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CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO: Alimentación y fortalecimiento

CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO: Alimentación y fortalecimiento 772 518 Vive Nutrición

En España en el año 2012 se diagnosticaron 108.000 casos de cancer entre las mujeres y en el 2018 la incidencia fue de 114.000.  De todos los tumores que se diagnostican en las mujeres, el primero es el cáncer de mama (el 6% al diagnostico es cáncer de mama metastásico), si bien en los últimos años se está incrementando el diagnóstico de cáncer de pulmón.

La supervivencia del cáncer de mama se sitúa por encima de los 5 años en el 80% de los casos, y también las mujeres con diagnóstico de cancer de mama metastásico han aumentado la supervivencia gracias a los nuevos tratamientos. No obstante, son tratamientos crónicos que generan importantes efectos secundarios; algunos de ellos se pueden mitigar con una adecuada alimentación. En Nutrición VIVE encontrará el especialista para asesorarle nutricionalmente en este proceso de la enfermedad.

¿QUÉ ES EL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO?

Lo primero es entender ¿Qué es la metástasis? Básicamente se produce cuando una célula tumoral se desprende del tumor primario y a través del sistema circulatorio, sangre o linfa, llega a otro órgano y desarrolla un nuevo tumor.

 

METÁSTASIS DE CÁNCER DE MAMA MÁS FRECUENTES

En el cáncer de mama, las metástasis mas frecuentes se producen en los huesos, el hígado y los pulmones, si bien las células tumorales del tumor primario pueden llegar a  cualquier otro órgano.

 

Metástasis en el cáncer de mama

QUÉ TIPO DE PACIENTES RECAEN EN EL CÁNCER DE MAMA

El cáncer de mama metastásico se detecta en el 5-6% de las mujeres en el momento de diagnóstico y alrededor del 20-30% de las pacientes con cáncer de mama desarrollará con el tiempo este tipo de cáncer. Si en el año 2020 se diagnosticaron 34088 casos de cáncer de mama, aproximadamente 2000 casos serán de cáncer de mama metastásico, y de esos casos diagnosticados, unas 8000 mujeres desarrollaran con el tiempo cáncer de mama metastásico.

Por tanto, es un tipo de cáncer que afecta y afectará a muchas mujeres y debemos investigar para conseguir que se pueda convertir en una enfermedad crónica.

Los principales factores de riesgo modificables del cáncer de mama, son también los principales factores de riesgo de recaída en la enfermedad. De estos factores hablamos en el artículo: cáncer de mama y claves de supervivencia. Si una mujer después del diagnóstico con cáncer de mama mejora su dieta y hábitos de vida sin duda conseguirá reducir riesgos. Los puntos claves son:Plato para prevenir recaída cáncer de mama

*No superar el 30% grasa corporal

*Estar activos físicamente

*Tomar al menos 2/3 de alimentos vegetales en cada comida

*Limitar la carne roja y procesada

*Evitar el alcohol, tabaco y alimentos procesados altos en azúcares y grasas de mala calidad.

 

AVANCES EN EL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO

El principal tratamiento farmacológico en el cáncer de mama metastásico son los fármacos Inhibidores de Quinasas. El primero de estos fármacos, el ribociclib, se autorizó en España en 2017; por lo que son tratamientos relativamente recientes.

En la imagen inferior se explica el funcionamiento de estos fármacos. Primero debemos entender que cualquier célula cuando se divide pasa por diferentes etapas y que estas etapas son controladas por las ciclinas denominadas CDK. Cuando se detecta un error en el paso de alguna etapa se activan los genes supresores de tumores los cuáles producirán proteínas que se dirigen a la célula y bloquean las ciclinas.

En algunos tipos de cánceres y en el cáncer de mama metastásico existe una producción de ciclinas mayor de lo habitual y una pérdida de funcionamiento de los genes supresores de tumores, por lo que el objetivo de los fármacos es hacer el trabajo que no están haciendo los genes supresores de tumores, inhibir estas ciclinas; en concreto la CDK4 y CDK6.

Funcionamiento fármacos inhibidores de quinasas

 

OBJETIVOS DE LA ALIMENTACIÓN EN LA METÁSTASIS

1. Mantener o mejorar el estado nutricional

Debemos conocer el estado nutricional de la paciente e intentar mantenerlo o mejorarlo. SÍ se puede mejorar, de hecho yo tengo pacientes con este tipo de cáncer que hemos mejorado la masa muscular y reducido la grasa corporal. El exceso de grasa abdominal favorece la inflamación y los adipocitos (células grasas) proporcionan gran aporte de nutrientes a las células tumorales. La ganancia de músculo favorece la producción de sustancia antiinflamatorias.

Asimismo debemos asegurar que a través de la dieta ingiere todos los nutrientes que necesita. En ocasiones debemos recurrir a recetas atractivas ya que cuando existen » bajones emocionales» el apetito se ve mermado.

2. Adaptar la alimentación a los efectos adversos.

Los fármacos que deben tomar estas mujeres de forma continua, a veces asociados a otros como ácido zoledrónico, letrozol… produce diversos efectos secundarios. A nivel nutricional los mas habituales son  diarrea y toxicidad hepática, si bien pueden aparecer otros.

Debemos adaptar la dieta a estas situaciones: en primer lugar conocer los alimentos de cada grupo (farináceos, verduras, frutas, proteínas)  que se pueden tomar, también conocer las técnicas culinarias mas adecuadas y en tercer lugar la elaboración de un menú.

