DIETOTERAPIA

La categoría de Dietoterapia se enfoca en la importancia de una alimentación adecuada y adaptada a patologías como diabetes, colesterol, ácido úrico… En ciertas ocasiones la dietoterapia suele ser suficiente para corregir parámetros sanguíneos elevados. En otras ocasiones puede ser un complemento al tratamiento médico convencional. Nuestra meta es ayudar a nuestros lectores a entender la importancia de la nutrición en el tratamiento y prevención de las enfermedades y proporcionar información útil para mejorar su salud y bienestar.

disfagia

La alimentación en personas con disfagia: Estrategias y Recomendaciones 🍽️

La alimentación en personas con disfagia: Estrategias y Recomendaciones 🍽️ 1200 900 Vive Nutrición

La disfagia, o la dificultad para tragar, es una condición que puede afectar a personas de todas las edades, aunque es más común en adultos mayores, bebés y personas con ciertas condiciones médicas. Esta dificultad puede variar desde una leve molestia hasta una incapacidad completa para tragar, lo que puede llevar a complicaciones serias como desnutrición, deshidratación y aspiración pulmonar. La disfagia puede ser causada por diversas razones, incluyendo enfermedades neurológicas, ciertos cánceres, infecciones y lesiones cerebrales o de la médula espinal.

En este post, exploraremos cómo manejar la alimentación en personas con disfagia, ofreciendo estrategias y recomendaciones para garantizar una nutrición adecuada y segura.

 

Estrategias de Alimentación para la Disfagia 🥄

El manejo de la disfagia implica adaptar la textura de los alimentos y modificar la forma en que se consumen para facilitar la deglución y asegurar que la persona reciba los nutrientes necesarios. Aquí te dejo algunas estrategias y recomendaciones:

disfagia

  1. Modificación de la Textura de los Alimentos: Los alimentos deben ser blandos y fáciles de tragar. Esto puede incluir purés, alimentos molidos, gelatinas y sopas espesas. Evita alimentos duros, pegajosos o muy secos.
  2. Espesantes para Líquidos: Para las personas con disfagia, incluso los líquidos pueden ser difíciles de tragar. El uso de espesantes comerciales puede ayudar a modificar la consistencia de los líquidos, haciéndolos más seguros y fáciles de consumir.
  3. Porciones Pequeñas y Comer Despacio: Tomarse el tiempo para comer y masticar bien puede ayudar a evitar el riesgo de asfixia. Es importante también hacer comidas pequeñas y frecuentes.
  4. Posicionamiento Correcto al Comer: Mantener una postura erguida durante y después de comer puede facilitar la deglución. Algunas personas pueden necesitar apoyo adicional para mantener la postura adecuada.
  5. Vigilancia y Apoyo Durante las Comidas: Es fundamental que las personas con disfagia severa estén acompañadas mientras comen para intervenir en caso de que se presente alguna complicación.

 

La Importancia de la Individualización 🌟

Es esencial recordar que cada persona con disfagia es única, y lo que funciona para una persona puede no ser adecuado para otra. La colaboración con un equipo de salud especializado, incluyendo nutricionistas, logopedas y médicos, es crucial para desarrollar un plan de alimentación personalizado y seguro.

Herramientas y Recursos Adicionales 🛠️

Existen diversos recursos y herramientas disponibles para apoyar a personas con esta afección y a sus cuidadores, desde utensilios de cocina adaptados hasta guías de nutrición específicas para disfagia. No dudes en buscar apoyo y asesoramiento profesional para manejar esta condición de la mejor manera posible.

Conclusión ✨

La disfagia, o la dificultad para tragar, presenta desafíos significativos para la alimentación y la nutrición. Sin embargo, con las estrategias adecuadas y el apoyo de un equipo de cuidado de la salud, es posible manejar estos desafíos y asegurar que las personas con disfagia reciban la nutrición que necesitan para mantener su estado nutricional.

colon irritable

Menú Semanal para el Colon Irritable: Alivio y Bienestar en Cada Plato

Menú Semanal para el Colon Irritable: Alivio y Bienestar en Cada Plato 940 788 Vive Nutrición

Bajo el nombre de colon irritable se esconden un conjunto de síntomas que dificultan la calidad de vida de las personas que lo padecen. Su tratamiento consiste en aliviar esos síntomas y  una dieta adecuada se ha fundamental en el manejo  del síndrome del colon irritable.

