disfagia

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La alimentación en personas con disfagia: Estrategias y Recomendaciones 🍽️

La alimentación en personas con disfagia: Estrategias y Recomendaciones 🍽️ 1200 900 Vive Nutrición

La disfagia, o la dificultad para tragar, es una condición que puede afectar a personas de todas las edades, aunque es más común en adultos mayores, bebés y personas con ciertas condiciones médicas. Esta dificultad puede variar desde una leve molestia hasta una incapacidad completa para tragar, lo que puede llevar a complicaciones serias como desnutrición, deshidratación y aspiración pulmonar. La disfagia puede ser causada por diversas razones, incluyendo enfermedades neurológicas, ciertos cánceres, infecciones y lesiones cerebrales o de la médula espinal.

En este post, exploraremos cómo manejar la alimentación en personas con disfagia, ofreciendo estrategias y recomendaciones para garantizar una nutrición adecuada y segura.

 

Estrategias de Alimentación para la Disfagia 🥄

El manejo de la disfagia implica adaptar la textura de los alimentos y modificar la forma en que se consumen para facilitar la deglución y asegurar que la persona reciba los nutrientes necesarios. Aquí te dejo algunas estrategias y recomendaciones:

disfagia

  1. Modificación de la Textura de los Alimentos: Los alimentos deben ser blandos y fáciles de tragar. Esto puede incluir purés, alimentos molidos, gelatinas y sopas espesas. Evita alimentos duros, pegajosos o muy secos.
  2. Espesantes para Líquidos: Para las personas con disfagia, incluso los líquidos pueden ser difíciles de tragar. El uso de espesantes comerciales puede ayudar a modificar la consistencia de los líquidos, haciéndolos más seguros y fáciles de consumir.
  3. Porciones Pequeñas y Comer Despacio: Tomarse el tiempo para comer y masticar bien puede ayudar a evitar el riesgo de asfixia. Es importante también hacer comidas pequeñas y frecuentes.
  4. Posicionamiento Correcto al Comer: Mantener una postura erguida durante y después de comer puede facilitar la deglución. Algunas personas pueden necesitar apoyo adicional para mantener la postura adecuada.
  5. Vigilancia y Apoyo Durante las Comidas: Es fundamental que las personas con disfagia severa estén acompañadas mientras comen para intervenir en caso de que se presente alguna complicación.

 

La Importancia de la Individualización 🌟

Es esencial recordar que cada persona con disfagia es única, y lo que funciona para una persona puede no ser adecuado para otra. La colaboración con un equipo de salud especializado, incluyendo nutricionistas, logopedas y médicos, es crucial para desarrollar un plan de alimentación personalizado y seguro.

Herramientas y Recursos Adicionales 🛠️

Existen diversos recursos y herramientas disponibles para apoyar a personas con esta afección y a sus cuidadores, desde utensilios de cocina adaptados hasta guías de nutrición específicas para disfagia. No dudes en buscar apoyo y asesoramiento profesional para manejar esta condición de la mejor manera posible.

Conclusión ✨

La disfagia, o la dificultad para tragar, presenta desafíos significativos para la alimentación y la nutrición. Sin embargo, con las estrategias adecuadas y el apoyo de un equipo de cuidado de la salud, es posible manejar estos desafíos y asegurar que las personas con disfagia reciban la nutrición que necesitan para mantener su estado nutricional.

Mayonesas caseras más saludables

Mayonesas caseras más saludables 1200 900 Vive Nutrición

Muchas personas tienen dificultades a la hora de tragar, es un problema que puede ser mas o menos grave y tener diferentes causas. Por ejemplo, es habitual que lo padezcan pacientes de cáncer de cuello durante la radioterapia. En este blog tenéis información sobre los efectos de la quimioterapia.

En estas circunstancias,  es aconsejable que los alimentos vayan humedecidos con salsas como bechamel, o la salsa que nos ocupa en este post que es la mayonesa.

¿Sabías que la mayonesa es una salsa de origen español?. Pues se originó en Mahón, en Menorca y primeramente se le llamó Mahonesa.

Principalmente lleva huevo y aceite y zumo de limón o vinagre. Puede tener variantes como añadirle ajo y obtener el alioli o también mostaza.

De cara al verano se utiliza mucho en platos, como ensaladillas, salpicón de pescado… Al llevar una cantidad considerable de aceite su valor calórico es alto, por lo que os propongo algunas variantes: mayonesa con poco aceite y huevo cocido y mayonesa con tofu o tofunesa. ¿Sabéis que el tofu es un derivado de soja? Hablamos de este derivado en el artículo sobre la soja.