El otro punto importante es conseguir disminuir la elevación de las transaminasas hepáticas mediante la incorporación en la pauta dietética de alimentos hepatoprotectores.

La investigación en fármacos es fundamental, pero también la investigación que hacemos a nivel nutricional para mejorar calidad de vida de estas mujeres. Ojalá entre todos consigamos que se transforme en enfermedad crónica.

En nutrición VIVE encontrarás consulta de nutrición oncológica para el paciente y la familia, así como formación para profesionales.

 

ENLACE DE INTERÉS: Asociación Española de Cáncer de Mama Metastásico

 

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El ácido úrico y la gota

ÁCIDO ÚRICO ¿Cómo bajarlo rápidamente?

ÁCIDO ÚRICO ¿Cómo bajarlo rápidamente? 830 480 Vive Nutrición

En este post hablaremos sobre el ácido úrico,  y la manera de reducir sus niveles en sangre a través de la dieta. La hiperuricemia y la gota son muy frecuentes en nuestra sociedad, por lo que este post de forma general intentará dar las claves para reducirlo. No obstante, recuerda que en Nutrición vive te podemos realizar una pauta nutricional específica sobre el tema.

 

¿QUÉ ES EL ÁCIDO ÚRICO?

Es un compuesto que se forma por la descomposición de unas sustancias llamadas purinas. Las purinas (adenina y guanina) y las pirimidinas (citosina, timina, uracilo) tienen funciones esenciales en el organismo y se metabolizan dando como producto final el ácido úrico. Cuando se producen trastornos en su metabolismo como un exceso de producción o alteración en la eliminación del ácido úrico aparecen enfermedades como la gota e hiperuricemia.

Las purinas las pueden producir células del organismo (origen endógeno) o provenir de la dieta (origen exógeno) como veremos mas adelante.

El problema radica cuando el riñón no es capaz de eliminar todo el ácido úrico que se ha formado en el hígado e intestino grueso y por tanto se acumula en la sangre;  es cuando hablamos de hiperuricemia.

 

Metabolismo del ácido úrico

 

SÍNTOMAS Y CONSECUENCIAS DEL EXCESO DE ÁCIDO ÚRICO

El principal síntoma del exceso de ácido úrico es dolor en las articulaciones.

 

Existe evidencia fuerte que la hiperuricemia puede provocar:

GOTA, es el efecto más conocido de la hiperuricemia. Se origina porque el acúmulo de ácido úrico en la sangre, da lugar a la formación de unas sales (urato monosódico) que se concentran en las articulaciones provocando inflamación con bastante dolor (1).Menú para reducir el ácido úrico

NEFROLITIASIS, es decir, formación de cálculos renales.

 

Hay evidencia probable que el exceso de ácido úrico puede producir:

*Riesgo de enfermedades cardiovasculares: hipertensión e insuficiencia cardiaca (2)

*Mayor riesgo de esteatosis hepática, es decir grasa en el hígado (3).

*Relación con la psoriasis (4).

 

¿COMO BAJAR EL ÁCIDO ÚRICO?

El exceso de ácido úrico en sangre puede ser debido:

1. A una menor eliminación del ácido úrico por parte del riñón. Ojo porque en este punto se debe considerar el efecto que algunos fármacos ejercen sobre el riñón.

2. Otra razón es una  mayor producción de ácido úrico por una alta ingesta de purinas en la dieta.

 

   1. MEDICAMENTOS QUE AUMENTAN RIESGO DE ALTO ÁCIDO ÚRICO

Algunas personas  se sorprenden cuando en su analítica observan que el ácido úrico está elevado, y sin embargo no ingieren un exceso de alimentos ricos en purinas. Lo que puede ocurrir es que tengan que estar medicándose para otras patologías y algunos de esos medicamentos favorezcan la reabsorción de ácido úrico o dificulten su eliminación (5).

Fármacos que aumentan riesgo de hiperuricemias

La edad es otro factor de riesgo de hiperuricemias ya que el envejecimiento disminuye la capacidad de funcionamiento del riñón y por tanto la eliminación de ácido úrico.

 

 2. ALIMENTOS RICOS EN PURINAS

Una gran revisión de estudios que han analizado el efecto de la dieta y la gota (6) indicó que:.

*Los alimentos con mayor riesgo de producir de gota eran la carne roja, mariscos, alcohol y fructosa.  El alcohol aunque no contiene purinas disminuye la excreción de ácido úrico, y el exceso de fructosa (principalmente la que se añade a los productos procesados como por ejemplo jarabe de fructosa) favorece la producción de ácido úrico (2) .

*Y los alimentos que tenían asociación negativa es decir que protegían de la gota eran los productos lácteos y la soja. Las verduras que contienen purina no se asociaban con aumento de gota.

Respecto al contenido de purinas de los alimentos es importante tener en cuenta varias consideraciones: La cantidad de purina que contiene el alimento y la ración que consumimos de ese alimento. Por ejemplo el perejil contiene purinas pero ¿Quién se come 100g de perejil?, por lo que la cantidad de purinas que puede aportar cocinar con perejil es mínima.

Contenido de purinas en los alimentos

TOMATE, ESPÁRRAGO Y CERVEZA

Existen muchos mitos en el mundo de la nutrición; un claro ejemplo es que al tomate y al espárrago se les atribuye «gran poder» para aumentar el ácido úrico.

