CÁNCER DE PRÓSTATA: Dieta, tratamiento y curación

El mes de noviembre se destina a concienciar sobre el cáncer de próstata,  es el tumor más frecuente en varones en España y uno de los más diagnosticados en hombres en todo el mundo.

La buena noticia es que muchos casos se diagnostican en fases localizadas con buen pronóstico y que los hábitos de vida (peso, alimentación y actividad física) pueden influir tanto en el riesgo de desarrollar formas agresivas como en la evolución de la enfermedad.

En este artículo te explico:

1. Qué factores de riesgo conocemos.

2. Qué papel juega la dieta en la prevención.

3. Qué alimentos ayudan (y cuáles conviene limitar).

4. Tratamiento y curación del cáncer de prostata.

5. De qué mitos podemos irnos olvidando.

1.FACTORES DE RIESGO DEL CÁNCER DE PROSTATA

Como ocurre con otros tumores, no existe una única causa, sino una combinación de factores:

Factores no modificables

• Edad: es raro antes de los 50 años y muy frecuente a partir de los 65.

• Antecedentes familiares: tener padre o hermano con cáncer de próstata, sobre todo si fue temprano.

• Genética y etnia: algunos perfiles genéticos y ciertos grupos étnicos (por ejemplo, hombres de ascendencia africana) presentan mayor riesgo.

Estos factores no se pueden cambiar, pero sí nos ayudan a decidir cuándo iniciar controles urológicos más estrechos.

Factores modificables

Aquí es donde la alimentación y el estilo de vida tienen más que decir:

• Exceso de grasa corporal y obesidad
  Las guías del World Cancer Research Fund (WCRF/AICR) concluyen que existe evidencia fuerte de que el exceso de peso aumenta el riesgo de cáncer de próstata avanzado o agresivo.

• Dieta rica en lácteos/calcio en cantidades muy elevadas
  La evidencia es limitada  y por tanto no debe recomendarse eliminar los lácteos, pero sí no ingerir mas de 2 raciones al día, especialmente de leche. ¿Y qué sería una ración?: 250 ml de leche, 240g de yogur, 30 g queso fresco, 15 g de queso curado.

• Déficit de ciertos micronutrientes (vitamina E, selenio): la evidencia es limitada y hoy no se recomiendan suplementos para prevenir cáncer de próstata.

• Estilo de vida global: sedentarismo, dieta rica en ultraprocesados, alcohol, tabaco… favorecen inflamación, resistencia a la insulina y exceso de peso, que son el “caldo de cultivo” perfecto para los tumores más agresivos.

La obesidad sigue siendo el factor de riesgo modificable con evidencia más sólida, por lo que mantener un peso adecuado es una pieza clave de prevención.

2.¿QUÉ PAPEL JUEGA LA DIETA EN LA A EN LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER?

La dieta influye directamente en el riesgo de cáncer de próstata, sobre todo a través de:

• El control del peso corporal.

• La inflamación crónica de bajo grado.

• El impacto sobre hormonas metabólicas (insulina, IGF‑1, etc.)

Los patrones alimentarios saludables y mayoritariamente vegetales, como la dieta mediterránea, ayudan a mantener un entorno metabólico más equilibrado y menos inflamatorio. Las recomendaciones internacionales (WCRF/AICR) insisten en:

• Mantener un peso saludable.

• Consumir a diario frutas, verduras, legumbres y cereales integrales.

• Limitar carnes procesadas, alcohol y alimentos ultraprocesados.

No se trata de buscar “el alimento mágico”, sino de construir un patrón global de alimentación que reduzca el riesgo de enfermedad y mejore la salud general.

3.¿QUÉ ALIMENTOS AYUDAN Y CUÁLES CONVIENE LIMITAR?

Los estudios no hablan tanto de alimentos aislados como de patrones dietéticos, pero sí hay grupos de alimentos que se repiten una y otra vez en la literatura científica.

1. Verduras y frutas de colores variados

• Aportan antioxidantes, fibra y miles de fitoquímicos que modulan la inflamación y el estrés oxidativo.