 

RECETA DE MAYONESA CON POCO ACEITE

Esta es una de las mayonesas caseras mas saludables ya que cuando hacemos esta receta de mayonesa conseguimos dos cosas; por un lado, tiene muy poco contenido en aceite, por lo que sus calorías son bajas. Por otro lado, el huevo está cocido con lo que disminuimos el riesgo de contaminación. Quizá os sepa un poco mas a huevo que la mayonesa tradicional.

 

mayonesas caseras con poco aceite

INGREDIENTES PARA LA MAYONESA CON POCO ACEITE

  • 1 huevo cocido entero
  • Las claras de dos huevos cocidos
  • Zumo de media naranja
  • Zumo de medio limón
  • Sal al gusto
  • 15 ml aceite de oliva virgen suave
  • 10 ml de agua

ELABORACIÓN DE LA MAYONESA CON POCO ACEITE

1.Echamos procesador de alimentos los huevos y trituramos.

2.Añadimos líquidos: zumo de Naranja, de limón, aceite y agua.

3.Añadimos sal al gusto y batimos bien

NOTA: Si ponemos ajo y perejil lo transformamos en ali-oli.

 

VALOR NUTRICIONAL

Esta receta contiene vitamina C por la presencia de zumo de naranja y limón.

  • Energía:129 kcal
  • Hidratos de carbono:1,5 g
  • Proteínas:9 g
  • Grasas:9,5 g

 

RECETA DE MAYONESA DE TOFU o TOFUNESA

Esta es una de las mayonesas caseras mas saludables ya que al llevar tofu y leche  contiene calcio y proteínas, por lo que su valor nutricional es muy interesante respecto a la mayonesa tradicional.

 

Mayonesas caseras de tofu o tofunesa

INGREDIENTES PARA LA MAYONESA DE TOFU

  • 200 g de tofu
  • 3 dientes de ajo
  • 20 ml de aceite virgen extra suave
  • 60g de vinagre suave o 30 g de vinagre  y 20 ml de zumo de limón
  • 150 ml de leche
  • Sal al gusto

 

ELABORACIÓN DE LA MAYONESA DE TOFU

1.Quitar bien el agua del tofu.

2.Triturar los ajos. Añadir el tofu, la sal

3.Trituramos el tofu a la par que vamos añadiendo lentamente por este orden el vinagre, el zumo de limón, el aceite y la leche.

 

VALOR NUTRICIONAL

Esta receta contiene calcio y proteínas.

  • Energía:110 kcal
  • Hidratos de carbono:4,1 g
  • Proteínas:7 g
  • Grasas:8,6 g

 

Recuerda que si necesitas asesoramiento nutricional me tienes en Clínica de Nutrición Vive o en formato online para consulta de nutrición oncológica.

Tumores de cabeza y cuello: alimentación y suplementación

Tumores de cabeza y cuello: alimentación y suplementación 1022 475 Vive Nutrición

El día 27 julio se celebra el día mundial de los tumores de cabeza y cuello. Hasta el 80% de los pacientes con este tipo de tumores están desnutridos, y  desafortunadamente,  las pautas nutricionales adaptadas a estos pacientes no se implementan en la mayoría de los centros hospitalarios.

Las personas diagnosticadas con este tipo de cánceres tienen dificultades para alimentarse correctamente. Ello es debido por un lado a la localización del tumor, y también a los efectos adversos que provocan los tratamientos.

Este artículo, tumores de cabeza y cuello: alimentación y suplementación,  presenta unas ideas básicas generales sobre el manejo nutricional de pacientes con cáncer de cabeza y cuello.

 

FACTORES DE RIESGO EN TUMORES CABEZA Y CUELLO

foto rumores cabeza y cuello

Estos cánceres representan un 5% de todos los cánceres que se diagnostican.

Se diagnostican 10 veces mas en hombres que en mujeres.

Engloban a los tumores que se localizan en la cabeza, cuello así como en la laringe, orofaringe, cavidad oral y nasofaringe.

Los principales factores de riesgo ambientales, y por lo tanto a evitar para prevenir, son el consumo de alcohol y tabaco y el déficit en la ingesta de alimentos de origen vegetal :

Factores de riesgo en tumores de cabeza y cuello

 

SÍNTOMAS DE TUMORES EN CÁNCER CABEZA Y CUELLO

¿Se puede curar un tumor cerebral? ¿Se puede curar un tumor de cuello?. Sí y las posibilidades son mayores cuando se cogen en la fase inicial. Por ello es importante estar atentos a los síntomas. Son síntomas que pueden aparecer en otras afecciones por lo que si aparecen se debe consultar con el médico para descartar que pudiera ser un incipiente tumor.