En una de las últimas revisiones que se analizó el contenido de purinas y ácido úrico en los alimentos (7), se indicó que el tomate contiene 3,1 mg/100g,  y respecto al espárrago la presencia de purinas en la yema es de 55,3 mg y en el tronco de 10,2 mg. Son valores muy pequeños si los comparamos con los indicados en la imagen superior y como se ha comentado no son los vegetales sino  las carnes rojas, mariscos y alcohol los alimentos que mas favorecen la aparición de gota.

La cerveza tiene alcohol, unos 10g por cada botellín por lo que al reducir la eliminación de ácido úrico SI favorece la hiperuricemia, pero ¿qué ocurre con la cerveza sin alcohol? Pues veamos, la cebada contiene 44,3 mg de purina por cada 100g, siendo un valor ligeramente mas alto de  harina de trigo que son 30,3 mg. Se puede afirmar que los cereales, en general,  no favorecen elevación niveles ácido úrico.

 

CONCLUSIÓN SOBRE EL ÁCIDO ÚRICO

Para Reducir el ácido úrico en la sangre :

  • Dieta en la que evitemos las carnes rojas y el marisco.
  • No ingerir mas de dos raciones de fruta al día y evitar las frutas con mayor contenido en fructosa: Albaricoques, higos y brevas, caquis, cerezas, ciruelas, dátiles, manzana, pera.

Contenido de fructosa en la fruta

  • Evitar los alimentos procesados, especialmente embutidos y dulces y bollería
  • Evitar el alcohol

En nutrición vive, te asesoramos sobre alimentación en diversas patologías especialmente en el paciente oncológico.

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BIBLIOGRAFÍA:

1. Li X, Meng X, Timofeeva M, Tzoulaki I, Tsilidis KK, Ioannidis JP, Campbell H, Theodoratou E. Serum uric acid levels and multiple health outcomes: umbrella review of evidence from observational studies, randomised controlled trials, and Mendelian randomisation studies. BMJ. 2017 Jun 7;357:j2376. doi: 10.1136/bmj.j2376. Erratum in: BMJ. 2017 Aug 8;358:j3799. PMID: 28592419; PMCID: PMC5461476.

2.Caliceti C, Calabria D, Roda A, Cicero AFG. Fructose Intake, Serum Uric Acid, and Cardiometabolic Disorders: A Critical Review. Nutrients. 2017 Apr 18;9(4):395. doi: 10.3390/nu9040395. PMID: 28420204; PMCID: PMC5409734.

3.Xie D, Zhao H, Lu J, He F, Liu W, Yu W, Wang Q, Hisatome I, Yamamoto T, Koyama H, Cheng J. High uric acid induces liver fat accumulation via ROS/JNK/AP-1 signaling. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2021 Jun 1;320(6):E1032-E1043. doi: 10.1152/ajpendo.00518.2020. Epub 2021 Apr 26. PMID: 33900847.

4.Li X, Miao X, Wang H, Wang Y, Li F, Yang Q, Cui R, Li B. Association of Serum Uric Acid Levels in Psoriasis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Medicine (Baltimore). 2016 May;95(19):e3676. doi: 10.1097/MD.0000000000003676. PMID: 27175702; PMCID: PMC4902544.

5. Mora, R. M. Fármacos que deterioran la función renal. Fmc – Formación Médica Continuada En Atención Primaria 19, 492–498 (2012).

6.Li R, Yu K, Li C. Factores dietéticos y riesgo de gota e hiperuricemia: un metanálisis y revisión sistemática. Asia Pac J Clin Nutr. 2018;27(6):1344-1356. doi: 10.6133/apjcn.201811_27(6).0022. PMID: 30485934.

7.Kaneko K, Aoyagi Y, Fukuuchi T, Inazawa K, Yamaoka N. Total purine and purine base content of common foodstuffs for facilitating nutritional therapy for gout and hyperuricemia. Biol Pharm Bull. 2014;37(5):709-21. doi: 10.1248/bpb.b13-00967. Epub 2014 Feb 20. PMID: 24553148.

Cáncer de próstata: Dieta, tratamiento y curación

CÁNCER DE PRÓSTATA: Dieta, tratamiento y curación

CÁNCER DE PRÓSTATA: Dieta, tratamiento y curación 855 550 Vive Nutrición

El día 11 de junio es el día mundial del cáncer de próstata. En el mundo es el segundo cáncer que mas diagnosticado en los hombres después del cáncer de pulmón;  pero OJO en España es el  que más incidencia tiene en los hombres por delante del cáncer de pulmón y el cáncer colorrectal.

FACTORES DE RIESGO DEL CÁNCER DE PROSTATA

Al igual que ocurre en otros cánceres sus causas pueden ser diversas pero sí sabemos que hay factores de riesgo modificables que pueden ayudar a prevenir el cáncer de próstata. El principal factor es la obesidad, por lo que prevenirla con una buena alimentación y ejercicio está de nuestra mano.

Factores de riesgo del cáncer de próstata

En la imagen superior podéis observar que la obesidad es el factor de riesgo con evidencia mas fuerte, pero también  se consideran factores de riesgo probables del cáncer de próstata el consumo de lácteos y el déficit de alimentos ricos en vitamina E y selenio.