Vamos a intentar resolver algunas preguntas: “¿Qué es el colon irritable?” y “¿Cuáles son los síntomas del colon irritable en mujeres?”. Pero no solo abordaré estas preguntas, sino que también compartiré un menú semanal para el colon irritable, diseñado para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Sobre el colon tenéis mas información en dieta y cáncer de colon, divertículos y también en el post sobre microbiota.

 

¿Qué es el colon irritable?

El síndrome de colon irritable , también conocido como síndrome del intestino irritable (SII), es un trastorno gastrointestinal crónico caracterizado por una combinación de síntomas que suelen incluir:

📌Dolor abdominal

📌Hinchazón y gases

📌Cambios en los patrones de evacuación (como diarrea, estreñimiento o una alternancia entre ambos).

 

Causas y Factores Contribuyen al colon irritable

Las causas exactas del síndrome de intestino irritable son desconocidas, pero se cree que varios factores contribuyen a su desarrollo y exacerbación:

  • Motilidad Intestinal Alterada: Movimientos anormales del intestino, ya sea demasiado rápidos o lentos.
  • Sensibilidad Visceral: Personas que a menudo experimentan una sensibilidad aumentada a la distensión o movimiento intestinal.
  • Factores Psicológicos: Estrés, ansiedad y otros factores psicológicos pueden influir en la aparición y severidad de los síntomas.
  • Alteraciones en la Microbiota Intestinal: Cambios en las bacterias intestinales pueden afectar la función intestinal.
  • Factores Alimentarios: Algunos alimentos pueden desencadenar o empeorar los síntomas.

¿Por qué afecta más a mujeres?

El síndrome de intestino irritable es notablemente más común en mujeres que en hombres. Las razones de esta disparidad de género no están completamente claras, pero se cree que una combinación de factores biológicos, hormonales y psicosociales juegan un papel importante:

Factores Hormonales

  • Ciclo Menstrual: Muchas mujeres reportan un empeoramiento de los síntomas durante su período menstrual, lo que sugiere una conexión entre las hormonas sexuales y la función intestinal.
  • Embarazo y Menopausia: Cambios hormonales durante el embarazo y la menopausia también pueden afectar a los síntomas del síndrome de Intestino irritable.

Factores Biológicos y Genéticos

  • Diferencias en la Motilidad Intestinal y Sensibilidad: Las mujeres pueden tener diferencias inherentes en la motilidad intestinal y en la sensibilidad visceral que las predisponen al colon irritable.
  • Genética: Algunos estudios sugieren que puede haber una predisposición genética, que podría manifestarse de manera diferente en hombres y mujeres.

Factores Psicosociales

  • Estrés y Ansiedad: Las mujeres, en general, tienen tasas más altas de trastornos de ansiedad y depresión, que están fuertemente asociados con el colon irritable.
  • Roles Sociales y Estrés: Los roles y expectativas sociales, así como la forma en que las mujeres manejan el estrés, pueden influir en la percepción y manejo de los síntomas.

 

Alimentos prohibidos en el colon irritable

En el manejo del síndrome de colon irritable , es importante identificar y evitar ciertos alimentos que pueden desencadenar o agravar los síntomas. Aquí tienes una lista de alimentos que se deben evitar en casos de colon irritable. No obstante se debe personalizar siempre la pauta dietética con la supervisión de un dietista-nutricionista especializado :

1.Lácteos Ricos en Lactosa: Muchas personas con este síndrome tienen intolerancia a la lactosa. Las alternativas serían leches sin lactosa o bebida vegetal de soja.

2.Alimentos Fritos y Grasosos: Comidas con alto contenido de grasa pueden ser difíciles de digerir y exacerbar los síntomas.

3.Legumbres: Las legumbres pueden causar hinchazón y gases debido a su alto contenido de fibra. Se puede utilizar la lenteja roja que carece de pellejo o también pasta (macarrones, espaguetis) de lenteja roja.

 

 

4.Algunas Verduras y Frutas: Vegetales como las coles, cebolla, y frutas como las manzanas y las peras pueden causar hinchazón y gas. Sí es buena opción la manzana muy asada o cocida pero no cruda.

5.Edulcorantes Artificiales: Sorbitol y xilitol, comúnmente encontrados en chicles y dulces sin azúcar, pueden causar diarrea y gas.

