nutrición oncológica

plan nutricional profesional

Plan nutricional profesional: Ejemplo real en el cáncer de mama

Plan nutricional profesional: Ejemplo real en el cáncer de mama 1200 900 Vive Nutrición

Si eres un profesional sanitario buscando ampliar tus conocimientos y habilidades, nuestro curso de nutrición especializado en cáncer de mama está diseñado para ti. A través de él, aprenderás a desarrollar un plan nutricional profesional para el cáncer de mama, tal como el que detallaremos en el siguiente artículo, adaptados meticulosamente a las necesidades únicas de cada individuo durante esta crucial etapa de sus vidas.

Si eres paciente oncológico, comprobarás en este artículo como Nutrición Vive ofrece una atención personalizada para elaborar planes ajustados a medida, asegurando que cada paso en tu viaje esté apoyado con la mejor nutrición posible.

Objetivo del Plan Nutricional especializado para pacientes oncológicos

La malnutrición, ya sea por déficit o por exceso, afecta al 39% de los pacientes oncológicos, representando un obstáculo significativo en su camino hacia la recuperación.

Por ello, nuestro objetivo es combatirla activamente, asegurando que cada plan nutricional permita aportar todos los nutrientes que la persona necesita.

Y además consiga: minimizar los efectos secundarios del tratamiento, fortalecer el sistema inmune, mejorar la tolerancia a los alimentos y, en última instancia, elevar la calidad de vida.

 

EJEMPLO PLAN NUTRICIONAL  PROFESIONAL ONCOLÓGICO 

 

1.PLAN NUTRICIONAL ONCOLÓGICO AL DIAGNÓSTICO

Mujer de 38 años con reciente diagnóstico de cáncer de mama hormonal.

Tratamiento a recibir; quimioterapia, cirugía, radioterapia, hormonoterapia.

Su análisis de composición corporal nos indica que tiene peso elevado, grasa elevada, grasa abdominal y elevado perímetro de cintura.

Realizamos un primer plan nutricional semanas antes de iniciar la quimioterapia:

Objetivo plan nutricional 1:  reducir su grasa corporal.

El plan nutricional incluye: educación nutricional, alimentación prebiótica, recetas, menú flexible para guiar y orientar al paciente y su familia.

Resultados del plan: son satisfactorios.

 

plan nutricional profesional

2.PLAN NUTRICIONAL ONCOLÓGICO EN QUIMIOTERAPIA

A pesar que los resultados son satisfactorios, ahora la paciente va a iniciar un proceso de quimioterapia, por lo que debemos cambiar el plan nutricional. Te preguntarás por qué si ha funcionado pues porque ahora los requerimientos nutricionales cambian, se necesitan mas proteínas, y el tratamiento puede dar lugar a efectos secundarios que es necesario considerar.

Objetivo del nuevo plan 2: evitar la malnutrición y si es posible continuar perdiendo grasa visceral.

Características del nuevo plan 2:

*Se consideran las necesidades proteicas del paciente durante la quimio que están aumentadas.

*Se debe considerar el tratamiento, capecitabina, y los posibles efectos secundarios a nivel nutricional que pueda dar lugar y de esa manera tener planes adyacentes para si aparece pérdida de apetito, estreñimiento….

*Para minimizar efectos secundarios a nivel digestivo, se debe hacer dieta “especial” la cena anterior a la quimioterapia y a ser posible un desayuno sin líquidos.

Resultados del nuevo plan 2: Aunque continúa perdiendo grasa, la paciente ha perdido músculo, indica que no tiene apetito por loque come menos y en su analítica hay una elevación preocupante de la glucosa.

Lo que  nos lleva a tener que modificar el plan 2 y crear el plan nutricional 3.

Objetivo del nuevo plan 3: evitar la malnutrición centrándonos en recuperar masa muscular perdida, establecer nivel correcto glucosa en sangre.

Características del nuevo plan 3:

*Se limitan las cantidades de carbohidratos complejos.

*Se necesita aumentar la ingesta de proteínas, con recetas para comer entre horas ricas en proteínas como el brownie de garbanzos.

Resultados del nuevo plan 3: Satisfactorios, ya que se ha recuperado masa magra y continuamos perdiendo grasa visceral. Además nivel de glucosa normal establecido de nuevo.

 

 

Los tratamientos continúan y la paciente comenzará un proceso de cirugía y tratamiento hormonal, para los que deberemos elaborar otros planes nutricionales con el objetivo de evitar efectos a nivel oseo, muscular.

 

CONCLUSIÓN:

La nutrición oncológica es clave para ayudar al paciente oncológico. Pero para conseguir nuestros objetivos se hace necesario saber personalizar plan nutricional a medida del paciente, a su enfermedad y tratamientos.

Si eres profesional y quieres aprender más y desarrollar un plan nutricional profesional, no dudes en informarte de nuestro curso nutrición en el cáncer de mama. Si eres paciente oncológico y quieres que te hagamos un plan nutricional adaptado, ponte en CONTACTO.

quimioterapia agresiva

Quimioterapia agresiva: Guía para pacientes y cuidadores

Quimioterapia agresiva: Guía para pacientes y cuidadores 1200 900 Vive Nutrición

La quimioterapia es un pilar fundamental en el tratamiento del cáncer, pero no todas son iguales. Algunas son más intensas y se conocen como “quimioterapia agresiva”. También existen quimioterapias semanales y cada 21 días. En este post, exploraremos qué las hace diferentes y cómo podemos manejar sus efectos. 🌱

¿Qué es la Quimioterapia Agresiva?

La quimioterapia agresiva se refiere a tratamientos que utilizan dosis más altas de medicamentos o combinaciones de varios fármacos para atacar las células cancerosas de manera más intensiva. Estos regímenes son a menudo más efectivos contra ciertos tipos de cáncer, pero también pueden causar efectos secundarios más pronunciados. 💊

Tipos de Quimioterapia Agresiva

Existen varios regímenes de quimioterapia considerados agresivos. Cada uno tiene un propósito específico y se elige basándose en el tipo y estadio del cáncer. 📋

Por ejemplo, el protocolo BEACOPP (*), utilizado para algunos tipos de linfoma, está formado por la combinación de 7 fármacos: ciclofosfamida, doxorrubicina, etopósido, procarbazina, prednisona, bleomicina, vincristina.

 

tipos de quimioterapia

Esta tabla es solo un ejemplo y no es exhaustiva. Los regímenes de quimioterapia y su aplicación pueden variar según el caso específico y los avances en la investigación médica.

Nutrición Durante la Quimioterapia Agresiva

La nutrición juega un papel clave para mantener el estado nutricional, es decir el aporte de nutrientes a las célula sanas. Es crucial alimentarse bien durante la quimioterapia y tener consejos e ideas para cocinar recetas sanas y atractivas. Veamos un ejemplo de cómo se deben elaborar planes de alimentación adaptados:

 

FOLFOX: Efectos Secundarios y Adaptaciones Nutricionales

1-. Náuseas y Vómitos

    • Adaptación Nutricional: Optar por comidas pequeñas y frecuentes. Evitar alimentos con olores fuertes, grasosos, fritos o muy dulces. Nosotros trabajamos con loque yo he llamado “dieta del canapé”. Consiste en hacer pequeñas tostas con proteína e ingerir en periodos de hora y media.

