El paciente oncológico es el paciente que tiene mas alto riesgo de desnutrición (1), y la obesidad en pacientes con cáncer de mama es el principal factor de riesgo de recaída (2). Si a ello sumamos que en nuestro sistema de salud no existen profesionales cualificados para asesorar a estos pacientes y sus familias durante el proceso oncológico, estas personas están abocadas a buscar información por internet que en muchas ocasiones resulta errónea. Por ello se hace necesaria la consulta de nutrición oncológica.
Veamos por ejemplo la diferencia entre un paciente oncológico y un paciente diabético.
* Impacto del diagnóstico: todavía la palabra cáncer “mete miedo en el cuerpo”, por lo que el impacto de la noticia de “tiene usted diabetes” a “tiene usted un cáncer”, es muy diferente. Asimilar que se tiene un cáncer es difícil y repercute en comer menos, comer mas o comer mal.
* El tratamiento. Los fármacos que se pautan para un tratamiento de diabetes son muy eficaces para controlar la enfermedad y no generan daño evidente en las células sanas de organismo. Sin embargo, los tratamientos (generalmente no es un único tratamiento) que se pautan para el cáncer no siempre son eficaces, por lo que pueden ser muy largos y además producir efectos adversos en las células sanas. En otros artículos hablamos de quimioterapia alimentos prohibidos o como hay que comer si te diagnostican cáncer de mama. Esos efectos adversos pueden ser a corto plazo (durante los tratamientos) o también a largo plazo (durante la supervivencia).
* Evolución de la enfermedad. Si la evolución de la enfermedad oncológica no es positiva, también puede afectar al estado nutricional generando efectos que impiden ingerir la energía y los nutrientes que el organismo necesita.
BENEFICIOS DE LA INTERVENCIÓN NUTRICIONAL EN EL PACIENTE ONCOLÓGICO
*Si desde el momento del diagnóstico tenemos un buen estado nutricional podremos afrontar con mayores garantías los tratamientos que vamos a recibir.
*Si aseguramos la ingesta de proteínas a través de la dieta o conjuntamente con la suplementación, garantizamos que no habrá pérdida de masa muscular y tendremos suficientes proteínas en sangre para transportar los fármacos al lugar de acción.
*Si tenemos ideas y consejos para cada posible efecto secundario podremos ingerir la energía y nutrientes que necesitamos. Para los familiares es una tranquilidad saber en todo momento cuál es la pauta dietética mas adecuada para el paciente. Todos estos consejos los tenéis en la “guía práctica de nutrición para pacientes oncológicos“
Por ejemplo: ¿Cómo enriquecer una crema de verduras?
*Si garantizamos que el paciente ingiere todos los nutrientes que necesita en función del momento de la enfermedad y de los efectos adversos conseguiremos que el paciente tenga un buen estado nutricional, un buen sistema inmunológico y se reducirán los riesgos de aparición de otras complicaciones (anemias, infecciones) que pudieran provocar la pérdida del tratamiento.
*Durante la supervivencia, sabemos cuáles son las recomendaciones nutricionales que favorecen la supervivencia y evitan las recaídas en la enfermedad. Por ejemplo las recomendaciones para supervivientes del cáncer de mama de la fundación internacional de investigación del cáncer:
Por lo tanto, es importante conseguir que el paciente de cáncer de mama cumpla estas seis premisas, incluso se hace necesario en muchas ocasiones realizar dietas de adelgazamiento para estos pacientes.
IMPORTANTE:
Si te acaban de diagnosticar un tumor, estás recibiendo tratamiento para el cáncer o ya lo has recibido debes recibir asesoramiento nutricional. En este video podéis ver los servicios de Consulta de nutrición oncológica | Nutrición Vive, tanto presenciales como online que yo ofrezco.
En otros lugares de España existen también dietistas-nutricionistas especializados en pacientes oncológicos: Dr. Luis Cabañas en Valencia, Dra. Fonseca en Madrid, Alicia Salido en Sevilla.
BIBLIOGRAFÍA
1.León-Sanz M, Brosa M, Planas M, García-de-Lorenzo A, Celaya-Pérez S, Hernández JÁ; Predyces Group Researchers. PREDyCES study: The cost of hospital malnutrition in Spain. Nutrition. 2015 Sep;31(9):1096-102. doi: 10.1016/j.nut.2015.03.009.
2.Fortner RT, Katzke V, Kühn T, Kaaks R. Obesity and Breast Cancer. Recent Results Cancer Res. 2016;208:43-65. doi: 10.1007/978-3-319-42542-9_3. PMID: 27909901.