7.Bebidas Carbonatadas y Alcohólicas: Pueden causar hinchazón y exacerbar los síntomas .

8.Cafeína: Presente en el café, té y algunas bebidas energéticas, puede estimular el intestino y empeorar los síntomas de diarrea.

9.Productos de Trigo en Personas Sensibles al Gluten: Aunque el colon irritable no es lo mismo que la enfermedad celíaca, algunas personas con este síndrome pueden beneficiarse de una dieta baja en gluten.

10.Comidas Picantes: Alimentos con especias fuertes pueden irritar el intestino.

11.Alimentos Procesados: A menudo contienen conservantes, colorantes y otros aditivos que pueden desencadenar síntomas en algunas personas.

 

Menú Semanal para el colon irritable

Este menú busca equilibrar la nutrición y la digestibilidad, minimizando los alimentos que comúnmente irritan el colon. Es un menú de ejemplo y general. Siempre es importante personalizar la pauta dietética.

Además, me gustaría indicar que muchos pacientes oncológicos sometidos a quimioterapia acaban desarrollando colon irritable como efecto secundario. Conocemos los tipos de quimioterapia que con mayor probabilidad lo pueden producir, y como medida preventiva se puede realizar una dieta prebiótica.

CONCLUSIONES

El manejo del colon irritable requiere un enfoque amplio que incluye una dieta adecuada.

Este menú semanal para colon irritable está diseñado para proporcionar alivio y promover una digestión saludable. Recuerda, cada persona es única, por lo que es importante ajustar la dieta según tus necesidades específicas.

Si tienes síntomas de colon irritable, te recomiendo consultar con un especialista para obtener un plan de tratamiento personalizado.

ácido úrico

ÁCIDO ÚRICO: ¿Cómo bajarlo rápidamente?

ÁCIDO ÚRICO: ¿Cómo bajarlo rápidamente? 1200 900 Vive Nutrición

¿Sufres de ácido úrico alto? No estás solo. El ácido úrico alto puede causar dolor y malestar debido a la acumulación de cristales de urato en las articulaciones. Afortunadamente, con la dieta adecuada y algunos cambios en el estilo de vida, puedes controlar y reducir tus niveles de ácido úrico de manera efectiva.

En este post hablaremos de por qué suben los niveles de ácido úrico, de cómo disminuir su concentración, de alimentos ricos en purinas, de una dieta para centrada en este compuesto. En definitiva de si tienes ácido úrico: ¿Cómo bajarlo rápidamente para disminuir sus niveles en sangre y evitar la temida gota.  También si tienes colesterol o triglicéridos elevados, recuerda que en Nutrición Vive te podemos realizar una pauta nutricional específica sobre el tema.

 

Ácido úrico alto

El ácido úrico es un compuesto que se forma por la descomposición de unas sustancias llamadas purinas. Las purinas (adenina y guanina) y las pirimidinas (citosina, timina, uracilo) tienen funciones esenciales en el organismo y se metabolizan dando como producto final este metabolito. Cuando se producen trastornos en su metabolismo como un exceso de producción o alteración en la eliminación del ácido úrico aparecen enfermedades como la gota e hiperuricemia.

Las purinas las pueden producir células del organismo (origen endógeno) o provenir de la dieta (origen exógeno) como veremos mas adelante.

El problema radica cuando el riñón no es capaz de eliminar todo el ácido úrico que se ha formado en el hígado e intestino grueso y por tanto se acumula en la sangre;  es cuando hablamos de hiperuricemia.

Conocer alimentos ricos en purinas e intentar  hacer una dieta baja en purinas puede ayudar a reducir la concentración de ácido úrico aunque quizá no sea suficiente. El motivo es que como veremos existen otras causas que aumentan el nivel de ácido úrico en sangre.

 

Síntomas y consecuencias del exceso de ácido úrico

El principal síntoma del exceso de ácido úrico es dolor en las articulaciones.

Existe evidencia fuerte que la hiperuricemia puede provocar:

Gota, es el efecto más conocido de la hiperuricemia. Se origina porque el acúmulo de ácido úrico en la sangre, da lugar a la formación de unas sales (urato monosódico) que se concentran en las articulaciones provocando inflamación con bastante dolor (1).

Nefrolitiasis, es decir, formación de cálculos renales.

