NUTRICIÓN ONCOLÓGICA

La categoría de Nutrición Oncológica en este blog está dedicada a brindar información y consejos sobre cómo la nutrición puede impactar en el tratamiento y recuperación de personas con cáncer. Aquí, exploraremos cómo una alimentación adecuada y equilibrada puede ayudar a fortalecer el sistema inmunológico, mejorar el estado nutricional y contribuir a unamayor eficacia de los tratamientos. Además, también abordaremos temas relacionados con las necesidades nutricionales específicas de cada tipo de cáncer, así como las interacciones entre la nutrición y los tratamientos médicos. Esta categoría es un recurso valioso para pacientes oncológicos y sus familias que no reciben información sobre cómo deben adaptar la alimentación al momento de su enfermedad.

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Descubre el curso especializado de nutrición y cáncer

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Bienvenidos a una formación única en España, diseñada específicamente para abordar el cáncer de mama desde la nutrición: curso especializado en nutrición y cáncer de mama. Este curso está acreditado por la Comisión de Acreditación de Formación Continuada del Principado de Asturias con el nº de expediente 77/2022.

 

¿Por qué este curso especializado de nutrición es esencial? 🌟

Durante mis 6 años de investigación con pacientes de cáncer de mama en el Hospital Universitario Central de Asturias y mi experiencia clínica, he acumulado un conocimiento crucial que ahora quiero compartir contigo.

Este curso nace de la necesidad de capacitar a profesionales, dado que la formación específica en nutrición y cáncer de mama es escasa en los grados de nutrición y prácticamente inexistente en el sector público.

Destinatarios del curso de nutrición

Este programa está dirigido a:

  • Dietistas-nutricionistas
  • Estudiantes de nutrición
  • Profesionales sanitarios que trabajan con pacientes de cáncer de mama.

Objetivos del curso  nutrición y cáncer 🎯

El curso tiene como objetivo:

  1. Identificar los diferentes tipos de cáncer de mama y entender sus tratamientos y efectos en la nutrición.
  2. Desarrollar habilidades para preguntar y seguir el progreso nutricional de los pacientes.
  3. Establecer y priorizar objetivos nutricionales según la fase de la enfermedad.
  4. Elaborar recursos prácticos para cada intervención nutricional.

Contenidos y materiales del curso 📚

  • 318 diapositivas distribuidas en cuatro bloques temáticos.
  • 4 videos explicativos, uno por cada bloque del curso.
  • Más de 66 referencias bibliográficas actualizadas.
  • Exámenes prácticos y un formulario de dudas para garantizar un aprendizaje completo.

Al final del post tenéis un video explicativo y también podéis descargar la GUÍA DEL CURSO GRATUITA.

Intervención Nutricional en un caso real de cáncer de mama

En este curso aprenderás a realizar correctamente intervención nutricional en el cáncer mama. Te cuento un caso practico en el post: plan nutricional profesional. Caso real en el cáncer de mama 

Experiencias del curso

No te pierdas las experiencias del curso de intervención nutricional oncológica de quienes ya han participado en el curso y descubre cómo ha mejorado su práctica profesional.

Formación online en nutrición

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¿Listo para aprender y marcar la diferencia?

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cáncer de mama alimentación

TENGO CÁNCER DE MAMA, ¿cómo debo alimentarme?

TENGO CÁNCER DE MAMA, ¿cómo debo alimentarme? 2560 1843 Vive Nutrición

Tengo cáncer de mama, ¿cómo debo comer?. Esta pregunta se la pueden hacer unos dos millones y medio de mujeres españolas que serán diagnosticadas de un cáncer de mama (1). En este artículo nos vamos a poner en la piel de una mujer recién diagnosticada de cáncer de mama, y veremos cómo debemos adaptar nuestra dieta en función de todos los posibles tratamientos que va a recibir. Huyendo de mitos como  dieta alcalina, lácteos y cáncer

 

ALIMENTACIÓN SALUDABLE EN EL CÁNCER DE MAMA

Cuando una persona acaba de ser diagnosticada de un cáncer de mama es probable que reciba uno o varios de los diferentes tratamientos que se utilizan en esta patología.

Nos vamos a imaginar que debemos recibirlos todos: cirugía, radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia, hormonoterapia. La alimentación desempeña un papel fundamental en el apoyo a la salud y el bienestar durante el diagnóstico y el tratamiento. Es importante comer bien y siguiendo las pautas nutricionales adecuadas.

 

plan nutricional cáncer de mama

 

Es fundamental hacer un plan nutricional con objetivos nutricionales adaptados a cada tipo de tratamiento. Asimismo es necesario revisar el cumplimiento de los objetivos nutricionales para adaptar el plan nutricional.

La enfermedad + impacto del diagnóstico + tratamientos van “atacar a tus células sanas” y el objetivo de la nutrición será proteger a esas células para asegurar que a través de la dieta pueden recibir las necesidades de energía y nutrientes.  Nuestro objetivo siempre será mantener un buen estado nutricional durante el tiempo que duren los tratamientos, sean meses o años (3,4).

 

1. IMPACTO DIAGNÓSTICO Y CÁNCER DE MAMA

Las personas reaccionamos de forma diferente ante un diagnóstico de este tipo, puesto que  ¿quién está preparado ante una noticia así?.

 Desde el punto de vista nutricional lo más probable que suele ocurrir son varias cosas:

🎗Dejar de comer (se forma ese «nudo» en el estómago),

🎗En ocasiones comer productos que me apetecen (pienso: «total me he cuidado y mira»).

🎗Y en muchas ocasiones buscamos respuesta a la pregunta: “tengo cáncer de mama, ¿cómo debo comer?”  en google dietas «anticancer».

Si no puedes comer, debes intentar que lo poco que comas sea nutricionalmente interesante como frutos secos, fruta…; puedes prepararte platos ligeros pero completos como una sopa con verduras, proteínas (huevo, pollo, pescado) y pasta. O por ejemplo, prepárate un batido al que incorpores alguna fruta, frutos secos, avena, yogur… y puedes echarlo en un molde, calentarlo ligeramente, añadirle gelatina en polvo,  y tomártelo como si fuera gelatina.

 

Batidos saludables cáncer de mama

 

Si te dan ganas de «tirarlo todo por la borda» y comer dulces, u otros alimentos procesados piensa que tu sistema inmune te va ayudar a combatir la enfermedad y ¿crees que funcionará igual de bien basando tu dieta en alimentos inflamatorios?. Intenta comer lo que te gusta pero dentro de la comida real por ejemplo un bocadillo tortilla de patata, bocadillo de aguacate y atún… Aquí están, estos son LOS ALIMENTOS PROHIBIDOS, todos aquellos que no tienen aporte nutricional y no ayudan a mantener un buen estado nutricional y si este empora también lo hará la efectividad de los tratamientos y la calidad de vida.

Por lo tanto, no busques dietas anticáncer porque no hay, no busques alimentos milagrosos o superalimentos, lo único que tienes que hacer es respirar hondo, llenarte de energía y mejorar tu dieta haciéndola saludable y adaptándola a los efectos adversos que pudieran aparecer. 