 

LÁCTEOS Y CÁNCER DE PRÓSTATA

Respecto a la asociación de lácteos y cáncer de próstata, muchos estudios han sugerido que beber grandes cantidades de leche puede aumentar el riesgo de cáncer de próstata. Para ayudarnos a comprender mejor el vínculo potencial entre la leche y el cáncer de próstata, exploramos los mecanismos biológicos que podrían explicar esta relación. Se ha identificado un mecanismo potencial para este vínculo que es la vía del factor de crecimiento similar a la insulina (IGF). IGF es una proteína que interactúa con las células, causando una cascada de reacciones químicas en la célula que resultan en el crecimiento y la multiplicación celular.

Se identificaron 172 estudios, tanto ensayos clínicos como estudios epidemiológicos que analizaron el efecto de los lácteos en el cáncer de próstata. Observaron evidencias de que partes de la vía IGF pueden ser estimuladas por la ingesta de leche, y que las proteínas IGF que circulan en la sangre pueden afectar al riesgo de cáncer de próstata.

Se extrajeron los resultados de los 172 estudios para llegar a la conclusión que existe  efecto de la leche sobre la IGF y a su vez  de la IGF sobre el riesgo de cáncer de próstata o la probabilidad de que el cáncer de próstata progrese a una enfermedad más avanzada (1).

PSA (Antígeno Prostático) 

El cáncer de próstata es un cáncer hormono-dependiente, es decir, que precisa de la testosterona para desarrollarse. En el video inferior se explica como a partir de la testosterona se forma el Antígeno Prostático o también conocido como PSA. Este antígeno es un marcador del cáncer de próstata y de otras patologías.

Que el PSA esté elevado ¿quiere decir que puedo tener cáncer de próstata? No, porque esta proteína está elevada también en otras ocasiones como: hiperplasia prostática benigna, infecciones, prostatitis entre otras enfermedades.

PSA y cáncer de próstata

 

TRATAMIENTO Y CURACIÓN DEL CÁNCER DE PROSTATA 

Una vez que se diagnosticado el cáncer de próstata, comienza un proceso en el que se reciben diferentes tipos de tratamientos.

La quimioterapia,  la radioterapia y los tratamientos hormonales pueden producir diferentes efectos secundarios. Ante estos efectos es necesaria una intervención nutricional para asegurar que el organismo recibe los nutrientes y la energía que necesita y que no se deteriore el estado nutricional; ya que si eso ocurriera, el tratamiento puede perder eficacia y deteriorarse el sistema inmune favoreciendo la aparición de otras complicaciones (1).

Efectos secundarios del tratamiento del cáncer de próstata

Durante el periodo de supervivencia es importante mantener una dieta y estilos de vida adecuadas para evitar recaídas en la enfermedad. Un reciente trabajo analizó los hábitos de vida en supervivientes de diferentes tipos de cáncer y llegó a la conclusión que los cambios hacia hábitos dietéticos y estilos de vida mas saludables son mas efectivos en el cáncer colorrectal,  de próstata y de mama; observando que los pacientes con este tipo de tumor mejoran la supervivencia y calidad de vida (2).

Si eres paciente de cáncer de próstata o familiar de un paciente, y necesitas adaptar tu alimentación a la enfermedad puedes ponerte en contacto : Consulta nutrición oncológica online. También tenéis a vuestra disposición la Guía práctica de Nutrición para pacientes oncológicos, con ideas, consejos, recetas.

ENLACES DE INTERÉS

Asociación Española de pacientes con Cáncer de Próstata (Aespcap)

Asociación Cáncer de próstata (ANCAP)

BIBLIOGRAFÍA

1.Research, W. C. R. F. I. for C. Diet, nutrition, physical activity and prostate cancer.Continuous Update Project Expert Report 2018. 1–53 (2018).

2 Mehra, K., Berkowitz, A. & Sanft, T. Diet, Physical Activity, and Body Weight in Cancer Survivorship. Medical Clinics of NA 1–15 (2017) doi:10.1016/j.mcna.2017.06.004.

Lácteos: ¿Qué riesgos para la salud suponen?

Lácteos: ¿Qué riesgos para la salud suponen?

Lácteos: ¿Qué riesgos para la salud suponen? 861 550 Vive Nutrición

El consumo de productos lácteos ha disminuido considerablemente en los últimos años, ya que ha sido uno de los alimentos más atacados en campañas que los relacionan con riesgos para la salud. ¿Pero estos ataques tienen fundamento?

PRODUCTOS LÁCTEOS

Veamos algunas consideraciones:

*Dentro de la familia de los lácteos y derivados tenemos: leche, yogures y quesos. Además de las diferencias en composición nutricional que os indico en la imagen inferior, existe otra diferencia importante y es que los yogures y quesos son productos fermentados, es decir, contienen bacterias u hongos que no están presentes en la leche. Por lo que cuando analicemos los estudios que se han hecho sobre sus riesgos para la salud es importante diferenciar entre leche y derivados fermentados.

*Y por otro lado, recordemos que lácteos hace referencia a leche de origen animal: vaca, oveja, cabra, búfala, no entrarían las bebidas de origen vegetal de las que hablamos en el artículo: ¿leche o bebidas vegetales? .

*Una dieta saludable no requiere la ingesta de lácteos, es decir, que aquellas personas que no quieran ingerir lácteos pueden obtener los nutrientes que estos aportan de otras fuentes, pero eso sí deberían acudir a un dietista-nutricionista para que les indique como hacerlo correctamente (Consulta presencial).