Hay evidencia probable que el exceso de ácido úrico puede producir:

  • *Riesgo de enfermedades cardiovasculares: hipertensión e insuficiencia cardiaca (2)
  • *Mayor riesgo de esteatosis hepática, es decir grasa en el hígado (3).
  • *Relación con la psoriasis (4).

¿Cómo bajar el ácido úrico en 1 día?

Está claro que en un día no se baja el ácido úrico,  pero sí día a día se pueden adquirir hábitos que nos permitan reducir el ácido úrico. Lo primero que debemos conocer son las causas que aumentan el ácido úrico y en segundo lugar como podemos eliminar su eliminación del organismo.

¿Qué sube el ácido úrico?

El exceso de ácido úrico en sangre puede ser debido:

  1. A una menor eliminación del ácido úrico por parte del riñón. Ojo porque en este punto se debe considerar el efecto que algunos fármacos ejercen sobre el riñón.
  2. Otra razón es una  mayor producción de ácido úrico por una alta ingesta de purinas en la dieta.
  3.  Además de los alimentos ricos en purinas, el consumo excesivo de alcohol y una dieta alta en azúcares refinados pueden elevar los niveles de ácido úrico. Estar atento a estos factores puede ayudarte a mantener tus niveles bajo control.

1. Medicamentos que aumentan riesgo de alto ácido úrico

Algunas personas  se sorprenden cuando en su analítica observan que el ácido úrico está elevado, y sin embargo no ingieren un exceso de alimentos ricos en purinas. Lo que puede ocurrir es que tengan que estar medicándose para otras patologías y algunos de esos medicamentos favorezcan la reabsorción de ácido úrico o dificulten su eliminación (5).

 

medicamento hiperuricemia

 

La edad es otro factor de riesgo de hiperuricemias ya que el envejecimiento disminuye la capacidad de funcionamiento del riñón y por tanto la eliminación de ácido úrico.

 

2.Alimentos ricos en purinas

Es crucial comprender qué alimentos contribuyen al aumento del ácido úrico. Los alimentos ricos en purinas, como carnes rojas, mariscos y algunos tipos de pescado, se descomponen en ácido úrico en el cuerpo. Limitar estos alimentos es un paso esencial en cualquier dieta para el ácido úrico.

Una gran revisión de estudios que han analizado el efecto de la dieta y la gota (6) indicó que:.

*Los alimentos con mayor riesgo de producir de gota eran la carne roja, mariscos, alcohol y fructosa.  El alcohol aunque no contiene purinas disminuye la excreción de ácido úrico, y el exceso de fructosa (principalmente la que se añade a los productos procesados como por ejemplo jarabe de fructosa) favorece la producción de ácido úrico (2) .

*Y los alimentos que tenían asociación negativa es decir que protegían de la gota eran los productos lácteos y la soja. Las verduras que contienen purina no se asociaban con aumento de gota.

Respecto al contenido de purinas de los alimentos es importante tener en cuenta varias consideraciones: La cantidad de purina que contiene el alimento y la ración que consumimos de ese alimento. Por ejemplo el perejil contiene purinas pero ¿Quién se come 100g de perejil?, por lo que la cantidad de purinas que puede aportar cocinar con perejil es mínima.

 

alimentos ricos purinas

Tabla de alimentos que contienen purinas. En pdf

¿Tomate, espárrago y cerveza aumentan el ácido úrico?

Existen muchos mitos en el mundo de la nutrición; un claro ejemplo es que al tomate y al espárrago se les atribuye “gran poder” para aumentar el ácido úrico.

En una de las últimas revisiones que se analizó el contenido de purinas y ácido úrico en los alimentos (7), se indicó que el tomate contiene 3,1 mg/100g,  y respecto al espárrago la presencia de purinas en la yema es de 55,3 mg y en el tronco de 10,2 mg. Son valores muy pequeños si los comparamos con los indicados en la imagen superior y como se ha comentado no son los vegetales sino  las carnes rojas, mariscos y alcohol los alimentos que mas favorecen la aparición de gota.

La cerveza tiene alcohol, unos 10g por cada botellín por lo que al reducir la eliminación de ácido úrico SI favorece la hiperuricemia. Pero ¿qué ocurre con la cerveza sin alcohol? Pues veamos, la cebada contiene 44,3 mg de purina por cada 100g, siendo un valor ligeramente mas alto de  harina de trigo que son 30,3 mg. Se puede afirmar que los cereales, en general,  no favorecen elevación niveles ácido úrico.