 

2. CIRUGÍA EN EL CÁNCER DE MAMA

La cirugía tanto si es tumorectomía como mastectomía o linfadenectomía va producir un aumento en tus necesidades de proteínas. Las proteínas las tenemos en alimentos animales como carnes, pescados, huevos, lácteos o vegetales como legumbres y frutos secos. Intenta tomar al menos una ración de proteína en la comida y cena, pero también puedes hacerte por ejemplo un humus de garbanzos y utilizarlo para untar tostada en desayuno, media mañana o merienda.

 

3. RADIOTERAPIA EN EL CÁNCER DE MAMA

Además de cuidarte mucho la piel, necesitas tomar líquidos; recuerda que muchos alimentos también son ricos en agua como frutas y verduras, y si te tomas caldos de verduras, además de agua incorporas vitaminas. Como resultado de la radioterapia, en ocasiones puede producirse al cabo de unos meses la aparición de inflamaciones internas. Lo más importante es que debes mantener siempre una dieta saludable con predominio de alimentos vegetales, y evita los alimentos procesados ya que su composición rica en azúcares favorece la inflamación (5). Tienes mas información  en el artículo: cuidado de la piel durante el tratamiento del cáncer.

Tu plato en la comida y cena debe incluir alimentos 2/3 alimentos vegetales.

 

Plato saludable

 

4. QUIMIOTERAPIA, INMUNOTERAPIA EN EL CÁNCER DE MAMA

En función del tipo de tratamiento de quimioterapia y su duración, los efectos adversos pueden ser diferentes. Hemos hablado en otros artículo sobre alimentos para subir defensas y alimentación durante la quimioterapia. También puedes conocer los tipos de quimioterapia.

La inmunoterapia suele aplicarse en pacientes cuyo tumor es de tipo HER2 (+). En general los principales efectos adversos que nos afectan al estado nutricional suelen ser la fatiga y en ocasiones la mucositis (inflamación bucal):

  • En primer lugar, la fatiga dificulta hacer las actividades cotidianas, pues las reduces durante los días de tratamiento pero intenta en la medida de lo posible hacer alguna actividad aunque sea ligera. El reposo total puede favorecer el aumento de peso y sabemos que la actividad física incluso durante los tratamientos es beneficiosa (6).
  • En segundo lugar, si se padece de mucositis, tomaremos alimentos blandos y caldosos y siempre a temperatura ambiente. Antes de comer podemos introducir un cubito de hielo en la boca. Y siempre evitar bebidas con gas y el alcohol; así como alimentos ácidos, duros y fibrosos (7).

Otros efectos como neuropatías (pérdida de sensibilidad en terminaciones nerviosas de los dedos) se ha visto que aumenta en aquellas pacientes que en el momento del diagnóstico son obesas o tienen un mal estado nutricional y reciben tratamiento con paclitaxel (7). En consecuencia, se vuelve a incidir en la importancia de valorar el estado nutricional en el momento del diagnóstico.

Disponéis de una GUÍA sobre como adaptar la alimentación a todos los efectos secundarios de la quimioterapia. 

 

5. TERAPIAS HORMONALES EN EL CÁNCER DE MAMA

Estos tratamientos se aplican en aquellos casos que el tumor expresa receptores para estrógenos . Además, se aplican durante un periodo de cinco años y tienen por objetivo bloquear la unión de moléculas de estrógenos a esos receptores.

Lo primero y muy importante saber que el alcohol y la obesidad favorecen la formación de estrógenos por lo que cuidado  con estos dos factores (9,10). En la mujer premenopáusica se observa un aumento de grasa abdominal y pérdida muscular, es lo que llamamos obesidad sarcopénica (11,12). Para evitarlo, dieta saludable y ejercicio de fuerza. Podemos acudir a un profesional del ejercicio físico para que nos paute ejercicios de fuerza adaptados a nuestra situación. 

Sobre todo, es importante que conozcáis mediante analítica vuestro nivel de vitamina D porque estos tratamientos afectan al sistema óseo y muscular.

 

6. RIESGO DE RECAÍDA EN EL CÁNCER DE MAMA

Tenemos evidencia de cuáles son los factores de riesgo que favorecen el cáncer de mama. Por lo tanto, una vez que haya superado la enfermedad, para evitar recaídas, se deben evitar estos factores: tabaco, alcohol, sedentarismo y obesidad (2).

Factores riesgo cáncer de mama

 

CONCLUSIONES

*A la pregunta: tengo cáncer de mama ¿cómo debo comer?,  la respuesta  siempre será llevar una dieta saludable. 

*Es importante adaptar la dieta a los efectos adversos que produce tanto la enfermedad como los tratamientos y acudir a un profesional sanitario que os ayude durante los tratamientos. 

*Tened esperanza, porque la medicina, la nutrición, el ejercicio, la psicología, vuestro entorno familiar y de amistades y vuestra actitud os van ayudar a superarlo.

 

MÁS INFORMACIÓN SOBRE CONSULTA DE NUTRICIÓN ONCOLÓGICA: 

 

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ENLACES ASOCIACIONES: Invi, Gepac 

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BIBLIOGRAFÍA

  • Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2018 Sep 12;49(suppl 8):509–31.

  • Nomura SJO, Inoue-Choi M, Lazovich D, Robien K. WCRF/AICR recommendation adherence and breast cancer incidence among postmenopausal women with and without non-modifiable risk factors. Int J Cancer. 2016 Feb 3;138(11):2602–15.

  • Møller G, Andersen HK, Snorgaard O. A systematic review and meta-analysis of nutrition therapy compared with dietary advice in patients with type 2 diabetes. American Journal of Clinical Nutrition. 2017 Dec 1;106(6):1394–400.

  • Lee JLC, Leong LP, Lim SL. Nutrition intervention approaches to reduce malnutrition in oncology patients: a systematic review. Support Care Cancer. 2015 Sep 24;24(1):469–80.

  • Romanos-Nanclares A. Sugar-sweetened beverage consumption and incidence of breast cancer: the Seguimiento Universidad de Navarra (SUN) Project. Eur J Nutr. Springer Berlin Heidelberg; 2018 Oct 3;0(0):0–0.

  • Stout l et al. A Systematic Review of Exercise Systematic Reviews in the Cancer Literature (2005-2017). PM&R. American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation; 2017 Sep 1;9(Supplement 2):S347–84.

  • Carvalho CG, Medeiros-Filho JB, Ferreira MC. Guide for health professionals addressing oral care for individuals in oncological treatment based on scientific evidence. Supportive Care in Cancer; 2018 Feb 22;:1–11.

  • Robertson J, Raizer J, Hodges JS, Gradishar W, Allen JA. Risk factors for the development of paclitaxel-induced neuropathy in breast cancer patients. J Peripher Nerv Syst. 2018 May 11;23(2):129–33.

  • Bandera EV. Breast Cancer 2010 Report. World Cancer Research Fund International. 2013 Sep 6;:1–33.