Composición nutricional de los lácteos

 

CONSUMO DE LÁCTEOS Y RIESGO DE MORTALIDAD

Existen estudios que han analizado si las personas que tienen un alto consumo de lácteos durante un largo periodo de tiempo tienen mas riesgo de enfermedad cardiovascular o de cáncer, respecto a los que consumen poco o no los consumen.

Se publicó hace unos años una gran revisión que incluyó a 168. 153 mujeres y 49.602 hombres sin enfermedad cardiovascular o cáncer al inicio del estudio y se les hizo un seguimiento durante 32 años. Analizaron si en ese tiempo los eventos de enfermedad cardiovascular o cáncer se producían con mayor frecuencia en personas que consumían mas cantidad de lácteos. Sus conclusiones han sido que los resultados obtenidos  no apoyan una asociación entre la alta cantidad de consumo total de lácteos y el riesgo de mortalidad (1).

En esta misma línea, otro gran metaanálisis publicado en el año 2019 analizó el riesgo de mortalidad en función del consumo de lácteos altos en grasa, bajos en grasa y fermentados. Su conclusión fue que  el consumo de productos lácteos no se asocia con el riesgo de mortalidad (2).

 

LÁCTEOS Y CÁNCER

De acuerdo con los estudios anteriormente comentados parece que el consumo de lácteos no aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular ni cáncer. No obstante, veamos lo que nos indica la fundación Internacional de Investigación del Cáncer, que ha hecho estudios específicos sobre el consumo de lácteos y tipos de cáncer.

El consumo de lácteos, como podéis ver en la imagen inferior, no aparece como factor de riesgo con evidencia fuerte en la aparición de los principales tipos de tumores. Podéis observar que es el sobrepeso u obesidad el principal factor de riesgo en la mayoría de los cánceres.

Factores de riesgo ambientales según tipos cáncer

No obstante, cuando se consideran también los factores de riesgo probables ( no solo los factores con evidencia fuerte) entonces sí aparece el consumo de lácteos relacionado con el tumor de próstata (3). Mas información en el artículo  del cáncer de próstata.

También debemos indicar que se ha encontrado una disminución en el riesgo de cáncer colorrectal y la ingesta de lácteos. Este efecto preventivo se ha atribuido en gran medida a su alto contenido de calcio y a las bacterias productoras de ácido láctico (3).

 

RECOMENDACIONES CONSUMO DE LÁCTEOS

Si bien el consumo de lácteos no parece tener fuerte relación con el riesgo de enfermedad sí es importante establecer una ingesta máxima diaria de 2 raciones. Esas raciones pueden provenir de cualquier tipo de lácteo y podemos combinar considerando lo que sería 1 ración: 250 ml leche, 2 yogures de 120g, 30 g queso.

Raciones de lácteos

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BIBLIOGRAFÍA

1.Ding M, Li J, Qi L, Ellervik C, Zhang X, Manson JE, Stampfer M, Chavarro JE, Rexrode KM, Kraft P, Chasman D, Willett WC, Hu FB. Asociaciones de la ingesta de lácteos con el riesgo de mortalidad en mujeres y hombres: tres estudios de cohortes prospectivos. BMJ. 2019 Noviembre 27;367:l6204. doi: 10.1136/bmj.l6204. PMID: 31776125; PMCID: PMC6880246.

2.Cavero-Redondo I, Alvarez-Bueno C, Sotos-Prieto M, Gil A, Martinez-Vizcaino V, Ruiz JR. Milk and Dairy Product Consumption and Risk of Mortality: An Overview of Systematic Reviews and Meta-Analyses. Adv Nutr. 2019;10(suppl_2):S97–104.

Endometriosis

ENDOMETRIOSIS: Alimentación e inflamación

ENDOMETRIOSIS: Alimentación e inflamación 850 548 Vive Nutrición

La endometriosis es un trastorno que padecen muchas mujeres, se cree que casi 2 millones padecen esta enfermedad. Suele estar relacionada con exceso en la producción de estrógenos, como ocurre también en otras enfermedades de la mujer: miomas, tumores de ovario, mama, utero.

Yo misma la padezco desde hace muchos años. Recuerdo que cuando me dieron el diagnóstico me dijeron «tiene usted endometriosis estadío 4, con adherencias en ovarios y trompas y por consiguiente esterilidad total».  No sé si fue un milagro o esas raras excepciones que a veces se producen en todos los diagnósticos pero yo he tenido dos hijos.

¿Qué es la endometriosis?

La endometriosis se produce cuando parte del tejido del interior del endometrio sale al exterior del útero, generando infinidad de síntomas que en algunas ocasiones resultaban incapacitantes:

*Dolor; que se manifiesta durante la menstruación, en las relaciones sexuales,  a la hora del ir al baño.

*Inflamación que puede alcanzar tracto gastrointestinal y vejiga.

*Calambres, *Sangrados abundantes y duraderos.

Embarazo y endometriosis

Una de las principales consecuencias de la endometriosis es la dificultad de la mujer para quedarse embarazada. Ello es debido a que las células endometriales se adhiere a lo ovarios y trompas de falopio creando un entramado de adherencias que dificultan el proceso de fecundación.

Existen diferentes tratamientos farmacológicos; en mi caso estuve un año con inyecciones de triptorelina para suprimir la función ovárica (estar sin menstruación) y la sintomatología mejoró, principalmente disminuyó el dolor intenso durante los ciclos menstruales.

DIETA EN LA ENDOMETRIOSIS

Varios  estudios  apuntan a una relación inversa entre la endometriosis y el consumo de frutas, verduras,  y ácidos grasos omega-3. Otros indican una asociación entre endometriosis y un mayor consumo de productos procesados y carne roja (1).