2-. Pérdida de Apetito

    • Adaptación Nutricional: Debemos elaborar platos de pequeño tamaño pero con alta densidad nutricional en proteínas. En nuestra consulta elaboramos recetas como brownie de garbanzo que aporta alto contenido en proteína y es atractivo para el paciente.  Los batidos nutricionales y los suplementos pueden ser útiles.

 

3-. Neuropatía Periférica (entumecimiento o dolor en manos y pies)

    • Adaptación Nutricional: Aunque la nutrición no puede revertir la neuropatía, mantener un equilibrio de nutrientes esencial para la salud nerviosa, como las vitaminas del grupo B. Incluir alimentos ricos en estas vitaminas, como granos enteros, y verduras de hoja verde.

4-. Diarrea

recomendaciones en diarreas

  • Adaptación Nutricional: en situaciones de diarrea debes conocer los alimentos permitidos y prohibidos de cada grupo básico.
  •  Así en vegetales: zanahoria, calabaza, calabacin.
  • En cereales: arroz o patata o boniato.
  • En proteínas: huevo, pescado blanco, pollo.
  • En frutas: manzana asada, pera cocida, plátano.

Pero además en diarreas y también durante toda la quimioterapia es necesario conocerla cepa bacteriana que mas nos puede ayudar a reducir el daño que la quimio produce a nivel intestinal y a mejorar la eficacia del tratamiento.

5-. Mucositis (llagas en la boca)

    • Adaptación Nutricional: Preferir alimentos blandos y fáciles de tragar, como purés, sopas y yogures. Evitar alimentos ácidos, salados, picantes o muy calientes. Utilizar pajitas para beber puede ayudar a evitar el dolor al tragar.

6-. Fatiga

    • Adaptación Nutricional: Incluir en la dieta alimentos energéticos y ricos en proteínas, como frutos secos, huevos y carnes magras. Mantener una hidratación adecuada y un equilibrio de electrolitos puede ayudar a combatir la fatiga.

Es importante recordar que cada persona reacciona de manera diferente al tratamiento, por lo que las adaptaciones nutricionales deben ser personalizadas. La nutrición juega un papel crucial en el manejo de los efectos secundarios y en el apoyo al tratamiento general.

Conclusión

La quimioterapia agresiva es un camino desafiante, pero con el manejo adecuado y el apoyo correcto, se puede transitar de manera más llevadera. Recuerda, cada paso que das es un paso hacia la recuperación y la salud. 🌈

¿Tienes experiencias o preguntas sobre la quimioterapia agresiva? Comparte en los comentarios o contáctame para una consulta personalizada. Juntos, podemos hacer este proceso un poco más fácil. 💬💌

Tipos de quimioterapia y alimentación: Todo lo que necesitas saber

Tipos de quimioterapia y alimentación: Todo lo que necesitas saber 1200 900 Vive Nutrición

Cuando se trata de combatir el cáncer, la quimioterapia emerge como una de las herramientas más potentes y prevalentes en el arsenal de tratamientos oncológicos. Pero, ¿Qué implica realmente este tratamiento? ¿Cómo interactúa con nuestras células y de qué manera puede la alimentación jugar un rol crucial en este proceso?

En este post, vamos a desentrañar los aspectos fundamentales de la quimioterapia y discutir cómo una nutrición oncológica adecuada puede ser tu mejor aliada para enfrentar los retos que acompañan a este tratamiento. En nutrición Vive te ayudamos.

 

¿QUÉ ES LA QUIMIOTERAPIA?

La quimioterapia es una forma de tratamiento contra el cáncer que utiliza uno o más medicamentos quimioterapéuticos.

La quimioterapia puede usarse para:

  • Curar el cáncer, impidiendo que las células cancerosas se reproduzcan y diseminan.
  • Controlar el crecimiento del cáncer, manteniendo el tamaño de los tumores o la velocidad a la que crecen.
  • Aliviar los síntomas del cáncer, cuando la curación no es posible, para mejorar la calidad de vida.

Los agentes utilizados en la quimioterapia pueden clasificarse de varias maneras: Por su estructura química, por su función o por su relación con el ciclo celular. 

La efectividad de la quimioterapia depende de la efectividad del tratamiento para destruir las células cancerosas sin causar daño irreparable a las células normales. El gran desafío está en que la quimioterapia también afecta a las células normales que se dividen rápidamente, lo que lleva a efectos secundarios que varían en severidad de un paciente a otro.

 

MECANISMO DE ACCIÓN DE LA QUIMIOTERAPIA

La quimioterapia funciona interrumpiendo el proceso de división y crecimiento de las células. Para comprender cómo logra esto, es esencial entender el ciclo de vida de una célula cancerosa.

Ciclo Celular y la Quimioterapia

Las células pasan por un ciclo que consta de varias fases:

  • Fase G1: la célula crece y se prepara para duplicar su ADN.
  • Fase S: la célula duplica su ADN, preparándose para la división celular.
  • Fase G2: la célula continúa creciendo y se prepara para la división.
  • Fase M: ocurre la mitosis, donde la célula madre se divide en dos células hijas.
  • Fase G0: células en estado de reposo, que no se están dividiendo activamente.

 

etapas del ciclo celular

 

La quimioterapia se dirige a células que están en uno de esos puntos de su ciclo de crecimiento y división. Por ejemplo, algunos fármacos son más efectivos durante la fase S cuando el ADN se está duplicando, otros lo harán en fase M y algunos fármacos pueden actuar en todas las fases.

 

5 TIPOS DE QUIMIOTERAPIA

Se puede clasificar la quimioterapia en función del ciclo celular en el que actúa cada fármaco:

1. Agentes alquilantes:

Interfieren con la replicación del ADN , lo que impide que la célula cancerosa se reproduzca. Debido a su mecanismo, pueden actuar en cualquier fase del ciclo celular.

2. Antimetabolitos:

Imitan a las sustancias que las células utilizan normalmente para crecer; al ser incorporados en el ciclo celular, impiden que las células hagan nuevas copias de ADN. Actúan en la fase S.

3. Antraciclinas:

Actúan inhibiendo la síntesis de ADN. Actúan sobre todas las fases de ciclo celular.

4. Alcaloides de la planta  vinca y taxanos:

Estos impiden que las células se dividan correctamente interfiriendo con la formación de los microtúbulos, lo que es crítico durante la fase M del ciclo celular.

5. Inhibidores de topoisomerasas:

Estos fármacos actúan alterando la actividad de las topoisomerasas, enzimas que controlan los cambios en la estructura del ADN necesarios para la replicación y la transcripción. Actúan fase S.

 

 

5 tipos quimioterapia

Cronograma de la Quimioterapia

La programación de la quimioterapia  se ajusta a las necesidades individuales del paciente y a la dinámica de su cáncer. El cronograma puede depender de varios factores:

1.Frecuencia de Administración: Algunos pacientes pueden recibir quimioterapia diaria, semanal o mensual, dependiendo de su tipo de cáncer y el régimen específico.