  • Kyrgiou M, Kalliala I, Markozannes G, Gunter MJ, Paraskevaidis E, Gabra H, et al. Adiposity and cancer at major anatomical sites: umbrella review of the literature. BMJ. British Medical Journal Publishing Group; 2017 Feb 28;356:j477–10.

  • Stenholm S, Harris TB, Rantanen T, Visser M, Kritchevsky SB, Ferrucci L. Sarcopenic obesity: definition, cause and consequences. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care. 2008 Nov;11(6):693–700. 

  • Vega MCMD, Laviano A, Pimentel GD, Centro Brasileiro de Radioterapia, Oncologia e Mastologia, Brazil, Sapienza University, Italy, Universidade Federal de Goiás, Brazil. Sarcopenia and chemotherapy-mediated toxicity. Einstein (São Paulo). 2016 Dec;14(4):580–4. 

Verdades y mentiras sobre la dieta alcalina

Verdades y mentiras sobre la dieta alcalina 1608 1075 Vive Nutrición

Alimentos Alcalinos y el Mito de Curar el Cáncer 🚫

En un mundo donde la esperanza se busca en cada rincón, las dietas milagrosas se presentan como soluciones mágicas a problemas complejos. Entre ellas, la dieta alcalina ha captado la atención de muchos, prometiendo más que beneficios para la salud: una cura para el cáncer. Pero, ¿qué hay detrás de estas afirmaciones? Veamos la ciencia (o la falta de ella) detrás de este enfoque.

¿Qué es la Dieta Alcalina? 🍏🥬

La dieta alcalina se basa en la idea de modificar el pH de nuestro cuerpo a través de la alimentación. Según sus proponentes, consumir alimentos alcalinos (como frutas, verduras y tubérculos) y evitar los ácidos (como carnes y quesos) podría prevenir o curar diversas enfermedades, incluido el cáncer.

alimentos alcalinos

 

La Realidad Científica Detrás del pH y el Cáncer 🔍

  • Equilibrio del pH: Nuestro cuerpo mantiene un pH sanguíneo constante entre 7.35 y 7.45, gracias a mecanismos reguladores altamente eficientes en los riñones y los pulmones. Esta regulación es vital y no se altera significativamente con la dieta.
  • La Falacia de Cambiar el pH Sanguíneo: La premisa de que consumir alimentos alcalinos puede modificar sustancialmente el pH de la sangre y matar las células cancerosas es, en esencia, una falacia. No hay evidencia científica que respalde que la dieta alcalina prevenga o cure el cáncer【1】.
  • Nutrición y Cáncer: Si bien una dieta rica en frutas, verduras y alimentos integrales es beneficiosa para la salud general y puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, atribuir propiedades curativas contra el cáncer a los alimentos alcalinos es engañoso y potencialmente peligroso.

 

¿Por Qué No Funciona para el Cáncer?

  • Investigación Científica: A pesar de las afirmaciones, no existen estudios clínicos que demuestren que la dieta alcalina sea efectiva en la prevención o tratamiento del cáncer. Los tratamientos contra el cáncer deben basarse en evidencias científicas sólidas, no en dietas de moda【2】.

Lecturas Recomendadas:

Conclusión:

Es esencial abordar el cáncer con información veraz y basada en evidencias. Las dietas milagrosas, como la alcalina, no solo carecen de fundamentos científicos sino que pueden desviar a los pacientes de tratamientos efectivos. Siempre consulta a un profesional de la salud antes de realizar cambios significativos en tu dieta o plan de tratamiento. Recuerda: la mejor dieta es aquella que es balanceada, nutritiva y adaptada a tus necesidades individuales 🍎💪.

Referencias:

  1. Lynda A. Frassetto, Susan A. Lanham-New, Helen M. Macdonald, Thomas Remer, Anthony Sebastian, Katherine L. Tucker, Frances A. Tylavsky, Standardizing Terminology for Estimating the Diet-Dependent Net Acid Load to the Metabolic System, The Journal of Nutrition, Volume 137, Issue 6, June 2007, Pages 1491–1492, https://doi.org/10.1093/jn/137.6.1491

    2.Fenton TR, Huang T. Systematic review of the association between dietary acid load, alkaline water and cancer. Bmj Open. 2016;6(6):e010438.

MÁS INFORMACIÓN:

Helicobacter Pylori

Helicobacter Pylori: Un enemigo silencioso 🦠

Helicobacter Pylori: Un enemigo silencioso 🦠 1200 900 Vive Nutrición

El Helicobacter pylori es un patógeno bacteriano que ha capturado la atención de la comunidad científica y médica debido a su capacidad para persistir en el estómago humano durante toda la vida, provocando desde inflamaciones crónicas hasta enfermedades graves como úlceras y cáncer gástrico. Este artículo desglosa lo que necesitas saber sobre el Helicobacter pylori, incluyendo su prevalencia, tratamientos disponibles y estrategias ante la resistencia a los antibióticos. También si os interesa el tema haymas información en el post: salud bucal y cáncer gastrointestinal.

¿Qué es el Helicobacter pylori? 🧬

El Helicobacter pylori es una bacteria gram negativa que se ha adaptado de manera excepcional para sobrevivir en el hostil ambiente ácido del estómago humano. Es extremadamente móvil y reside en la capa de moco que recubre el estómago, evitando ser expulsada por el flujo estomacal. Esta bacteria es tan eficaz en su supervivencia que más de la mitad de la población mundial vive con ella, muchas veces sin síntomas notorios.

¿Cómo puede sobrevivir en el estómago con un PH tan Ácido?

Pues porque esta bacteria tiene dos características que la diferencian de otras:

👀Una es su hipermotilidad que le permite nadar a través de la mucosidad, de modo que puedan adherirse al epitelio gástrico, y por lo tanto residir y persistir en una zona donde el pH es más cercano al neutro .

👀Y la otra es que sintetiza grandes cantidades de ureasa, enzima que hidroliza la urea, lo que resulta en la producción de amoníaco y bicarbonato, disminuyendo el grado de acidez,.

Enfermedades Asociadas a la Infección por Helicobacter pylori 🦠

Aproximadamente más de la mitad de la población mundial está infectada por H. pylori. Sin embargo, no todos los que los que lo tienen desarrollan enfermedad. Aproximadamente una de cada cinco personas infectadas puede desarrollar:

📌Úlcera péptica

📌El linfoma de tejido linfoide asociado a la mucosa gástrica y

📌En el peor de los casos (aproximadamente el 1-2% de las personas infectadas), el adenocarcinoma gástrico.

La aparición de estas enfermedades dependerá de dos factores:

1.Factores asociados a la propia bacteria. Hay algunas cepas mas agresivas puesto  que producen moléculas como la citotoxina vacuolizante, o  la proteína inflamatoria externa A.

2.Factores asociados a la propia persona. Por ejemplo: la dieta, el tabaquismo y la ingesta de sal, también pueden tener un impacto significativo en el resultado de la enfermedad.

Síntomas y Tratamiento Convencional del Helicobacter Pylori💊

Los síntomas de la infección por Helicobacter pylori pueden variar entre las personas, y algunas pueden incluso no experimentar síntomas. Sin embargo, cuando estos se presentan, suelen incluir los siguientes, ordenados de más comunes a menos comunes:

Dolor o ardor en el abdomen 🤕: Este síntoma es el más común y suele sentirse especialmente en el área entre el pecho y el ombligo. Puede ser intermitente y variar en intensidad.