¿La endometriosis se cura? No no se cura pero los tratamientos farmacológicos y la dieta pueden ayudar aliviar sus síntomas y complicaciones; y no solo en la endometriosis, la dieta puede tener un efecto preventivo en otras patologías ginecológicas como los miomas (2). Hablemos de alimentación:

OBJETIVOS de la alimentación en la endometriosis:

1. Reducir la inflamación

2. Reducir el exceso de estrógenos

3. Mantenerse o conseguir un porcentaje de grasa corporal correcto

4. Mejorar la microbiota intestinal. Recientemente se habla de la «hipótesis bacteriana de la endometriosis», ya que se ha visto que sustancias inflamatorias como los lipopolisacáridos de algunas bacterias están involucrados en el crecimiento de la endometriosis (3).

 

Reducir la inflamación:

*Es muy importante conocer el status de vitamina D. La vitamina D realmente es una hormona y estimula la producción de sustancias antiinflamatorias por lo que  se debe analizar sus valores en sangre y si son bajos, tomarla en suplemento.

*El ejercicio físico favorece la producción de sustancias antiinflamatorias que ayudan a reducir la inflamación. De hecho, en mi proyecto de investigación con mujeres con cáncer de mama y colorrectal las que hacían un ejercicio físico de intensidad media tenían significativamente menos fatiga muscular inducida por los tratamientos que aquellas que eran totalmente sedentarias.

*EVITAR el consumo de alcohol y el consumo de alimentos procesados

*INCREMENTAR la ingesta de productos frescos como frutas, verduras, legumbres, frutos secos.

*No obstante, se debe MODERAR EL CONSUMO DE ALIMENTOS RICOS EN HISTAMINA. Esto es debido a que en el útero hay receptores de histamina que pueden ser estimulados por los estrógenos y favorecer la inflamación

Dieta baja en histamina

*LA CÚRCUMA, contiene un potente antiinflamatorio que es la curcumina, sustancia que se absorbe mal en nuestro organismo por lo que debemos tomarla siempre asociada a la pimienta. Se han hecho estudios entre el consumo de cúrcuma y la endometriosis, destacando su efecto frente a  la inflamación y el estrés oxidativo (4).

 

Reducir exceso de estrógenos: 

Algunos compuestos que contienen los alimentos pueden ayudar a controlar la actividad de la enzima aromatasa, que está involucrada en la producción de estrógenos.

En general todos los alimentos de origen vegetal: futas, verduras, legumbres, frutos secos deben formar parte de una dieta orientada a controlar el nivel de estrógeno y la actividad de la aromatasa, pero de forma mas concreta:Alimentos que ayudan a disminuir estrógenos

*Brócoli y las coles en general. Ya hablamos de las propiedades del brócoli en el cáncer en el artículo: «Brócoli y cáncer«.

*Frutos rojos por su contenido en polifenoles

*Frutos secos como nueces de macadamia por su contenido en ácidos grasos omega 3 y en lignanos

*El té verde. Algunos estudios in vitro han demostrado el efecto del te verde y de su principal compuesto en la inhibición del crecimiento de la endometriosis (5).

Recuerda que si necesitas asesoramiento personalizado para tu dieta, puedes contactar en: 607185399 o a través página web.

 

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BIBLIOGRAFÍA

1.Osmanlıoğlu Ş, Sanlier N. The relationship between endometriosis and diet. Hum Fertil (Camb). 2021 Oct 27:1-16. doi: 10.1080/14647273.2021.1995900. Epub ahead of print. PMID: 34706611.

2.Afrin S, AlAshqar A, El Sabeh M, Miyashita-Ishiwata M, Reschke L, Brennan JT, Fader A, Borahay MA. Diet and Nutrition in Gynecological Disorders: A Focus on Clinical Studies. Nutrients. 2021 May 21;13(6):1747. doi: 10.3390/nu13061747. PMID: 34063835; PMCID: PMC8224039.

3.Khan KN, Fujishita A, Hiraki K, Kitajima M, Nakashima M, Fushiki S, Kitawaki J. Bacterial contamination hypothesis: a new concept in endometriosis. Reprod Med Biol. 2018 Jan 18;17(2):125-133. doi: 10.1002/rmb2.12083. PMID: 29692669; PMCID: PMC5902457.

4.Arablou T, Kolahdouz-Mohammadi R. Curcumin and endometriosis: Review on potential roles and molecular mechanisms. Biomed Pharmacother. 2018 Jan;97:91-97. doi: 10.1016/j.biopha.2017.10.119. Epub 2017 Nov 6. PMID: 29080464.

5.Chen X, Man GCW, Hung SW, Zhang T, Fung LWY, Cheung CW, Chung JPW, Li TC, Wang CC. Therapeutic effects of green tea on endometriosis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021 Oct 7:1-14. doi: 10.1080/10408398.2021.1986465. Epub ahead of print. PMID: 34620005.

MELANOMA: DIETA Y MICROBIOTA

MELANOMA: DIETA Y MICROBIOTA 921 1660 Vive Nutrición

El día 23 de mayo se celebra el día mundial del melanoma (cáncer de piel). Es un cáncer maligno de la piel cuya incidencia se ha multiplicado por 10 en los últimos 20 años, y es la causa del 65% de las muertes por cáncer cutáneo.