2.Ciclos de Tratamiento: La quimioterapia a menudo se administra en ciclos que alternan entre periodos de tratamiento y descanso, permitiendo a las células normales recuperarse de los efectos tóxicos del tratamiento.

3.Duración del Tratamiento: La duración total del tratamiento puede variar desde unos pocos meses hasta un año o más, basándose en la respuesta del tumor al tratamiento y en la tolerancia del paciente a los fármacos.

En el caso de efectos secundarios graves o una respuesta inadecuada al tratamiento, el cronograma y el régimen pueden ser alterados para mejorar la tolerabilidad y la eficacia.

 

IMPORTANCIA DE LA NUTRICIÓN DURANTE LA QUIMIOTERAPIA

La nutrición oncológica es fundamental durante todo el proceso, ya que puede influir en la respuesta del paciente a la quimioterapia, su recuperación y su calidad de vida en general.

  1. Mejora la Tolerancia al Tratamiento: Un buen estado nutricional puede ayudar a los pacientes a tolerar las dosis completas de quimioterapia, lo cual es clave para su efectividad. La malnutrición puede llevar a una reducción de la dosis y, por lo tanto, a una menor respuesta al tratamiento.
  2. Soporte del Sistema Inmunológico: Los nutrientes esenciales son vitales para mantener un sistema inmunológico fuerte que pueda luchar contra las infecciones, una preocupación común en pacientes inmunocomprometidos.
  3. Manejo de Efectos Secundarios: Efectos secundarios como náuseas, vómitos, diarrea, y mucositis pueden ser manejados con estrategias dietéticas específicas, permitiendo a los pacientes mantener su ingesta de nutrientes y minimizar la pérdida de peso.
  4. Mantenimiento de la Masa Muscular y la Fuerza: Una alimentación rica en proteínas es crucial para prevenir la pérdida de masa muscular, un problema común entre los pacientes con cáncer debido al catabolismo asociado con la enfermedad y su tratamiento.
  5. Calidad de Vida: El mantener un estado nutricional óptimo ayuda a mejorar la energía, la fuerza y el bienestar general, lo que contribuye a una mejor calidad de vida.

Literatura científica:

La literatura científica ha validado la importancia de la nutrición en pacientes oncológicos . Un artículo relevante en este campo es:

En este artículo se destaca la importancia de la valoración nutricional al paciente desde el momento del diagnóstico. Además pone en valor tres nutrientes claves como son las proteína, ácidos grasos omega 3 y la vitamina D.

  • En esa misma línea se encuentra este artículo mas reciente: Clemente-Suárez, V.J.; Redondo-Flórez, L.; Rubio-Zarapuz, A.; Martínez-Guardado, I.; Navarro-Jiménez, E.; Tornero-Aguilera, J.F. Intervenciones nutricionales y de ejercicio en la caquexia relacionada con el cáncer: una revisión narrativa extensa. Int. J. Medio Ambiente. Res. Salud Pública 202219, 4604.

CONCLUSIONES

Para ofrecer un soporte nutricional efectivo a pacientes en quimioterapia, se recomienda:

      • Evaluación nutricional regular por un dietista especializado en oncología.
      • Planes de comidas personalizados que atiendan a las necesidades calóricas y proteicas específicas.
      • Estrategias para gestionar los efectos secundarios relacionados con la alimentación.
      • Suplementación nutricional cuando la ingesta oral es insuficiente.
      • Educación continua del paciente y de su familia sobre la nutrición adecuada durante el tratamiento del cáncer.
cáncer de mama alimentación

TENGO CÁNCER DE MAMA, ¿cómo debo alimentarme?

TENGO CÁNCER DE MAMA, ¿cómo debo alimentarme? 2560 1843 Vive Nutrición

Tengo cáncer de mama, ¿cómo debo comer?. Esta pregunta se la pueden hacer unos dos millones y medio de mujeres españolas que serán diagnosticadas de un cáncer de mama (1). En este artículo nos vamos a poner en la piel de una mujer recién diagnosticada de cáncer de mama, y veremos cómo debemos adaptar nuestra dieta en función de todos los posibles tratamientos que va a recibir.

 

ALIMENTACIÓN SALUDABLE EN EL CÁNCER DE MAMA

Cuando una persona acaba de ser diagnosticada de un cáncer de mama es probable que reciba uno o varios de los diferentes tratamientos que se utilizan en esta patología.

Nos vamos a imaginar que debemos recibirlos todos: cirugía, radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia, hormonoterapia. La alimentación desempeña un papel fundamental en el apoyo a la salud y el bienestar durante el diagnóstico y el tratamiento. Es importante comer bien y siguiendo las pautas nutricionales adecuadas.

 

plan nutricional cáncer de mama

 

Es fundamental hacer un plan nutricional con objetivos nutricionales adaptados a cada tipo de tratamiento. Asimismo es necesario revisar el cumplimiento de los objetivos nutricionales para adaptar el plan nutricional.

La enfermedad + impacto del diagnóstico + tratamientos van “atacar a tus células sanas” y el objetivo de la nutrición será proteger a esas células para asegurar que a través de la dieta pueden recibir las necesidades de energía y nutrientes.  Nuestro objetivo siempre será mantener un buen estado nutricional durante el tiempo que duren los tratamientos, sean meses o años (3,4).

 

1. IMPACTO DIAGNÓSTICO Y CÁNCER DE MAMA

Las personas reaccionamos de forma diferente ante un diagnóstico de este tipo, puesto que  ¿quién está preparado ante una noticia así?.

 Desde el punto de vista nutricional lo más probable que suele ocurrir son varias cosas:

🎗Dejar de comer (se forma ese «nudo» en el estómago),

🎗En ocasiones comer productos que me apetecen (pienso: «total me he cuidado y mira»).

🎗Y en muchas ocasiones buscamos respuesta a la pregunta: “tengo cáncer de mama, ¿cómo debo comer?”  en google dietas «anticancer».

Si no puedes comer, debes intentar que lo poco que comas sea nutricionalmente interesante como frutos secos, fruta…; puedes prepararte platos ligeros pero completos como una sopa con verduras, proteínas (huevo, pollo, pescado) y pasta. O por ejemplo, prepárate un batido al que incorpores alguna fruta, frutos secos, avena, yogur… y puedes echarlo en un molde, calentarlo ligeramente, añadirle gelatina en polvo,  y tomártelo como si fuera gelatina.

 

Batidos saludables cáncer de mama

 

Si te dan ganas de «tirarlo todo por la borda» y comer dulces, u otros alimentos procesados piensa que tu sistema inmune te va ayudar a combatir la enfermedad y ¿crees que funcionará igual de bien basando tu dieta en alimentos inflamatorios?. Intenta comer lo que te gusta pero dentro de la comida real por ejemplo un bocadillo tortilla de patata, bocadillo de aguacate y atún… Aquí están, estos son LOS ALIMENTOS PROHIBIDOS, todos aquellos que no tienen aporte nutricional y no ayudan a mantener un buen estado nutricional y si este empora también lo hará la efectividad de los tratamientos y la calidad de vida.