Indigestión o acidez estomacal 🔥: Sensación de ardor o calor que puede subir por el estómago hasta la garganta, acompañada a veces de un sabor agrio en la boca.

Náuseas 🤢: Sensación de malestar estomacal que a menudo precede al vómito, aunque no siempre lleva a este.

Hinchazón o distensión abdominal 🎈: Sensación de tener el vientre lleno o inflado, especialmente después de comer.

Eructos frecuentes 💨: Expulsión de gas del estómago a través de la boca de manera más frecuente de lo normal.

Pérdida de apetito 🍴⛔: Disminución en el deseo de comer, lo que puede llevar a pérdida de peso si se prolonga.

Pérdida de peso no intencionada ⚖️: Perder peso sin realizar cambios en la dieta o en la actividad física, a menudo debido a la disminución del apetito o la indigestión.

Heces oscuras o alquitranadas 💩: Esto puede indicar la presencia de sangre digerida en las heces, lo cual es menos común pero más grave y requiere atención médica inmediata.

Vómitos 🤮: En casos menos frecuentes, la infección puede causar vómitos, que en ocasiones pueden incluir sangre.

Es importante recordar que la presencia de uno o más de estos síntomas no confirma por sí sola la infección por H. pylori; se requieren pruebas médicas específicas para un diagnóstico preciso.

El tratamiento estándar para la infección por H. pylori implica una combinación de un inhibidor de la bomba de protones (como el omeprazol) y los antibióticos claritromicina y amoxicilina. Sin embargo, la tasa de éxito en la erradicación de la bacteria es variable, oscilando entre el 35% y el 85%, siendo más baja en algunas regiones debido a la resistencia a los antibióticos.

La aparición gradual pero constante de cepas resistentes a los antibióticos representa un obstáculo importante en el tratamiento de la infección por H. pylori. La reinfección también sigue siendo problemática. Es necesario considerar nuevos enfoques para el tratamiento de esta enfermedad. La ciencia ha buscado estrategias alternativas, incluyendo el desarrollo de vacunas para una posible cura definitiva. Sin embargo, hasta la fecha, los esfuerzos por desarrollar una vacuna efectiva no han tenido éxito.

 

Dieta para Prevenir la Infección por Helicobacter pylori 🥦

La prevención de la infección por Helicobacter pylori comienza con una dieta equilibrada y rica en alimentos frescos y naturales Tenéis mas información sobre cómo cuidar tu microbiota. Se recomienda:

  • Incrementar la ingesta de frutas y verduras, legumbres especialmente aquellas ricas en vitamina C como cítricos, fresas y brócoli, ya que pueden ayudar a inhibir el crecimiento de H. pylori.
  • Consumir alimentos ricos en antioxidantes y polifenoles, como los frutos rojos, brócoli,  ajos,  para fortalecer el sistema inmunológico. 
  • Mantener una ingesta adecuada de fibra a través de cereales integrales, legumbres y vegetales.
  • Evitar alimentos procesados, ricos en azúcares y grasas saturadas, que pueden promover la inflamación y debilitar las defensas del organismo.

 

dieta helicobacte

Alimentación Durante el Tratamiento contra Helicobacter Pylori 🍵

Durante el tratamiento, es vital seguir una dieta que ayude a minimizar los efectos secundarios de los medicamentos y apoye la recuperación del sistema digestivo:

  • Consumir comidas pequeñas y frecuentes para evitar la sobrecarga del estómago.
  • Preferir alimentos de fácil digestión. Si necesitas dieta fácil digestión  ponte en contacto con Nutricion vive
  • Evitar el alcohol, el café y los alimentos muy condimentados o ácidos que puedan irritar el estómago.
  • Mantenerse hidratado, prefiriendo el agua y evitando bebidas azucaradas o con cafeína.

 

Dieta Saludable y Microbiota para Después del Tratamiento 🍎

Una vez finalizado el tratamiento, es importante adoptar una dieta que promueva la salud de la microbiota intestinal y prevenga futuras recurrencias.

Es necesario incorporar cepas de probióticos que nos ayuden a colonizar nuestro tracto digestivo y evitar la recolonización de H,Pylori. Tenéis mas información en el artículo: microbiota y cáncer. 

Algunos consejos nutricionales son:

  • Incrementar el consumo de alimentos prebióticos como zanahoria cocida, manzana asada, ajo, cebollas y alcachofas para alimentar las bacterias buenas en el intestino.
  • Incorporar probióticos naturales como el yogur, kefir y otros alimentos fermentados para repoblar el intestino con bacterias beneficiosas. Cepas como bifidobacterium longum es necesario asegurarse que están presentes en el tracto digestivo.
  • Continuar con una dieta rica en frutas, verduras, cereales integrales y proteínas magras para apoyar un sistema inmune fuerte.
  • Limitar el consumo de azúcar y alimentos procesados, que pueden alterar el equilibrio de la microbiota intestinal.

Adoptar estas pautas dietéticas no solo puede ayudar a prevenir y manejar la infección por Helicobacter pylori, sino también a mejorar la salud general y el bienestar.

En conclusión, mientras el Helicobacter pylori continúe siendo una causa significativa de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, la necesidad de terapias innovadoras y estrategias de tratamiento eficaces seguirá siendo una prioridad en la investigación biomédica.

A la espera de encontrar una vacuna, podemos hacer lo que está en nuestra mano, adquirir hábitos saludables y estilo de vida.

Si ya tienes un diagnóstico de H, Pylori y necesitas un plan de alimentación puedes ponerte en contacto con nosotros.

salud bucal y cáncer

Salud bucal y cáncer: Riesgos, prevención y tratamientos

Salud bucal y cáncer: Riesgos, prevención y tratamientos 1200 900 Vive Nutrición

La salud bucal va más allá de una sonrisa bonita; es una ventana a nuestra salud general y bienestar. Como nutricionista oncológica, he observado cómo la salud bucal no solo afecta la nutrición y la calidad de vida de las personas, sino que también tiene un impacto significativo en el riesgo y manejo de diversas formas de cáncer. En este artículo, exploraremos la relación entre la salud bucal y el cáncer, subrayando la importancia de la atención dental en la prevención y tratamiento del cáncer.

RIESGO DE CÁNCERES POR MALA SALUD BUCAL

La microbiota, ese conjunto diverso de microorganismos que reside en distintas partes de nuestro cuerpo, juega un papel crucial en nuestra salud general y, en particular, en la salud bucal.

Cada órgano, desde la boca hasta el esófago, alberga una comunidad microbiana única que contribuye a funciones esenciales como la digestión, la protección contra patógenos y la regulación del sistema inmune. Sin embargo, una mala salud bucal puede desequilibrar esta delicada microbiota oral, abriendo la puerta a problemas de salud más graves: Cáncer y microbiota 🦠👄

 

bacterias del tracto gastrointestinal

 

Cuando la microbiota oral se altera, ya sea por una higiene deficiente, enfermedades periodontales o el impacto de hábitos nocivos como el tabaquismo, se puede facilitar la migración de bacterias patógenas específicas.