RIESGOS Y SÍNTOMAS DEL MELANOMA

A diferencia de otros cánceres como el colorrectal en el que la dieta es el principal factor de riesgo (podéis saber mas en el artículo: dieta y cáncer de colon), en el melanoma el principal factor de riesgo es la exposición al sol: *Personas que han sufrido quemaduras solares, *Personas que se han expuesto durante mucho periodo de su vida al sol, *Personas de tez muy blanco o con muchas lunares.

Por lo que ante cualquier síntoma de lunar que crece o que tiene forma sospechosa se debe consultar al médico.

No obstante, los hábitos alimenticios saludables, caracterizados por un consumo elevado de alimentos naturales no procesados, fibra, potasio y antioxidantes, una mayor proporción de ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) / monoinsaturados (MUFA) , y una baja ingesta de proteínas animales, granos refinados, sodio y calorías vacías (como azúcares agregados y alcohol) parecen ser protectores contra el riesgo de melanoma (2).

 

DIETA DEL MELANOMA Y MICROBIOTA

Una vez diagnosticada esta enfermedad, al igual que en otros tipos de cánceres comienza un proceso de tratamientos que pueden debilitar el estado nutricional de la persona, por lo que es fundamental que el profesional sanitario especializado oriente al paciente y su familia en la adaptación de la alimentación a la enfermedad y los tratamientos. (Tenéis mas información al respecto en: consulta online oncología)

La inmunoterapia ha sido una gran esperanza para estos pacientes. Es un tratamiento destinado a destruir la célula tumoral, la inmunoterapia busca estimular nuestro sistema inmune para que responda mejor contra el tumor.

¿Qué es la microbiota?:

El conjunto de bacterias que tenemos en el organismo y se estima alrededor de 40 billones. Estas bacterias realizan funciones muy muy importantes, entre las que se encuentra facilitar el funcionamiento del sistema inmune (1):

Microbiota y sistema inmune

 

Se ha visto que la presencia de UNA BUENA MICROBIOTA , es decir gran variedad de bacterias en el intestino de los pacientes con melanoma puede favorecer una mejor respuesta de los tratamientos. Y ¿Cómo conseguir una buena microbiota? Pues con la ingesta adecuada de fibra, la cuál está presente en alimentos vegetales como frutas, verduras, legumbres, frutos secos.

Se ha hecho un gran estudio en el que han participado 438 pacientes con diagnóstico de melanoma y que estaban recibiendo tratamiento. Se clasificó a los pacientes en varias categorías:

1. RESPONDEDORES al tratamiento. Aquellos pacientes en los que la enfermedad no avanzó durante 6 meses.

2. NO RESPONDEDORES al tratamiento. Aquellos pacientes en los que el tratamiento no funcionaba y la enfermedad progresó.

A todos los pacientes se les realizaron encuestas sobre estilos de vida y hábitos dietéticos y se les analizó el microbioma intestinal para conocer qué tipo de bacterias intestinales tenían. Sus conclusiones fueron que los pacientes que ingerían mas fibra, tenían mejor respuesta al tratamiento. De hecho, los autores indicaron que cada 5 gramos mas de fibra ingerida se correspondía con una reducción del  30% del riesgo de muerte (3).

Fibra para la microbiota

 

¿Cuál es la mejor dieta para la microbiota?:

Es fundamental tener una buena microbiota y por lo tanto conocer cuáles son los compuestos de nuestra dieta que mayores beneficios aportan a las bacterias. Principalmente son 3: almidón resistente, pectinas y mucílagos. Profundizamos en la microbiota en el artículo: tubérculos alimentos prebióticos.

Cuando tomamos alimentos que contienen almidón como las patatas,  este será degradado en el estómago y no llegará a la región del colon que es donde se encuentran la mayor parte de las bacterias. Sin embargo, si esa patata asada la enfriamos y luego la tomamos fría o la recalentamos hacemos que se forme el almidón resistente que al no ser degradado sí llegará al colon y podrá ser utilizado por la microbiota. 

Las pectinas las obtenemos de la zanahoria cocida y de la manzana asada. 

Los mucílagos en el agua de poner a remojo semillas como chía o lino.

Alimentos prebióticos

 

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BIBLIOGRAFÍA

1.Schwabe, R. F. & Jobin, C. The microbiome and cancer. Nature Reviews Cancer 13, 800–812 (2013).

2.Pellegrini M, D’Eusebio C, Ponzo V, et al. Nutritional Interventions for Patients with Melanoma: From Prevention to Therapy-An Update. Nutrients. 2021;13(11):4018. Published 2021 Nov 11. doi:10.3390/nu13114018

3.Spencer CN, McQude JL, Gopalakrishnan V, et al. Dietary fiber and probiotics affect the gut microbiome and melanoma immunotherapy response. December 24, 2021. Science. DOI: 10.1126/science.aaz7015.

RECETAS CON BRÓCOLI: ¡Descubre sus beneficios contra el cáncer!

RECETAS CON BRÓCOLI: ¡Descubre sus beneficios contra el cáncer! 993 594 Vive Nutrición

En el conjunto de una alimentación saludable, las recetas con brócoli son una genial idea si deseamos ingerir un ingrediente con propiedades muy interesantes. No obstante hay muchas personas que les cuesta tomarlo, por eso es importante ofrecer ideas de recetas atractivas, ricas y saludables.