Por lo tanto, no busques dietas anticáncer porque no hay, no busques alimentos milagrosos o superalimentos, lo único que tienes que hacer es respirar hondo, llenarte de energía y mejorar tu dieta haciéndola saludable y adaptándola a los efectos adversos que pudieran aparecer. 

 

2. CIRUGÍA EN EL CÁNCER DE MAMA

La cirugía tanto si es tumorectomía como mastectomía o linfadenectomía va producir un aumento en tus necesidades de proteínas. Las proteínas las tenemos en alimentos animales como carnes, pescados, huevos, lácteos o vegetales como legumbres y frutos secos. Intenta tomar al menos una ración de proteína en la comida y cena, pero también puedes hacerte por ejemplo un humus de garbanzos y utilizarlo para untar tostada en desayuno, media mañana o merienda.

 

3. RADIOTERAPIA EN EL CÁNCER DE MAMA

Además de cuidarte mucho la piel, necesitas tomar líquidos; recuerda que muchos alimentos también son ricos en agua como frutas y verduras, y si te tomas caldos de verduras, además de agua incorporas vitaminas. Como resultado de la radioterapia, en ocasiones puede producirse al cabo de unos meses la aparición de inflamaciones internas. Lo más importante es que debes mantener siempre una dieta saludable con predominio de alimentos vegetales, y evita los alimentos procesados ya que su composición rica en azúcares favorece la inflamación (5). Tienes mas información  en el artículo: cuidado de la piel durante el tratamiento del cáncer.

Tu plato en la comida y cena debe incluir alimentos 2/3 alimentos vegetales.

 

Plato saludable

 

4. QUIMIOTERAPIA, INMUNOTERAPIA EN EL CÁNCER DE MAMA

En función del tipo de tratamiento de quimioterapia y su duración, los efectos adversos pueden ser diferentes. Hemos hablado en otros artículo sobre alimentos para subir defensas y alimentación durante la quimioterapia. También puedes conocer los tipos de quimioterapia.

La inmunoterapia suele aplicarse en pacientes cuyo tumor es de tipo HER2 (+). En general los principales efectos adversos que nos afectan al estado nutricional suelen ser la fatiga y en ocasiones la mucositis (inflamación bucal):

  • En primer lugar, la fatiga dificulta hacer las actividades cotidianas, pues las reduces durante los días de tratamiento pero intenta en la medida de lo posible hacer alguna actividad aunque sea ligera. El reposo total puede favorecer el aumento de peso y sabemos que la actividad física incluso durante los tratamientos es beneficiosa (6).
  • En segundo lugar, si se padece de mucositis, tomaremos alimentos blandos y caldosos y siempre a temperatura ambiente. Antes de comer podemos introducir un cubito de hielo en la boca. Y siempre evitar bebidas con gas y el alcohol; así como alimentos ácidos, duros y fibrosos (7).

Otros efectos como neuropatías (pérdida de sensibilidad en terminaciones nerviosas de los dedos) se ha visto que aumenta en aquellas pacientes que en el momento del diagnóstico son obesas o tienen un mal estado nutricional y reciben tratamiento con paclitaxel (7). En consecuencia, se vuelve a incidir en la importancia de valorar el estado nutricional en el momento del diagnóstico.

Disponéis de una GUÍA sobre como adaptar la alimentación a todos los efectos secundarios de la quimioterapia. 

 

5. TERAPIAS HORMONALES EN EL CÁNCER DE MAMA

Estos tratamientos se aplican en aquellos casos que el tumor expresa receptores para estrógenos . Además, se aplican durante un periodo de cinco años y tienen por objetivo bloquear la unión de moléculas de estrógenos a esos receptores.

Lo primero y muy importante saber que el alcohol y la obesidad favorecen la formación de estrógenos por lo que cuidado  con estos dos factores (9,10). En la mujer premenopáusica se observa un aumento de grasa abdominal y pérdida muscular, es lo que llamamos obesidad sarcopénica (11,12). Para evitarlo, dieta saludable y ejercicio de fuerza. Podemos acudir a un profesional del ejercicio físico para que nos paute ejercicios de fuerza adaptados a nuestra situación. 

Sobre todo, es importante que conozcáis mediante analítica vuestro nivel de vitamina D porque estos tratamientos afectan al sistema óseo y muscular.

 

6. RIESGO DE RECAÍDA EN EL CÁNCER DE MAMA

Tenemos evidencia de cuáles son los factores de riesgo que favorecen el cáncer de mama. Por lo tanto, una vez que haya superado la enfermedad, para evitar recaídas, se deben evitar estos factores: tabaco, alcohol, sedentarismo y obesidad (2).

Factores riesgo cáncer de mama

 

CONCLUSIONES

*A la pregunta: tengo cáncer de mama ¿cómo debo comer?,  la respuesta  siempre será llevar una dieta saludable. 

*Es importante adaptar la dieta a los efectos adversos que produce tanto la enfermedad como los tratamientos y acudir a un profesional sanitario que os ayude durante los tratamientos. 

*Tened esperanza, porque la medicina, la nutrición, el ejercicio, la psicología, vuestro entorno familiar y de amistades y vuestra actitud os van ayudar a superarlo.

 

MÁS INFORMACIÓN SOBRE CONSULTA DE NUTRICIÓN ONCOLÓGICA: 

 

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Dieta en el cáncer de mama

ENLACES ASOCIACIONES: Invi, Gepac 

Si eres dietita-nutricionista y quieres desarrollarte en el ámbito de la nutrición oncológica no dudes en conocer nuestros cursos.

BIBLIOGRAFÍA

  • Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2018 Sep 12;49(suppl 8):509–31.

  • Nomura SJO, Inoue-Choi M, Lazovich D, Robien K. WCRF/AICR recommendation adherence and breast cancer incidence among postmenopausal women with and without non-modifiable risk factors. Int J Cancer. 2016 Feb 3;138(11):2602–15.

  • Møller G, Andersen HK, Snorgaard O. A systematic review and meta-analysis of nutrition therapy compared with dietary advice in patients with type 2 diabetes. American Journal of Clinical Nutrition. 2017 Dec 1;106(6):1394–400.

  • Lee JLC, Leong LP, Lim SL. Nutrition intervention approaches to reduce malnutrition in oncology patients: a systematic review. Support Care Cancer. 2015 Sep 24;24(1):469–80.

  • Romanos-Nanclares A. Sugar-sweetened beverage consumption and incidence of breast cancer: the Seguimiento Universidad de Navarra (SUN) Project. Eur J Nutr. Springer Berlin Heidelberg; 2018 Oct 3;0(0):0–0.

  • Stout l et al. A Systematic Review of Exercise Systematic Reviews in the Cancer Literature (2005-2017). PM&R. American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation; 2017 Sep 1;9(Supplement 2):S347–84.