Un ejemplo notable es Fusobacterium nucleatum, un microorganismo que, aunque forma parte de la flora oral normal, puede convertirse en un agente patógeno oportunista. Si esta bacteria migra desde la boca a otras partes del cuerpo, puede favorecer el desarrollo de cánceres digestivos, como se ha sugerido en varios estudios científicos. Esta migración patógena destaca la importancia de mantener una óptima salud bucal no solo para prevenir enfermedades orales, sino también para proteger contra el desarrollo de condiciones más severas, incluidos ciertos tipos de cáncer. 🚫🦷➡️🧬

Cáncer Oral: La primera línea de alerta 🚨

El cáncer oral, que se origina en los labios, la lengua, las encías, el paladar o las amígdalas, es a menudo el primer signo visible de que algo anda mal.

Los principales factores de riesgo incluyen el consumo de tabaco y alcohol, así como la infección por el virus del papiloma humano (VPH). ¿Sábias que el virus del papiloma humano se trata con probióticos? Tienes mas información en el post: cáncer y microbiota.

Cáncer de cabeza y cuello: Más allá de la boca 🗣️

Este tipo de cáncer, que afecta tanto la boca como la garganta, comparte factores de riesgo similares al cáncer oral, incluyendo el tabaco, el alcohol y posiblemente el VPH.

La detección temprana y la intervención son cruciales para mejorar los resultados del tratamiento.

Cáncer gástrico: Reciente investigación📚

De acuerdo a una reciente revisión sistemática que analizó la relación entre la mala salud bucal y el riesgo de adenocarcinoma gástrico, se concluyó que los pacientes con enfermedad periodontal tienen un aumento del 17% en el riesgo de desarrollar adenocarcinoma gástrico .

 

Enfermedad periodontal y cáncer gástrico

 

Radioterapia, Quimioterapia  y salud bucal💉

Los tratamientos contra el cáncer, aunque vitales, pueden tener efectos secundarios significativos en la salud bucal, como mucositis, sequedad bucal e infecciones. La atención dental especializada durante y después del tratamiento es esencial para minimizar estos efectos y mantener la calidad de vida del paciente. También son muy importantes ciertas cepas de probióticos para evitar el deterioro microbiota bucal. En nutrición vive incorporamos los probióticos adecuados en nuestros planes de nutrición.

Conclusión 🌟

La Importancia de la Detección Temprana  🤝Las visitas regulares al dentista no solo permiten la detección temprana de signos precancerosos sino que también facilitan una colaboración efectiva entre dentistas y oncólogos, asegurando una atención integral y personalizada para el paciente.

La colaboración entre dentistas y oncólogos y dietistas- nutricionistas es esencial para la  promoción de hábitos saludables, lo cuál se convierte en un pilar fundamental para la prevención de enfermedades y la promoción de una salud integral. 🤝🩺💪

quimioterapia agresiva

Quimioterapia agresiva: Guía para pacientes y cuidadores

Quimioterapia agresiva: Guía para pacientes y cuidadores 1200 900 Vive Nutrición

La quimioterapia es un pilar fundamental en el tratamiento del cáncer, pero no todas son iguales. Algunas son más intensas y se conocen como “quimioterapia agresiva”. También existen quimioterapias semanales y cada 21 días. En este post, exploraremos qué las hace diferentes y cómo podemos manejar sus efectos. 🌱

¿Qué es la Quimioterapia Agresiva?

La quimioterapia agresiva se refiere a tratamientos que utilizan dosis más altas de medicamentos o combinaciones de varios fármacos para atacar las células cancerosas de manera más intensiva. Estos regímenes son a menudo más efectivos contra ciertos tipos de cáncer, pero también pueden causar efectos secundarios más pronunciados. 💊

Tipos de Quimioterapia Agresiva

Existen varios regímenes de quimioterapia considerados agresivos. Cada uno tiene un propósito específico y se elige basándose en el tipo y estadio del cáncer. 📋

Por ejemplo, el protocolo BEACOPP (*), utilizado para algunos tipos de linfoma, está formado por la combinación de 7 fármacos: ciclofosfamida, doxorrubicina, etopósido, procarbazina, prednisona, bleomicina, vincristina.

 

tipos de quimioterapia

Esta tabla es solo un ejemplo y no es exhaustiva. Los regímenes de quimioterapia y su aplicación pueden variar según el caso específico y los avances en la investigación médica.

Nutrición Durante la Quimioterapia Agresiva

La nutrición juega un papel clave para mantener el estado nutricional, es decir el aporte de nutrientes a las célula sanas. Es crucial alimentarse bien durante la quimioterapia y tener consejos e ideas para cocinar recetas sanas y atractivas. Veamos un ejemplo de cómo se deben elaborar planes de alimentación adaptados:

 

FOLFOX: Efectos Secundarios y Adaptaciones Nutricionales

1-. Náuseas y Vómitos

    • Adaptación Nutricional: Optar por comidas pequeñas y frecuentes. Evitar alimentos con olores fuertes, grasosos, fritos o muy dulces. Nosotros trabajamos con loque yo he llamado “dieta del canapé”. Consiste en hacer pequeñas tostas con proteína e ingerir en periodos de hora y media.

2-. Pérdida de Apetito

    • Adaptación Nutricional: Debemos elaborar platos de pequeño tamaño pero con alta densidad nutricional en proteínas. En nuestra consulta elaboramos recetas como brownie de garbanzo que aporta alto contenido en proteína y es atractivo para el paciente.  Los batidos nutricionales y los suplementos pueden ser útiles.

 

3-. Neuropatía Periférica (entumecimiento o dolor en manos y pies)

    • Adaptación Nutricional: Aunque la nutrición no puede revertir la neuropatía, mantener un equilibrio de nutrientes esencial para la salud nerviosa, como las vitaminas del grupo B. Incluir alimentos ricos en estas vitaminas, como granos enteros, y verduras de hoja verde.

4-. Diarrea

recomendaciones en diarreas

  • Adaptación Nutricional: en situaciones de diarrea debes conocer los alimentos permitidos y prohibidos de cada grupo básico.
  •  Así en vegetales: zanahoria, calabaza, calabacin.
  • En cereales: arroz o patata o boniato.
  • En proteínas: huevo, pescado blanco, pollo.
  • En frutas: manzana asada, pera cocida, plátano.

Pero además en diarreas y también durante toda la quimioterapia es necesario conocerla cepa bacteriana que mas nos puede ayudar a reducir el daño que la quimio produce a nivel intestinal y a mejorar la eficacia del tratamiento.

5-. Mucositis (llagas en la boca)

    • Adaptación Nutricional: Preferir alimentos blandos y fáciles de tragar, como purés, sopas y yogures. Evitar alimentos ácidos, salados, picantes o muy calientes. Utilizar pajitas para beber puede ayudar a evitar el dolor al tragar.