 

¿Cómo bajar el ácido úrico rápidamente?

Si has llegado hasta aquí habrás comprendido que para disminuir el ácido úrico rápidamente  debemos tener en cuenta varios factores:

  1. Cuidado con aquellos medicamentos que favorecen la hiperuricemia.
  2. Tener en cuenta alimentos ricos en purinas. Principalmente evitar procesados
  3. Cuidado con aquellas frutas con alto contenido en fructosa (tenéis una tabla al final)
  4. Además de ajustar tu dieta, considera otros cambios en el estilo de vida. Mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente puede ayudar a reducir los niveles de ácido úrico. Evita el alcohol, especialmente la cerveza, ya que puede aumentar los niveles de ácido úrico.

Dieta para el ácido úrico

Una dieta equilibrada es clave. Incluye abundantes frutas y verduras, granos integrales y fuentes de proteínas bajas en purinas como legumbres y algunos lácteos. Beber mucha agua también ayuda a eliminar el ácido úrico de tu sistema.

menú ácido úrico

CONCLUSIÓN 

Para Reducir el ácido úrico en la sangre :

  • Dieta en la que evitemos las carnes rojas y el marisco.
  • No ingerir mas de dos raciones de fruta al día y evitar las frutas con mayor contenido en fructosa: Albaricoques, higos y brevas, caquis, cerezas, ciruelas, dátiles, manzana, pera.

 

contenido fructosa alimentos

 

  • Evitar los alimentos procesados, especialmente embutidos y dulces y bollería
  • Evitar el alcohol

Manejar la hiperuricemia  es un equilibrio entre la dieta adecuada y un estilo de vida saludable. Al hacer estos cambios, no solo reducirás los niveles de ácido úrico, sino que también mejorarás tu salud general. Recuerda, cada persona es única, así que consulta   nuestros planes nutricionales para obtener un pauta adaptada a tus necesidades específicas y conseguir reducir el ácido úrico rápidamente.

BIBLIOGRAFÍA:

1. Li X, Meng X, Timofeeva M, Tzoulaki I, Tsilidis KK, Ioannidis JP, Campbell H, Theodoratou E. Serum uric acid levels and multiple health outcomes: umbrella review of evidence from observational studies, randomised controlled trials, and Mendelian randomisation studies. BMJ. 2017 Jun 7;357:j2376. doi: 10.1136/bmj.j2376. Erratum in: BMJ. 2017 Aug 8;358:j3799. PMID: 28592419; PMCID: PMC5461476.

2.Caliceti C, Calabria D, Roda A, Cicero AFG. Fructose Intake, Serum Uric Acid, and Cardiometabolic Disorders: A Critical Review. Nutrients. 2017 Apr 18;9(4):395. doi: 10.3390/nu9040395. PMID: 28420204; PMCID: PMC5409734.

3.Xie D, Zhao H, Lu J, He F, Liu W, Yu W, Wang Q, Hisatome I, Yamamoto T, Koyama H, Cheng J. High uric acid induces liver fat accumulation via ROS/JNK/AP-1 signaling. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2021 Jun 1;320(6):E1032-E1043. doi: 10.1152/ajpendo.00518.2020. Epub 2021 Apr 26. PMID: 33900847.

4.Li X, Miao X, Wang H, Wang Y, Li F, Yang Q, Cui R, Li B. Association of Serum Uric Acid Levels in Psoriasis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Medicine (Baltimore). 2016 May;95(19):e3676. doi: 10.1097/MD.0000000000003676. PMID: 27175702; PMCID: PMC4902544.

5. Mora, R. M. Fármacos que deterioran la función renal. Fmc – Formación Médica Continuada En Atención Primaria 19, 492–498 (2012).

6.Li R, Yu K, Li C. Factores dietéticos y riesgo de gota e hiperuricemia: un metanálisis y revisión sistemática. Asia Pac J Clin Nutr. 2018;27(6):1344-1356. doi: 10.6133/apjcn.201811_27(6).0022. PMID: 30485934.

7.Kaneko K, Aoyagi Y, Fukuuchi T, Inazawa K, Yamaoka N. Total purine and purine base content of common foodstuffs for facilitating nutritional therapy for gout and hyperuricemia. Biol Pharm Bull. 2014;37(5):709-21. doi: 10.1248/bpb.b13-00967. Epub 2014 Feb 20. PMID: 24553148.

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