  • Carvalho CG, Medeiros-Filho JB, Ferreira MC. Guide for health professionals addressing oral care for individuals in oncological treatment based on scientific evidence. Supportive Care in Cancer; 2018 Feb 22;:1–11.

  • Robertson J, Raizer J, Hodges JS, Gradishar W, Allen JA. Risk factors for the development of paclitaxel-induced neuropathy in breast cancer patients. J Peripher Nerv Syst. 2018 May 11;23(2):129–33.

  • Bandera EV. Breast Cancer 2010 Report. World Cancer Research Fund International. 2013 Sep 6;:1–33.

  • Kyrgiou M, Kalliala I, Markozannes G, Gunter MJ, Paraskevaidis E, Gabra H, et al. Adiposity and cancer at major anatomical sites: umbrella review of the literature. BMJ. British Medical Journal Publishing Group; 2017 Feb 28;356:j477–10.

  • Stenholm S, Harris TB, Rantanen T, Visser M, Kritchevsky SB, Ferrucci L. Sarcopenic obesity: definition, cause and consequences. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care. 2008 Nov;11(6):693–700. 

  • Vega MCMD, Laviano A, Pimentel GD, Centro Brasileiro de Radioterapia, Oncologia e Mastologia, Brazil, Sapienza University, Italy, Universidade Federal de Goiás, Brazil. Sarcopenia and chemotherapy-mediated toxicity. Einstein (São Paulo). 2016 Dec;14(4):580–4. 

Plan Nutricional para pacientes de cáncer

Plan nutricional adaptado a pacientes con cáncer

Plan nutricional adaptado a pacientes con cáncer 1200 900 Vive Nutrición

En nutrición vive nuestra formación e investigación en la alimentación de pacientes oncológicos nos avalan para realizar planes nutricionales adaptados a cada paciente oncológico.

Adaptar la alimentación al paciente con cáncer según el momento de su enfermedad y tratamiento, nos permite asegurar un buen estado nutricional, es decir asegurar que incorpora todos los nutrientes que en ese momento necesita. Si el paciente está bien nutrido tendrá menos riesgo de pérdida de defensas y una mejor eficacia de los tratamientos.

 

¿QUÉ ES UN PLAN DE NUTRICIÓN ADAPTADO AL PACIENTE ONCOLÓGICO?

Debemos tener en cuenta en primer lugar que cada tumor es diferente; por ejemplo, no es lo mismo un tumor localizado en el tracto digestivo que un tumor de mama. En segundo lugar que cada paciente es diferente, en sus gustos, edad, sexo… Y en tercer lugar que los tratamientos no producen los mismo efectos adversos a todas las personas.

Estos tres aspectos: tipo de tumor, características de cada persona y efectos adversos son los que tendremos en cuenta para realizar una nutrición personalizada.

Objetivo del plan Nutricional:

Mejorar o mantener el estado nutricional del paciente y adaptar su alimentación a los efectos adversos tanto a corto plazo como a largo plazo.

Por ejemplo, un paciente con cáncer de mama y tratamiento hormonal deberá evitar grasa abdominal y adaptar su alimentación a los efectos osteomusculares que el tratamiento hormonal le puede producir.

En cambio si se trata de un paciente con algún tipo de cáncer digestivo, debemos evitar la pérdida de peso y de músculo y la disbiosis intestinal que el tratamiento le puede producir.

 

Partes del plan Nutricional:

Previo a la realización del plan nutricional obtenemos información sobre la historia clínica, dietética y de hábitos del paciente con cáncer.

Establecemos los objetivos principales y los objetivos prioritarios.

Corregimos errores observados en la pauta dietética actual del paciente.

 

El plan nutricional incluirá:

  1. Menús de ejemplo semanales, quincenales.
  2. Recetas
  3. Consejos sobre técnicas culinarias para evitar pérdida de nutrientes y evitar formación de sustancias con potencial carcinógeno.
  4. Listado de alimentos que contengan  algún nutriente que el paciente necesite eliminar o incorporar en su dieta.
  5. Técnicas culinarias para cada posible efecto adverso se incluyen: recomendaciones, alimentos permitidos y prohibidos  y un menú específico para ese efecto adverso.
  6. Pauta dietética para el día anterior y día de la sesión de quimioterapia.

 

BENEFICIOS DEL PLAN DE NUTRICIÓN ADAPTADO AL PACIENTE ONCOLÓGICO

El paciente oncológico es el paciente con mayor riesgo de malnutrición, tanto por déficit como por exceso. La pérdida de peso y de músculo y la ganancia de grasa pueden tener consecuencias sobre su enfermedad, calidad de vida y supervivencia (1).

A continuación, se detallan algunas de las razones por las cuales es importante un plan de alimentación correcto en el paciente con cáncer:

 

beneficios plan nutricional pacientes oncológicos

 

Mantener un peso saludable:

*La pérdida de peso es común en los pacientes con cáncer, lo que puede debilitar el cuerpo y disminuir la capacidad de respuesta a los tratamientos. Una alimentación adecuada puede ayudar a mantener un peso saludable, lo que puede mejorar la capacidad del cuerpo para combatir el cáncer. *La ganancia de grasa abdominal que ocurre en algunos tipos de tumores y en tratamientos hormonales conlleva riesgo de pérdida de eficacia de los tratamientos y riesgo de recaídas en la enfermedad.

Fortalecer el sistema inmunológico:

Una dieta adecuada puede ayudar a fortalecer el sistema inmunológico, que puede debilitarse durante el tratamiento del cáncer. En el artículo: Alimentos para subir tus defensas tenéis mas información.

Reducir los efectos secundarios del tratamiento:

Algunos tratamientos contra el cáncer pueden causar efectos secundarios como náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, obesidad, disbiosis, estomatitis, xerostomía, estreñimiento. Una alimentación adecuada puede ayudar a reducir estos efectos secundarios y mejorar la calidad de vida del paciente durante el tratamiento.

Mejorar la cicatrización de heridas:

La cirugía es un tratamiento común para el cáncer, pero puede causar dolor y retrasar la cicatrización de heridas. Una dieta adecuada, con aporte adecuado de proteínas, puede ayudar a acelerar el proceso de cicatrización y reducir el dolor y la incomodidad asociados con la cirugía.

Prevenir la malnutrición:

La malnutrición es una complicación común del cáncer y puede afectar negativamente la capacidad del cuerpo para combatir la enfermedad. Una alimentación adecuada puede ayudar a prevenir la desnutrición y mantener la fuerza y ​​la energía del cuerpo durante el tratamiento del cáncer.

 

SEGUIMIENTO DEL PLAN DE NUTRICIÓN ADAPTADO AL PACIENTE ONCOLÓGICO

Lógicamente es muy importante el seguimiento tanto para revisar que se cumplen los objetivos como para adaptar el plan a los cambios que pueda tener el paciente y a los posibles efectos adversos que puedan surgir.

El seguimiento puede ser telefónico o presencial o combinación de ambos.

Se realiza semanalmente y puede tener una duración de un mes o de tres meses. Por ello en nutrición vive tenemos:

*Plan nutricional con seguimiento de un mes.