6-. Fatiga

    • Adaptación Nutricional: Incluir en la dieta alimentos energéticos y ricos en proteínas, como frutos secos, huevos y carnes magras. Mantener una hidratación adecuada y un equilibrio de electrolitos puede ayudar a combatir la fatiga.

Es importante recordar que cada persona reacciona de manera diferente al tratamiento, por lo que las adaptaciones nutricionales deben ser personalizadas. La nutrición juega un papel crucial en el manejo de los efectos secundarios y en el apoyo al tratamiento general.

Conclusión

La quimioterapia agresiva es un camino desafiante, pero con el manejo adecuado y el apoyo correcto, se puede transitar de manera más llevadera. Recuerda, cada paso que das es un paso hacia la recuperación y la salud. 🌈

¿Tienes experiencias o preguntas sobre la quimioterapia agresiva? Comparte en los comentarios o contáctame para una consulta personalizada. Juntos, podemos hacer este proceso un poco más fácil. 💬💌

Diarrea en Pacientes Oncológicos: Manejo integral y calidad de vida

Diarrea en Pacientes Oncológicos: Manejo integral y calidad de vida 1080 1080 Vive Nutrición

La diarrea en pacientes oncológicos persistente es un desafío significativo en la atención oncológica, afectando profundamente la calidad de vida de estos. Este artículo aborda de forma general las causas y las estrategias de tratamiento para las diarreas en el cáncer; no obstante cada persona es particular por lo que en Nutricion Vive tenemos planes nutricionales personalizados. Además hay personas con síndrome intestino irritable que cursan con cuadros de estreñimiento. Tenéis un post sobre manejo del estreñimiento.

 

Causas de las Diarreas en el Cáncer

“Diarreas continuas cancer”: Las diarreas crónicas en pacientes oncológicos pueden tener múltiples orígenes:

1.Tratamiento Oncológico: La diarrea como efecto secundario del tratamiento del cáncer, especialmente la quimioterapia y la radioterapia, es común debido a su impacto en el sistema digestivo. También cirugías como Ileostomía aumentan riesgo de diarreas. Tenéis otro post sobre alimentación en personas con ostomías.

2.Cambios en la microbiota (Bacterias intestinales): Los tratamientos pueden alterar la salud digestiva a dos niveles:

  • Daño a la Mucosa Intestinal: Los agentes quimioterapéuticos pueden dañar directamente el revestimiento del intestino, alterando su función y permeabilidad. Esto puede llevar a una malabsorción de nutrientes y a un aumento en la secreción de agua y electrolitos en el intestino, resultando en diarrea .
  • Disbiosis Intestinal: La quimioterapia puede causar un desequilibrio en la microbiota intestinal, conocido como disbiosis. Este desequilibrio puede conducir a una reducción en la diversidad de bacterias beneficiosas y un aumento en patógenos oportunistas. La disbiosis está asociada con una mayor susceptibilidad a infecciones y una inflamación intestinal, lo que puede provocar diarrea [1].

3.Respuesta Inmune Alterada: La quimioterapia puede afectar la respuesta inmune del cuerpo, lo que puede alterar la forma en que el sistema inmunitario interactúa con la microbiota intestinal. Esta alteración también contribuye a la inflamación intestinal y a la diarrea [2].

 

Cómo Tratar la Diarrea Persistente en Personas con Cáncer

El tratamiento de las diarreas en el cáncer requiere un enfoque multifacético:

  1. Evaluación y Control de Síntomas: Identificar la causa específica de la diarrea es crucial para un tratamiento efectivo y para el control de síntomas en pacientes con cáncer.
  2. Medicación Adecuada: Habitualmente la primera opción para tratar la diarrea son los fármacos como la loperamida (fortasec®). Sin embargo, cuando la diarreas son muy persistentes este tratamiento no es eficaz o requiere ingerir altas dosis de fármaco con las consecuencias que ello puede conllevar, especialmente a nivel hepático.
  3. Modificaciones Dietéticas y Consejos Prácticos: Consejos para aliviar las diarreas en el cáncer incluyen ajustes dietéticos, como la reducción de alimentos irritantes y el aumento de líquidos. Ante una situación de diarrea hay varios punto a considerar: recomendaciones, alimentos prohibidos y permitidos, técnicas culinarias mas adecuadas y ejemplo de menú.

Recomendaciones generales en situaciones de diarrea:

 

recomendaciones en diarreas

 

Alimentos permitidos y prohibidos en situaciones de diarreas:

Grupo verduras: SI solo las que tienen forma de tubérculo como calabaza, zanahoria, calabacín y berenjena y siempre sin piel. NO el resto de verduras al menos durante los días que dure la diarrea.

Grupo de proteínas: SI Carnes magras de ave, pescados blancos, huevos y lácteos sin lactosa. NO legumbres en general (tan solo probar lenteja roja) tampoco moluscos ni pescado azules.

Grupo cereales y tubérculos: SI Cereales refinados como arroz o  pasta o pan blanco y patata y boniato. NO cereales integrales.

Grupo de frutas: SI manzana asada o en compota, plátano maduro, pera cocida sin piel. NO resto frutas crudas.

 

Técnicas culinarias en situaciones de diarreas:

Las verduras mejor asadas, evitemos cremas. Los líquidos los tomamos fuera de las comidas y en cantidades muy pequeñas tipo “chupitos”.

Carnes y  pescados mejor plancha u horno.

 

Ejemplo de menú para diarreas

Desayuno: leche sin lactosa y tostada de pan con queso sin lactosa y compota de manzana.

Tentempiés: yogur, manzana asada.

Comida: zanahoria asada, patata asada, merluza plancha, fruta

Cena: brocheta de pollo y calabacín, melocotón cocido.

 

menú diarrea

 

En la foto superior verá un ejemplo general de menú. Quizá algunos alimentos puedes no gustarle, ya que como digo es general. Se puede hacer un plan específico individualizado teniendo en cuenta la situación nutricional, de enfermedad, tratamientos y gustos de cada paciente.

 

CONCLUSIONES

Las diarreas persistentes en pacientes oncológicos son un desafío complejo que requiere un enfoque integral. Afectan a su calidad de vida y con un buen plan nutricional adaptado se pueden conseguir controlar.

BIBLIOGRAFÍA

1.Montassier E, Batard E, Massart S, et al. Impact of chemotherapy on the microbiota and dysbiosis in patients with cancer, and the potential for probiotic therapy. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;9(7):979-983. doi:10.1586/17474124.2015.1051024.

2.Badgeley A, Anwar H, Modi K, Murphy P, Lakshmikuttyamma A. Efecto de los probióticos y la microbiota intestinal en los medicamentos contra el cáncer: perspectivas mecanicistas. Biochim Biophys Acta Rev Cáncer. enero de 2021; 1875(1):188494

Dieta Anticáncer: La Verdad sobre la Nutrición Oncológica

Dieta Anticáncer: La Verdad sobre la Nutrición Oncológica 1200 900 Vive Nutrición

En un mundo donde la promesa de soluciones rápidas y curas milagrosas a menudo nubla la verdad, es crucial abordar el tema de la nutrición en la lucha contra el cáncer con honestidad y basados en la evidencia y desmitificar la dieta anticáncer..

