como a partir de la testosterona se forma el Antígeno Prostático o también conocido como PSA. Este antígeno es un marcador del cáncer de próstata y de otras patologías.

Que el PSA esté elevado ¿quiere decir que puedo tener cáncer de próstata? No, porque esta proteína está elevada también en otras ocasiones como: hiperplasia prostática benigna, infecciones, prostatitis entre otras enfermedades.

PSA y cáncer de próstata

 

TRATAMIENTO Y CURACIÓN DEL CÁNCER DE PROSTATA 

Una vez que se diagnosticado el cáncer de próstata, comienza un proceso en el que se reciben diferentes tipos de tratamientos.

La quimioterapia,  la radioterapia y los tratamientos hormonales pueden producir diferentes efectos secundarios. Ante estos efectos es necesaria una intervención nutricional para asegurar que el organismo recibe los nutrientes y la energía que necesita y que no se deteriore el estado nutricional; ya que si eso ocurriera, el tratamiento puede perder eficacia y deteriorarse el sistema inmune favoreciendo la aparición de otras complicaciones (1).

Efectos secundarios del tratamiento del cáncer de próstata

Durante el periodo de supervivencia es importante mantener una dieta y estilos de vida adecuadas para evitar recaídas en la enfermedad. Un reciente trabajo analizó los hábitos de vida en supervivientes de diferentes tipos de cáncer y llegó a la conclusión que los cambios hacia hábitos dietéticos y estilos de vida mas saludables son mas efectivos en el cáncer colorrectal,  de próstata y de mama; observando que los pacientes con este tipo de tumor mejoran la supervivencia y calidad de vida (2).

Si eres paciente de cáncer de próstata o familiar de un paciente, y necesitas adaptar tu alimentación a la enfermedad puedes ponerte en contacto : Consulta nutrición oncológica online. También tenéis a vuestra disposición la Guía práctica de Nutrición para pacientes oncológicos, con ideas, consejos, recetas.

ENLACES DE INTERÉS

Dieta y cáncer de mama

Dieta y cáncer de colon

Asociación Española de pacientes con Cáncer de Próstata (Aespcap)

Asociación Cáncer de próstata (ANCAP)

 

BIBLIOGRAFÍA

1.Research, W. C. R. F. I. for C. Diet, nutrition, physical activity and prostate cancer.Continuous Update Project Expert Report 2018. 1–53 (2018).

2 Mehra, K., Berkowitz, A. & Sanft, T. Diet, Physical Activity, and Body Weight in Cancer Survivorship. Medical Clinics of NA 1–15 (2017) doi:10.1016/j.mcna.2017.06.004.

Si comes bien, te sentirás mejor

Dietista-Nutricionista
Nº Col. AS0009

Centro sanitario de Nutricion y Dietética autorizado por la consejería de sanidad del Principado Asturias con nº registro C.2.2/4661.

607185399
c/El sol 5, 33950
Sotrondio (Asturias)

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