• Las crucíferas (brócoli, coliflor, col, coles de Bruselas) contienen compuestos como el sulforafano, con potencial efecto protector frente a cáncer en general.People.com

2. Tomate y derivados ricos en licopeno

• El licopeno es un carotenoide al que varios metaanálisis asocian con menor riesgo de cáncer de próstata, sobre todo cuando se consume en cantidades suficientes.

• Se absorbe mejor cuando el tomate está cocinado y acompañado de aceite de oliva (salsas de tomate caseras, sofritos, gazpacho, tomate al horno…).

3. Legumbres y soja

• Las legumbres (garbanzos, lentejas, alubias) son una fantástica fuente de proteína vegetal y fibra.

• Los alimentos de soja tradicional (tofu, tempeh, edamame, bebida de soja enriquecida sin azúcares añadidos) se asocian con un menor riesgo de cáncer de próstata, gracias a sus isoflavonas, que actúan como moduladores hormonales suaves, no como estrógenos fuertes.

4. Cereales integrales

• Pan y pasta integrales, avena, arroz integral…

• Ayudan a controlar peso, glucemia y lípidos, todo ello relevante para la salud prostática y vascular.

5. Frutos secos y semillas

• Nueces, almendras, pistachos, semillas de chía o lino molidas…

• Aportan grasas saludables, fibra y antioxidantes. Un consumo frecuente se asocia con menor riesgo de enfermedad cardiovascular y mejor control de peso.

6. Pescado azul

• Sardina, caballa, boquerón, salmón, jurel…

• Rico en omega‑3, que podría ayudar a modular la inflamación y, en algunos estudios, se relaciona con mejor pronóstico en diversos cánceres y mejor salud vascular.

7. Café (en cantidades moderadas)

• Algunos trabajos sugieren que el café puede asociarse a mejor pronóstico en ciertos cánceres, incluida la próstata, aunque la evidencia aún es moderada.

• Siempre que no produzca molestias digestivas, una o dos tazas al día pueden incluirse en una dieta saludable

Alimentos que conviene limitar

No se trata de prohibir, sino de reducir la frecuencia y la cantidad.

• Carnes procesadas (embutidos, salchichas, bacon, fiambres…) y carnes rojas en exceso.
  Se relacionan con mayor riesgo de varios tipos de cáncer y con peor perfil cardiometabólico.Alimentos ultraprocesados: bollería industrial, snacks, precocinados, refrescos azucarados, cereales de desayuno muy refinados, etc.
  Su consumo elevado se asocia con mayor riesgo de obesidad, enfermedad cardiovascular y algunos cánceres, en parte por favorecer el aumento de peso y alterar hormonas y metabolismo.Refrescos y bebidas azucaradas: aportan muchas calorías “vacías” y favorecen la resistencia a la insulina.

• Alcohol: para prevención de cáncer, la recomendación es clara: cuanto menos, mejor. No existe una dosis “protectora”, y además el exceso deteriora la salud cardiovascular, hormonal y sexual.

• Ingestas muy altas de lácteos y calcio: algunos estudios sugieren que las dietas muy ricas en calcio pueden asociarse con un mayor riesgo de cáncer de próstata, aunque la evidencia es limitada y no justifica eliminar los lácteos por completo.Varios estudios han observado que: La ingesta elevada de determinados lácteos puede aumentar los niveles de IGF‑1 (factor de crecimiento similar a la insulina). IGF‑1 se ha relacionado con mayor riesgo de cáncer de próstata en algunos metaanálisis.

El informe del WCRF/AICR concluye que la evidencia de que los lácteos y las dietas altas en calcio aumenten el riesgo de cáncer de próstata es limitada pero sugestiva, especialmente para formas avanzadas de la enfermedad.

¿Qué significa esto en la práctica? No es necesario demonizar los lácteos ni eliminarlos por completo. Es prudente evitar ingestas muy altas, por ejemplo varios vasos grandes de leche al día durante años, si no son imprescindibles.Se pueden priorizar:Yogur natural o kéfir sin azúcar. Si prefieres reducir lácteos, se puede hacer sin problema siempre que se cubran bien las necesidades de calcio y proteína con otras fuentes (coles, legumbres, tofu, frutos secos, semillas, pescado con espina, etc.).