*Plan nutricional con seguimiento tres meses.

En ambos casos los planes pueden ser renovados si el paciente quiere de un seguimiento mayor.

 

CONCLUSIÓN

La alimentación es una parte importante del tratamiento del cáncer.

El cáncer y sus tratamientos pueden afectar la capacidad del cuerpo para obtener los nutrientes que necesita, lo que puede conducir a malnutrición.

Es crucial que los pacientes con cáncer sigan una alimentación correcta y adecuada para mantener su salud y bienestar emocional y físico durante el tratamiento y mejorar su calidad de vida.

 

BIBLIOGRAFÍA

1.Ravasco P. Nutrition in Cancer Patients. J Clin Med. 2019 Aug 14;8(8):1211. doi: 10.3390/jcm8081211. PMID: 31416154; PMCID: PMC6723589.

alimentación quimioterapia

Alimentarse durante la quimioterapia: ¡Consejos y Recetas!

Alimentarse durante la quimioterapia: ¡Consejos y Recetas! 1200 900 Liliana Cabo García

Este artículo: Alimentarse durante la quimioterapia. Consejos y recetas,  pretendo orientar, de forma en general, sobre la alimentación mas adecuada durante los tratamientos; si bien no sustituye las pautas nutricionales específicas que cada enfermo recibe de su dietista-nutricionista especializado.

Quimioterapia y desnutrición

Las personas que reciben el diagnóstico de esta enfermedad sufren un fuerte impacto emocional que junto a la propia enfermedad y los tratamientos que deben recibir afectan a su estado nutricional; es decir, se come menos y/o peor, por lo que no se alcanzan las necesidades de energía y nutrientes que requiere nuestro organismo para realizar correctamente sus funciones.

Muchas veces cuando tenemos un catarro o gripe disminuimos nuestras ingestas pero se hace por un periodo corto de tiempo. Si un paciente oncológico, no cubre los requerimientos nutricionales durante un tiempo prolongado aumenta el riesgo de malnutrición, lo que implica:

  • Una disminución del efecto de los tratamientos
  • Mayor riesgo de infecciones u otras patologías
  • Pérdida de calidad de vida(1,2).

Es cierto que no todas las quimioterapia son iguales, existen diferentes tipos de quimioterapia, hay quimioterapia semanal y cada 21 días y también una quimioterapia es mas agresiva que otra. En cualquier caso, la nutrición oncológica nos va a permitir que el paciente, desde el diagnóstico, esté bien nutrido a pesar de los efectos adversos de los tratamientos.

 

Alimentos aconsejados en quimioterapia

Los pacientes oncológicos, de forma general, deben realizar una alimentación mediterránea y equilibrada que incluya alimentos como frutas, verduras, legumbres, frutos secos, cereales integrales y evite los alimentos procesados. En el artículo alimentos prohibidos en el cáncer tenéis mas información.

Durante los tratamientos, es habitual que requieran un mayor aporte de energía y proteínas (2).

 

alimentos aconsejados en quimioterapia

Quimioterapia y pérdida de peso

Los pacientes oncológicos deben ingerir mayor cantidad de proteína que antes del diagnóstico. Cuando esto no ocurre, se suele producir catabolismo muscular, es decir, pérdida de músculo lo que puede provocar fatiga, calambres y cansancio.

Hay dos puntos importantes;  qué alimentos contienen las proteínas y aprender a enriquecer los platos con proteínas.

 

1. ¿Dónde se encuentran las proteínas?

*Los alimentos de origen animal como carnes, pescados, huevos , lácteos contienen proteína completa, es decir es una proteína que contiene todos los aminoácidos. Aunque se debe limitar el consumo de carne roja y por supuesto eliminar las carnes procesadas(3).   

*Las legumbres son la principal fuente de proteína presente en el reino vegetal. Algunas, también contienen proteína completa como garbanzos, soja y derivados como el tofu, y algunas variedades de alubias. Otras, como las lentejas y algún tipo de alubia se deben combinar con cereales como arroz, maíz, pan… para obtener proteína completa (4).

 

2-. ¿Cómo enriquecer los platos?

Es muy habitual que el paciente pierda apetito y no alcance las necesidades de energía y proteínas que necesita por lo que es muy importante enriquecer los platos para que sin aumentar el volumen de alimento sí aumentemos su contenido nutricional.

 

puré de verduras enriquecido

 

Otra opción es elaborar recetas a las que aumentamos su valor calórico y proteico y también nutricional.  Por ejemplo si hacemos unos crepes o frisuelos  que rellenamos de pescado. otra opción puede ser atún, queso. También se podría aumentar el valor proteico si en lugar de harina de arroz utilizamos harina de garbanzo.

 

Receta: FRIXUELO RELLENO DE PESCADO CON COMPOTA DE MANZANA

 

frixuelo
INGREDIENTES PARA FRISUELOS RELLENOS

Ingredientes (4 personas) para  6 frisuelos

Frisuelo250 harina de arroz, 4 huevos, 500 ml leche de arroz, ralladura de limón.

Relleno: 250g merluza sin espinas, 200 g gambas, 100 g de calabacín, 100 g calabaza, sal

Compota manzana:2 manzanas, zumo de limón, ralladura de naranja, canela, vainillina

 

ELABORACIÓN DE LOS FRISUELOS

 Para el relleno de los frisuelos:

1.Preparamos un caldo de pescado o fumet con cabeza de la merluza, y cabeza y cuerpo de gambas. Utilizaremos poca cantidad.

2.Cortamos el calabacín y la calabaza en taquitos pequeños y lo hacemos al vapor.

3.Calentamos agua y perejil y elaboramos la merluza al vapor.

4.Mezclamos la merluza, gambas, verduras con el fumet. Continuamos a fuego lento y vamos incorporando mas caldo hasta que quede todo bien ligado.

 Para la masa de los frisuelos:

1.Primero batimos los huevos, y posteriormente incorporamos la leche y ralladura de limón, batiendo nuevamente.

2.Añadimos harina lentamente y continuamos batiendo.

3.Dejamos reposar 30 minutos.

4.En una sartén añadimos un poco de aceite y extendemos con papel de cocina. Añadimos un poco de la mezcla y cuando observamos que los bordes despegan le damos la vuelta.

Para la compota

1.Utilizamos 2 manzanas (400gr) que ponemos a cocer con agua 100cc, ralladura de naranja, una cucharada de zumo de limón y canela.

2.Cuando estén cocidas, batimos e incorporamos vainillina y si lo requiere otro poquito de canela.

3.Rellenamos con la mezcla de verduras y merluza. Y emplatamos con la compota. Cerramos el saco con lamina del calabacín.