Aunque la alimentación juega un papel fundamental en la prevención de esta enfermedad y en evitar recaídas, es importante desmentir la idea de que existen dietas específicas que pueden curar el cáncer.

Este post se centra en la relación real entre dieta y cáncer, destacando la importancia de los hábitos alimenticios saludables, mientras se desmantelan los mitos sobre las llamadas dietas anticáncer.

 

 

Importancia de la nutrición en la prevención del cáncer

La nutrición juega un papel crucial en la prevención del cáncer, ya que ciertos patrones dietéticos pueden influir significativamente en el riesgo de desarrollar esta enfermedad (1):

*Sabemos que una dieta rica en frutas y verduras puede proteger contra el cáncer, y esta misma dieta también previene otras enfermedades, como las cardiovasculares y la diabetes​​.

*La obesidad, dieta rica en productos procesados y el consumo de alcohol son factores que aumentan el riesgo de cáncer​​. Si se mantiene un peso saludable ( sobre todo evitando grasa en el abdomen), se hace ejercicio físico y se lleva una dieta saludable, se pueden prevenir hasta el 70% de los cánceres.

Por lo tanto, adoptar hábitos alimenticios saludables es un paso esencial no solo para la prevención del cáncer, sino también para mejorar la calidad de vida general.

 

Riesgos de las dietas anticáncer

A pesar de las numerosas afirmaciones que circulan en internet, es fundamental entender que no existen dietas específicas que puedan curar el cáncer. Estas supuestas dietas “anticáncer” a menudo carecen de respaldo científico y pueden resultar engañosas y potencialmente dañinas.

Al enfrentar afirmaciones sobre dietas milagrosas, es crucial ser críticos y buscar siempre información basada en la ciencia.Algunos riesgos asociados con seguir dietas “anticáncer” fraudulentas para pacientes oncológicos:

Desnutrición y Pérdida de Peso Inadecuada:

Muchas de estas dietas promueven restricciones severas de ciertos alimentos o grupos alimenticios, lo que puede llevar a una ingesta insuficiente de nutrientes esenciales. Esto puede resultar en desnutrición, pérdida de peso inadecuada, y debilitamiento general del cuerpo, lo cual es particularmente peligroso para pacientes oncológicos.

Interferencia con los Tratamientos Médicos:

Algunas dietas pueden interactuar negativamente con los tratamientos contra el cáncer, como la quimioterapia y la radioterapia. Por ejemplo, ciertas dietas pueden alterar la eficacia de los medicamentos o exacerbar sus efectos secundarios.

Deficiencias Nutricionales:

Estas dietas a menudo carecen de balance y variedad, lo que puede conducir a deficiencias de vitaminas y minerales esenciales. Estas deficiencias pueden comprometer el sistema inmunológico y la capacidad del cuerpo para recuperarse y combatir el cáncer.

Falsas Esperanzas y Desinformación:

La promesa de curación o mejora significativa a través de estas dietas puede crear falsas esperanzas y desviar a los pacientes de los tratamientos basados en la evidencia. Esto puede resultar en una pérdida de tiempo valioso y oportunidades para tratamientos más efectivos.

Problemas Psicológicos y Estrés Emocional:

La presión para seguir dietas estrictas y la culpa por no cumplir con estas pueden generar ansiedad y estrés emocional. Esto es especialmente perjudicial para pacientes oncológicos, quienes ya enfrentan un gran estrés debido a su enfermedad y tratamiento.

Riesgos de Toxicidad:

Algunas dietas “anticáncer” promueven el uso de suplementos o hierbas en dosis altas que no están reguladas y pueden ser tóxicas o interactuar negativamente con otros medicamentos.

Deterioro de la Calidad de Vida:

La obsesión con seguir una dieta específica puede llevar a un aislamiento social, ya que las actividades sociales a menudo giran en torno a la comida. Esto puede afectar negativamente la calidad de vida del paciente.

 

riesgo dietas anticáncer

 

Es esencial que los pacientes oncológicos consulten con nutricionistas especializados, antes de realizar cambios significativos en su dieta o estilo de vida. Recuerda que en nutrición vive somos especialistas en Nutrición Oncológica.

Alimentación en pacientes con cáncer.

El objetivo de la nutrición oncológica es conseguir que el paciente pueda cubrir sus necesidades de energía y nutrientes. Estas necesidades se ven afectadas y alteradas por la enfermedad y los tratamientos.

🎗En ocasiones las necesidades de proteínas se duplican. Es necesario conocer donde se encuentras y como enriquecer los platos con ellas (2).

🎗En ocasiones aparece hepatotoxicidad por lo tratamientos, por lo que es necesario conocer que alimento contienen compuestos bioactivos con efecto hepatoprotector.

🎗La nutrición oncológica te enseña cuáles son los alimentos que pueden mejorar tus defensas, aquellas mas adecuados o los que hay que evitar en síntomas como diarrea, estreñimiento, pérdida de apetito….

CONCLUSIONES

  1. Destacar la importancia de una nutrición equilibrada en la prevención y manejo de esta enfermedad.
  2. Desmentir las dietas anticáncer, no existen dietas milagrosas curativas y pueden tener muchos riesgos para los pacientes.
  3. Animamos a nuestros lectores a consultar siempre con profesionales de la salud para recibir asesoramiento nutricional personalizado y basado en la evidencia, integrando así la nutrición de manera responsable y efectiva en su plan de cuidado y tratamiento del cáncer.

BIBLIOGRAFÍA

1.Key TJ, Bradbury KE, Pérez-Cornago A, Sinha R, Tsilidis KK, Tsugane S. Dieta, nutrición y riesgo de cáncer: ¿qué sabemos y cuál es el camino a seguir? BMJ. 2020 de marzo de 5; 368:M511. doi: 10.1136/bmj.m511.

2.Ravasco P. Nutrition in Cancer Patients. J Clin Med. 2019 Aug 14;8(8):1211. doi: 10.3390/jcm8081211. PMID: 31416154; PMCID: PMC6723589.

Tipos de quimioterapia y alimentación: Todo lo que necesitas saber

Tipos de quimioterapia y alimentación: Todo lo que necesitas saber 1200 900 Vive Nutrición

Cuando se trata de combatir el cáncer, la quimioterapia emerge como una de las herramientas más potentes y prevalentes en el arsenal de tratamientos oncológicos. Pero, ¿Qué implica realmente este tratamiento? ¿Cómo interactúa con nuestras células y de qué manera puede la alimentación jugar un rol crucial en este proceso?

En este post, vamos a desentrañar los aspectos fundamentales de la quimioterapia y discutir cómo una nutrición oncológica adecuada puede ser tu mejor aliada para enfrentar los retos que acompañan a este tratamiento. En nutrición Vive te ayudamos.

 

¿QUÉ ES LA QUIMIOTERAPIA?