4.TRATAMIENTO Y CURACIÓN DEL CÁNCER DE PROSTATA 

Una vez diagnosticado el cáncer de próstata, pueden emplearse diferentes tratamientos, según el estadio y las características del tumor:

• Vigilancia activa en tumores de muy bajo riesgo.

• Cirugía (prostatectomía radical).

• Radioterapia (externa o braquiterapia).

• Tratamiento hormonal (bloqueo androgénico).

• Quimioterapia y otros tratamientos sistémicos.

Estos tratamientos son eficaces, pero pueden producir efectos secundarios (fatiga, pérdida de masa muscular, cambios en el peso, problemas digestivos, alteraciones del gusto, etc.). En este contexto, la intervención nutricional es fundamental:

• Ayuda a mantener un buen estado nutricional y de masa muscular.

• Mejora la tolerancia al tratamiento y reduce el riesgo de interrupciones.

• Favorece la recuperación y la calidad de vida.

Durante la supervivencia, los pacientes que adoptan hábitos dietéticos y estilos de vida más saludables (peso adecuado, actividad física, dieta rica en vegetales y baja en ultraprocesados) tienden a presentar mejor calidad de vida y, en algunos casos, mejor supervivencia.

5.MITOS SOBRE ALIMENTACIÓN Y PRÓSTATA

Para cerrar, ordeno en formato “mito vs realidad” algunos mensajes que suelen generar dudas

Mito 1: “La soja aumenta el riesgo de cáncer de próstata porque imita a los estrógenos.”
Realidad: Los alimentos de soja (tofu, tempeh, edamame, bebida de soja enriquecida) se asocian en varios estudios con un menor riesgo de cáncer de próstata. Las isoflavonas son moduladores hormonales débiles y no han mostrado efectos negativos sobre la testosterona ni sobre la próstata en humanos.

Mito 2: “El tomate protege por sí solo la próstata.”
Realidad: El licopeno del tomate forma parte de un patrón alimentario saludable, pero ningún alimento aislado previene el cáncer. El tomate (mejor cocinado y con aceite de oliva) es un aliado más dentro de una dieta rica en vegetales y estilo de vida saludable.

Mito 3: “Los suplementos antioxidantes previenen la infertilidad y el cáncer.”
Realidad: No hay evidencia sólida de que los suplementos antioxidantes prevengan el cáncer de próstata ni mejoren de forma consistente las tasas de embarazo o nacidos vivos en hombres con problemas de fertilidad. En algunos ensayos incluso no se ha encontrado ningún beneficio frente a placebo. Lo importante es obtener antioxidantes de alimentos naturales.

Mito 4: “Los lácteos son siempre malos para la próstata.”
Realidad: La evidencia científica habla de riesgo potencial con ingestas muy altas de calcio y algunos patrones muy lácteos, pero la relación no es concluyente. La moderación es la clave, y se puede adaptar el consumo según las necesidades y preferencias de cada persona.

Mito 5: “Un poco de alcohol mejora la salud sexual.”
Realidad: Para prevención de cáncer, cuanto menos alcohol, mejor. Y a largo plazo, el consumo de alcohol —incluso moderado pero mantenido— puede contribuir a la disfunción eréctil y a la enfermedad cardiovascular.

CONCLUSIÓN

• No podemos controlar la edad ni la genética, pero sí podemos influir en el peso, la dieta y el estilo de vida.

• La mejor “dieta para la próstata” se parece mucho a la dieta mediterránea: muchas verduras, frutas, legumbres, cereales integrales, frutos secos, aceite de oliva y pescado; poca carne procesada, pocos ultraprocesados y poco (o nada) de alcohol.

• La nutrición no solo influye en el riesgo de cáncer de próstata, sino también en la respuesta al tratamiento, la fertilidad y la función sexual.

ENLACES DE INTERÉS

Dieta y cáncer de mama

Dieta y cáncer de colon

Asociación Española de pacientes con Cáncer de Próstata (Aespcap)

Asociación Cáncer de próstata (ANCAP)

BIBLIOGRAFÍA

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