 

INFORMACIÓN NUTRICIONAL POR FRIXUELO

Energía 346 kcal

Hidratos de carbono: 92 g

Proteínas: 16,3 g

Grasa:  9,9 g

Grasa saturada: 2,7 g

Fibra : 2,8 g

 

CONTENIDO DESTACABLE DE VITAMINAS Y MINERALES DE LA RECETA:

Folato: 217  μg,  Vitamina D: 3,2  μg, Vitamina A: 628, Calcio: 994 mg, Hierro:14,3 mg

 

En conclusión, la alimentación adaptada a la quimioterapia permite que el paciente tolere mejor los tratamientos, evita riesgo de infecciones  y una mejor recuperación. Las proteínas son el nutriente mas importante y es necesario saber incorporarlas a las preparaciones. En Nutricion Vive te asesoramos personalmente pue somos especialistas en el paciente oncológico. Además, en la guía práctica de nutrición tenéis consejos, recetas y ejemplos de menús para cada efecto adverso de la quimioterapia. 

ENLACE DE INTERÉS: Buena alimentación durante la quimioterapia

 

BIBLIOGRAFÍA

1.Cederholm T, Bosaeus I, Barazzoni R, Bauer J, Van Gossum A, Klek S, et al. Diagnostic criteria for malnutrition – An ESPEN Consensus Statement. Clinical Nutrition. Elsevier Ltd; 2015 Jun 1;34(3):335–40.

2.Arends J, Baracos V, Bertz H, Bozzetti F, Calder PC, Deutz NEP, et al. ESPEN expert group recommendations for action against cancer-related malnutrition. Clinical Nutrition. European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; 2017 Jun 22;:1–27.

3.World Cancer Research Fund InternationalAmerican Institute for Cancer Research. Diet,Nutrition, Physical Activity and Cancer: a Global Perspective . 2018 Apr 24;:1–116.

4.Agencia de Salud Pública de Cataluña. Pequeños cambios para comer mejor. Barcelona: editado por la Agencia de Salud Pública de Cataluña,2019

ALIMENTOS PROHIBIDOS PARA EL CÁNCER

ALIMENTOS PROHIBIDOS PARA EL CÁNCER 844 849 Vive Nutrición

Es habitual que una persona a la que le acaban de dar un diagnóstico de cáncer pregunte a su médico u oncólogo cómo debe comer. Y en muchas ocasiones la respuesta es : ” Coma usted de todo o coma lo que le apetezca”. Pues NO, esa sería la peor de la respuestas.

Hoy sabemos que mantener un buen estado nutricional durante el proceso de la enfermedad, es fundamental para: Reducir los efectos adversos de los tratamientos, Mejorar la efectividad de los tratamientos y la calidad de vida, disminuyendo riesgo de recaídas (1).

Por lo tanto, no se puede comer de todo, existen alimentos prohibidos para el cáncer como también el tabaco u otras drogas deben evitarse.

 

ALIMENTOS PROHIBIDOS PARA LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER

El fondo mundial para la investigación (WCRF) emite informes sobre cuáles son los hábitos dietéticos y de vida que pueden prevenir o facilitar la aparición del cáncer.

En la infografía inferior he puesto en rojo las recomendaciones que hacen referencia a la dieta.

 

Alimentos prohibidos prevención cáncer

 

De acuerdo a las evidencias, los alimentos procesados, principalmente los elaborados con grasas de mala calidad, almidones y azúcares  favorecen la inflamación. La inflamación es “el abono” que se necesita para que se desarrollen enfermedades cardiovasculares, enfermedades autoinmunes y cáncer, entre otras (2).

 

ALIMENTOS PROHIBIDOS y CÁNCER COLORRECTAL

Además de conocer los alimentos a evitar en el cáncer en general, se han estudiado los hábitos que favorecen o previenen tipos concretos de cánceres. Por ejemplo  sabemos que  LA CARNE ROJA, CARNE PROCESADA, EL ALCOHOL Y LA OBESIDAD aumentan el riesgo de cáncer colorrectal. Por el contrario, el consumo de fibra a través de frutas, verduras, legumbres y cereales integrales disminuye el riesgo de este tipo de cáncer.

 

  • Consumir cereales integrales DISMINUYE el riesgo de cáncer colorrectalAlimentosprohibidos para el cáncer de colon
  • Consumir alimentos que contengan fibra dietética DISMINUYE el riesgo de cáncer colorrectal
  • Consumir productos lácteos DISMINUYE el riesgo de cáncer colorrectal
  • Tomar suplementos de calcio DISMINUYE el riesgo de cáncer colorrectal
  • Consumir carne roja AUMENTA el riesgo de cáncer colorrectal
  • Consumir carne procesada AUMENTA el riesgo de cáncer colorrectal
  • El consumo de bebidas alcohólicas AUMENTA el riesgo de cáncer colorrectal
  • Tener sobrepeso u obesidad AUMENTA el riesgo de cáncer colorrectal

Tenéis más información en el artículo: Dieta y cáncer de colon.

 

ALIMENTOS PROHIBIDOS y CÁNCER DE MAMA

El cáncer de mama es el cáncer más diagnosticado a nivel mundial y también en España. Por ello también es el más estudiado respecto a los efectos de una mala dieta tanto en su desarrollo como luego durante los tratamientos y supervivencia. Yo misma durante 6 años he estudiado los efectos de buenos y malos hábitos sobre una muestra de mujeres recién diagnosticadas de cáncer de mama; observando diferencias significativas en la calidad de vida en mujeres con buena dieta y ejercicio respecto a las que tenían hábitos poco saludables.

Hemos dedicado varios capítulos sobre qué alimentos no deben tomar en el cáncer de mama y especialmente durante el tratamiento con tamoxifeno.

 

ALIMENTOS PROHIBIDOS DESPUÉS DEL CÁNCER

El paciente oncológico una vez finalizados los tratamientos del cáncer entra en la denominada etapa de supervivencia. Es un periodo de la enfermedad en el que probablemente tenga secuelas de los tratamientos recibidos, y algunos de los cuáles puedan afectar a su alimentación. Por ejemplo, es habitual que perduren o aparezcan alteraciones digestivas como divertículos, disbiosis… Por lo que es un momento de la enfermedad en el que:

1. Se debe adaptar la alimentación a los efectos adversos a largo plazo. En Nutrición VIVE te asesoramos desde el diagnóstico de la enfermedad.

2. En el caso de tratamientos hormonales, debemos adaptar la alimentación a sus efectos osteomusculares.

3. Se deben aplicar las mismas recomendaciones dietéticas que para la prevención del cáncer como son:  Incrementar el consumo de alimentos frescos y de origen vegetal ( al menos 2/3 de nuestro plato deben ser vegetales) y eliminar de nuestra dieta los ultraprocesados y bebidas azucaradas como dictaminan organismos internacionales: Agencia Internacional de Investigación del Cáncer e Instituto Americano de Investigación del Cáncer.

 

Alimentos prohibidos supervivencia cáncer

 

BIBLIOGRAFÍA

1.Van Veen MR, Mols F, Bours MJL, Koole J, Kampman E, Beijer S. Adherence to the World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research recommendations for cancer prevention is associated with better health–related quality of life among long-term colorectal cancer survivors: results of the PROFILES registry. Support Care Cancer. 2019 Mar 29;27(12):4565–74.

2.Singh N, Baby D, Rajguru JP, Patil PB, Thakkannavar SS, Pujari VB. Inflammation and cancer. Ann Afr Med. 2019 Jul-Sep;18(3):121-126. doi: 10.4103/aam.aam_56_18. PMID: 31417011; PMCID: PMC6704802.