La quimioterapia es una forma de tratamiento contra el cáncer que utiliza uno o más medicamentos quimioterapéuticos. La quimioterapia en ocasiones puede venir complementada con la inmunoterapia. Tenéis mas información en : inmunoterapia y cáncer

La quimioterapia puede usarse para:

  • Curar el cáncer, impidiendo que las células cancerosas se reproduzcan y diseminan.
  • Controlar el crecimiento del cáncer, manteniendo el tamaño de los tumores o la velocidad a la que crecen.
  • Aliviar los síntomas del cáncer, cuando la curación no es posible, para mejorar la calidad de vida.

Los agentes utilizados en la quimioterapia pueden clasificarse de varias maneras: Por su estructura química, por su función o por su relación con el ciclo celular. 

La efectividad de la quimioterapia depende de la efectividad del tratamiento para destruir las células cancerosas sin causar daño irreparable a las células normales. El gran desafío está en que la quimioterapia también afecta a las células normales que se dividen rápidamente, lo que lleva a efectos secundarios que varían en severidad de un paciente a otro.

 

MECANISMO DE ACCIÓN DE LA QUIMIOTERAPIA

La quimioterapia funciona interrumpiendo el proceso de división y crecimiento de las células. Para comprender cómo logra esto, es esencial entender el ciclo de vida de una célula cancerosa.

Ciclo Celular y la Quimioterapia

Las células pasan por un ciclo que consta de varias fases:

  • Fase G1: la célula crece y se prepara para duplicar su ADN.
  • Fase S: la célula duplica su ADN, preparándose para la división celular.
  • Fase G2: la célula continúa creciendo y se prepara para la división.
  • Fase M: ocurre la mitosis, donde la célula madre se divide en dos células hijas.
  • Fase G0: células en estado de reposo, que no se están dividiendo activamente.

 

etapas del ciclo celular

 

La quimioterapia se dirige a células que están en uno de esos puntos de su ciclo de crecimiento y división. Por ejemplo, algunos fármacos son más efectivos durante la fase S cuando el ADN se está duplicando, otros lo harán en fase M y algunos fármacos pueden actuar en todas las fases.

 

5 TIPOS DE QUIMIOTERAPIA

Se puede clasificar la quimioterapia en función del ciclo celular en el que actúa cada fármaco:

1. Agentes alquilantes:

Interfieren con la replicación del ADN , lo que impide que la célula cancerosa se reproduzca. Debido a su mecanismo, pueden actuar en cualquier fase del ciclo celular.

2. Antimetabolitos:

Imitan a las sustancias que las células utilizan normalmente para crecer; al ser incorporados en el ciclo celular, impiden que las células hagan nuevas copias de ADN. Actúan en la fase S.

3. Antraciclinas:

Actúan inhibiendo la síntesis de ADN. Actúan sobre todas las fases de ciclo celular.

4. Alcaloides de la planta  vinca y taxanos:

Estos impiden que las células se dividan correctamente interfiriendo con la formación de los microtúbulos, lo que es crítico durante la fase M del ciclo celular.

5. Inhibidores de topoisomerasas:

Estos fármacos actúan alterando la actividad de las topoisomerasas, enzimas que controlan los cambios en la estructura del ADN necesarios para la replicación y la transcripción. Actúan fase S.

 

 

5 tipos quimioterapia

Cronograma de la Quimioterapia

La programación de la quimioterapia  se ajusta a las necesidades individuales del paciente y a la dinámica de su cáncer. El cronograma puede depender de varios factores:

1.Frecuencia de Administración: Algunos pacientes pueden recibir quimioterapia diaria, semanal o mensual, dependiendo de su tipo de cáncer y el régimen específico.

2.Ciclos de Tratamiento: La quimioterapia a menudo se administra en ciclos que alternan entre periodos de tratamiento y descanso, permitiendo a las células normales recuperarse de los efectos tóxicos del tratamiento.

3.Duración del Tratamiento: La duración total del tratamiento puede variar desde unos pocos meses hasta un año o más, basándose en la respuesta del tumor al tratamiento y en la tolerancia del paciente a los fármacos.

En el caso de efectos secundarios graves o una respuesta inadecuada al tratamiento, el cronograma y el régimen pueden ser alterados para mejorar la tolerabilidad y la eficacia.

 

IMPORTANCIA DE LA NUTRICIÓN DURANTE LA QUIMIOTERAPIA

La nutrición oncológica es fundamental durante todo el proceso, ya que puede influir en la respuesta del paciente a la quimioterapia, su recuperación y su calidad de vida en general.

  1. Mejora la Tolerancia al Tratamiento: Un buen estado nutricional puede ayudar a los pacientes a tolerar las dosis completas de quimioterapia, lo cual es clave para su efectividad. La malnutrición puede llevar a una reducción de la dosis y, por lo tanto, a una menor respuesta al tratamiento.
  2. Soporte del Sistema Inmunológico: Los nutrientes esenciales son vitales para mantener un sistema inmunológico fuerte que pueda luchar contra las infecciones, una preocupación común en pacientes inmunocomprometidos.
  3. Manejo de Efectos Secundarios: Efectos secundarios como náuseas, vómitos, diarrea, y mucositis pueden ser manejados con estrategias dietéticas específicas, permitiendo a los pacientes mantener su ingesta de nutrientes y minimizar la pérdida de peso.
  4. Mantenimiento de la Masa Muscular y la Fuerza: Una alimentación rica en proteínas es crucial para prevenir la pérdida de masa muscular, un problema común entre los pacientes con cáncer debido al catabolismo asociado con la enfermedad y su tratamiento.
  5. Calidad de Vida: El mantener un estado nutricional óptimo ayuda a mejorar la energía, la fuerza y el bienestar general, lo que contribuye a una mejor calidad de vida.

Literatura científica:

La literatura científica ha validado la importancia de la nutrición en pacientes oncológicos . Un artículo relevante en este campo es:

En este artículo se destaca la importancia de la valoración nutricional al paciente desde el momento del diagnóstico. Además pone en valor tres nutrientes claves como son las proteína, ácidos grasos omega 3 y la vitamina D.

  • En esa misma línea se encuentra este artículo mas reciente: Clemente-Suárez, V.J.; Redondo-Flórez, L.; Rubio-Zarapuz, A.; Martínez-Guardado, I.; Navarro-Jiménez, E.; Tornero-Aguilera, J.F. Intervenciones nutricionales y de ejercicio en la caquexia relacionada con el cáncer: una revisión narrativa extensa. Int. J. Medio Ambiente. Res. Salud Pública 202219, 4604.

CONCLUSIONES

Para ofrecer un soporte nutricional efectivo a pacientes en quimioterapia, se recomienda:

      • Evaluación nutricional regular por un dietista especializado en oncología.
      • Planes de comidas personalizados que atiendan a las necesidades calóricas y proteicas específicas.
      • Estrategias para gestionar los efectos secundarios relacionados con la alimentación.
      • Suplementación nutricional cuando la ingesta oral es insuficiente.
      • Educación continua del paciente y de su familia sobre la nutrición adecuada durante el tratamiento del cáncer.
Si comes bien, te sentirás mejor

Dietista-Nutricionista
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Centro sanitario de Nutricion y Dietética autorizado por la consejería de sanidad del Principado Asturias con nº registro C.2.2/4661.

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