Algunos ejemplos de estos síntomas serían (1): Bulto en el cuello,  llaga en la boca o en la garganta que no sana y duele, dolor de garganta que no desaparece, también dificultad para tragar; y cambio o ronquera en la voz.

 

TRATAMIENTO Y EFECTOS SECUNDARIOS EN TUMORES DE CABEZA Y CUELLO

Los principales tratamientos son la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia.

La resección y reconstrucción de la zona de deglución a menudo es extensa en estos tumores, lo que conlleva la ingesta suficiente de alimentos. Por ello  en el manejo de la nutrición se debe incluir la suplementación: batidos u otro productos específicamente orientados a aportar altas cantidades de proteínas y energía.

La radioterapia produce muchos efectos secundarios que dificultan mucho la alimentación: mucositis, xerostomía, disfagia, odinofagia, disgeusia, pérdida de apetito entre otros.

Las dificultades para alcanzar la ingesta suficiente de alimentos provocan malnutrición con pérdida de masa muscular y en consecuencia, pérdida de efectividad de los tratamientos.

Efectos secundarios de los tratamientos en tumores de cabeza y cuello

 

ALIMENTACIÓN Y SUPLEMENTACIÓN EN TUMORES DE CABEZA Y CUELLO

El principal objetivo del manejo nutricional en pacientes diagnosticados con este tipo de tumores es evitar la desnutrición y los déficits nutricionales (2). La desnutrición puede producir: mayor riesgo de infección, retraso en la cicatrización de heridas, debilidad muscular, mayor riesgo de complicaciones postoperatorias, reducción de la respuesta a la quimioterapia y la radioterapia y aumento de la tasa de mortalidad.

Los puntos claves serían:

1. Realizar la intervención nutricional temprana para corregir las deficiencias nutricionales preexistentes con revisiones periódicas a lo largo de los diferentes momentos de la enfermedad con el fin de optimizar el estado nutricional y corregir los problemas relacionados con la nutrición en cada etapa del tratamiento.

2. Plantear una pauta dietética con al menos 30 kcal/kg peso/día y con al menos 1,2 g proteína /kg peso y día. En muchas ocasiones debido a los efectos secundarios no se pueden alcanzar esas cantidades con los alimentos por lo que necesitamos  aprender a enriquecer los platos. Es decir, aumentar la densidad nutricional del plato sin aumentar la cantidad.

Por ejemplo: se puede enriquecer un plato de crema de verduras incorporando diferentes fuentes de proteínas, y al final tomando la misma cantidad de crema de verduras tendremos mucha mas proteína.

Otro ejemplo sería recurrir a los suplementos; batidos que se pueden tomar en medias mañanas o medias tardes o utilizarlos en la elaboración de recetas. Así en la preparación de unos frisuelos en lugar de añadir leche, mezclamos leche y batido.

Estas recetas y otros consejos los podéis encontrar en la Guía Práctica de nutrición del Paciente Oncológico.

 

alimentación en tumores cabeza y cuello

 

3. Adaptar a alimentación a todos los efectos secundarios de los tratamientos tal y como comentamos en el artículo sobre alimentación en la quimioterapia.

4. Observar la posible aparición del “síndrome de realimentación”; son alteraciones metabólicas que pueden ocurrir al introducir alimentos en personas que llevan un periodo largo de ayuno. Es necesario vigilar los niveles de fósforo, potasio…y modificar la pauta nutricional en consecuencia.

El manejo nutricional adecuado en estos tumores puede ayudar a:

*Mejorar la calidad de vida

*Mejorar los efectos del tratamiento antitumoral

*Reducir los efectos adversos de las terapias antitumorales

*Prevenir y tratar la desnutrición.

En NUTRICIÓN VIVE puedes recibir asesoramiento nutricional específico para tu tipo de tumor y estado de enfermedad.

ARTÍCULOS RELACIONADOS

BIBLIOGRAFÍA:

1. Cáncer de cabeza y cuello. En: www.cancer.gov

2.Talwar B, Donnelly R, Skelly R, Donaldson M. Nutritional management in head and neck cancer: United Kingdom National Multidisciplinary Guidelines. J Laryngol Otol. 2016 Mayo;130(S2):S32-S40

ENLACES DE INTERÉS:

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Dietista-Nutricionista
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