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Endometriosis

ENDOMETRIOSIS: Alimentación e inflamación

ENDOMETRIOSIS: Alimentación e inflamación 850 548 Vive Nutrición

La endometriosis es un trastorno que padecen muchas mujeres, se cree que casi 2 millones padecen esta enfermedad. Suele estar relacionada con exceso en la producción de estrógenos, como ocurre también en otras enfermedades de la mujer: miomas, tumores de ovario, mama, utero.

Yo misma la padezco desde hace muchos años. Recuerdo que cuando me dieron el diagnóstico me dijeron “tiene usted endometriosis estadío 4, con adherencias en ovarios y trompas y por consiguiente esterilidad total”.  No sé si fue un milagro o esas raras excepciones que a veces se producen en todos los diagnósticos pero yo he tenido dos hijos.

¿Qué es la endometriosis?

La endometriosis se produce cuando parte del tejido del interior del endometrio sale al exterior del útero, generando infinidad de síntomas que en algunas ocasiones resultaban incapacitantes:

*Dolor; que se manifiesta durante la menstruación, en las relaciones sexuales,  a la hora del ir al baño.

*Inflamación que puede alcanzar tracto gastrointestinal y vejiga.

*Calambres, *Sangrados abundantes y duraderos.

Embarazo y endometriosis

Una de las principales consecuencias de la endometriosis es la dificultad de la mujer para quedarse embarazada. Ello es debido a que las células endometriales se adhiere a lo ovarios y trompas de falopio creando un entramado de adherencias que dificultan el proceso de fecundación.

Existen diferentes tratamientos farmacológicos; en mi caso estuve un año con inyecciones de triptorelina para suprimir la función ovárica (estar sin menstruación) y la sintomatología mejoró, principalmente disminuyó el dolor intenso durante los ciclos menstruales.

DIETA EN LA ENDOMETRIOSIS

Varios  estudios  apuntan a una relación inversa entre la endometriosis y el consumo de frutas, verduras,  y ácidos grasos omega-3. Otros indican una asociación entre endometriosis y un mayor consumo de productos procesados y carne roja (1).

¿La endometriosis se cura? No no se cura pero los tratamientos farmacológicos y la dieta pueden ayudar aliviar sus síntomas y complicaciones; y no solo en la endometriosis, la dieta puede tener un efecto preventivo en otras patologías ginecológicas como los miomas (2). Hablemos de alimentación:

OBJETIVOS de la alimentación en la endometriosis:

1. Reducir la inflamación

2. Reducir el exceso de estrógenos

3. Mantenerse o conseguir un porcentaje de grasa corporal correcto

4. Mejorar la microbiota intestinal. Recientemente se habla de la “hipótesis bacteriana de la endometriosis”, ya que se ha visto que sustancias inflamatorias como los lipopolisacáridos de algunas bacterias están involucrados en el crecimiento de la endometriosis (3).

 

Reducir la inflamación:

*Es muy importante conocer el status de vitamina D. La vitamina D realmente es una hormona y estimula la producción de sustancias antiinflamatorias por lo que  se debe analizar sus valores en sangre y si son bajos, tomarla en suplemento.

*El ejercicio físico favorece la producción de sustancias antiinflamatorias que ayudan a reducir la inflamación. De hecho, en mi proyecto de investigación con mujeres con cáncer de mama y colorrectal las que hacían un ejercicio físico de intensidad media tenían significativamente menos fatiga muscular inducida por los tratamientos que aquellas que eran totalmente sedentarias.

*EVITAR el consumo de alcohol y el consumo de alimentos procesados

*INCREMENTAR la ingesta de productos frescos como frutas, verduras, legumbres, frutos secos.

*No obstante, se debe MODERAR EL CONSUMO DE ALIMENTOS RICOS EN HISTAMINA. Esto es debido a que en el útero hay receptores de histamina que pueden ser estimulados por los estrógenos y favorecer la inflamación

Dieta baja en histamina

*LA CÚRCUMA, contiene un potente antiinflamatorio que es la curcumina, sustancia que se absorbe mal en nuestro organismo por lo que debemos tomarla siempre asociada a la pimienta. Se han hecho estudios entre el consumo de cúrcuma y la endometriosis, destacando su efecto frente a  la inflamación y el estrés oxidativo (4).

 

Reducir exceso de estrógenos: 

Algunos compuestos que contienen los alimentos pueden ayudar a controlar la actividad de la enzima aromatasa, que está involucrada en la producción de estrógenos.

En general todos los alimentos de origen vegetal: futas, verduras, legumbres, frutos secos deben formar parte de una dieta orientada a controlar el nivel de estrógeno y la actividad de la aromatasa, pero de forma mas concreta:Alimentos que ayudan a disminuir estrógenos

*Brócoli y las coles en general. Ya hablamos de las propiedades del brócoli en el cáncer en el artículo: Brócoli y cáncer.

*Frutos rojos por su contenido en polifenoles

*Frutos secos como nueces de macadamia por su contenido en ácidos grasos omega 3 y en lignanos

*El té verde. Algunos estudios in vitro han demostrado el efecto del te verde y de su principal compuesto en la inhibición del crecimiento de la endometriosis (5).

Recuerda que si necesitas asesoramiento personalizado para tu dieta, puedes contactar en: 607185399 o a través página web.

 

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BIBLIOGRAFÍA

1.Osmanlıoğlu Ş, Sanlier N. The relationship between endometriosis and diet. Hum Fertil (Camb). 2021 Oct 27:1-16. doi: 10.1080/14647273.2021.1995900. Epub ahead of print. PMID: 34706611.

2.Afrin S, AlAshqar A, El Sabeh M, Miyashita-Ishiwata M, Reschke L, Brennan JT, Fader A, Borahay MA. Diet and Nutrition in Gynecological Disorders: A Focus on Clinical Studies. Nutrients. 2021 May 21;13(6):1747. doi: 10.3390/nu13061747. PMID: 34063835; PMCID: PMC8224039.

3.Khan KN, Fujishita A, Hiraki K, Kitajima M, Nakashima M, Fushiki S, Kitawaki J. Bacterial contamination hypothesis: a new concept in endometriosis. Reprod Med Biol. 2018 Jan 18;17(2):125-133. doi: 10.1002/rmb2.12083. PMID: 29692669; PMCID: PMC5902457.

4.Arablou T, Kolahdouz-Mohammadi R. Curcumin and endometriosis: Review on potential roles and molecular mechanisms. Biomed Pharmacother. 2018 Jan;97:91-97. doi: 10.1016/j.biopha.2017.10.119. Epub 2017 Nov 6. PMID: 29080464.

5.Chen X, Man GCW, Hung SW, Zhang T, Fung LWY, Cheung CW, Chung JPW, Li TC, Wang CC. Therapeutic effects of green tea on endometriosis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021 Oct 7:1-14. doi: 10.1080/10408398.2021.1986465. Epub ahead of print. PMID: 34620005.

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