Ya comentamos en el artículo: brócoli y cáncer, que este vegetal contiene una serie de compuestos llamados sulforafanos e indoles con efectos preventivos del cáncer y de la recurrencia en personas ya diagnosticadas de la enfermedad.

Por ejemplo un estudio que incluía  1.491 pacientes con cáncer de mama y 1.482 controles, observó que la ingesta de vegetales de la familia del brócoli se asoció con una reducción del 32% en el riesgo de cáncer de mama (1).  Este efecto beneficioso se ha visto tanto en estudios con mujeres postmenopáusicas, como premenopáusicas. El grupo del investigador Gaudet MM, notificó una asociación inversa entre el consumo de este vegetal y el cáncer de mama, principalmente para mujeres posmenopáusicas, con tumores con receptores de estrógenos (2). En esta misma línea otro estudio observó el mismo efecto en mujeres premenopáusicas (3).

Brócoli: Recetas fáciles y rápidas

Para los que sí os gusta el sabor del brócoli, saltearlo directamente con ajo y aceite de oliva virgen extra es una buena opción. Sin embargo para los que les cuesta comerlo así o para los que queréis probar platos nuevos os ofrezco unas ideas de recetas.

En los ingredientes de estas recetas están los huevos y el queso por lo que si alguno es vegano se puede hacer un plato muy rico y nutritivo simplemente salteando brócoli directamente con ajo, heura y  tofu.

Veamos una serie de recetas en las que en algunas el brócoli se hace al horno y en otras salteado. Al final del artóculo podéis dejar vuestro email y os envío gratuitamente el pdf con las recetas y sus valoraciones nutricionales.

 

TORTILLA DE BRÓCOLI AL HORNO

Ingredientes receta brócoli

Ingredientes tortilla de brócoli al horno

INGREDIENTES:

*Brócoli (sobre 250g),                *1 cebolla

*30g queso rallado                      *4 huevos

*20 g aceite oliva                         *Sal al gusto

*Hierbas aromáticas al gusto

ELABORACIÓN:

*En una sartén ponemos el aceite, añadimos la cebolla y sofreímos mientras añadimos el brócoli en trocitos. Salpimentamos

*A parte batimos los huevos con el queso y las hierbas aromáticas que queramos, yo he puesto albahaca y orégano.

*Mezclamos, introducimos en molde y 15 minutos horno precalentado a 180º.

Receta de tortilla de brócoli al horno

Foto tortilla de brócoli al horno

 

TORTOS DE BRÓCOLI

INGREDIENTES:

 *Brócoli (sobre 250g)               *100 g de harina de garbanzo o harina de maíz                 *50g queso rallado     

  *Sal, pimienta al gusto

ELABORACIÓN:

Lavamos y cortamos el brócoli en trocitos pequeños y lo introducimos en el microondas hasta que quede al dente, sobre 3-4 minutos.

Añadimos la harina y un poquito de agua si fuera necesario hasta que quede una masa.

Incorporamos el queso rallado y salpimentamos.

Dividimos la masa en 4-5 partes y le damos forma de tortita. Pasamos por la sartén y listo. Podemos utilizar para acompañar o colocar encima huevos, pisto…

Tortos de brócoli

 

 

PIZZA DE BRÓCOLI

INGREDIENTES:

*200 g de brócoli           *2 huevos      *Tomate natural     *Queso 

*2 Cucharadas soperas de harina de garbanzo o harina e almendra 

*Al gusto: atún, huevo, cebolla, champiñones, heura

ELABORACIÓN:

*Picamos el brócoli una vez lavado y añadimos los huevos y la harina.

*Esta mezcla la ponemos en sartén con un poco de aceite esperamos que cuaje.

*Añadimos tomate, y el ingrediente que queramos. Yo he puesto heura pero podéis hacerla de atún, champiñón, jamón… Ponemos queso rallado y orégano o albahaca.

*Introducimos a horno precalentado a 200º 5 minutos.

Pizza de brócoli

Foto de pizza de brócoli

 

A DISFRUTAR, BUEN PROVECHO

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BIBLIOGRAFÍA:

1.Lin T, Zirpoli GR, McCann SE, Moysich KB, Ambrosone CB, Tang L. Trends in cruciferous vegetable consumption and associations with breast cancer risk: A case-control study. Curr Dev Nutr. 2017

2.Gaudet MM, Britton JA, Kabat GC, Steck Scott S, Eng SM, Teitelbaum SL, Terry MB, Neugut AI, Gammon MD. Frutas, verduras y micronutrientes en relación con el cáncer de mama modificado por la menopausia y el estado de los receptores hormonales. Epidemiol Pre Biomarcadores del Cáncer. 2004; 13(9):1485–1494. PMID: 15342450

3.Ambrosone CB, McCann SE, Freudenheim JL, Marshall JR, Zhang Y, Shields PG. El riesgo de cáncer de mama en mujeres premenopáusicas se asocia inversamente con el consumo de brócoli, una fuente de isotiocianatos, pero no se modifica por el genotipo GST. J Nutr. 2004; 134(5):1134–1138. PMID: 15113959. DOI: 10.1093/jn/134.5.1134

cáncer de ovario

Cáncer de Ovario: Tratamiento y alimentación

Cáncer de Ovario: Tratamiento y alimentación 754 509 Vive Nutrición

El día 8 de mayo es el día del cáncer de ovario. Son muchas las mujeres que tras el diagnóstico de esta enfermedad se preguntan si su alimentación será correcta o cómo deben modificarla. Hablemos de dieta y cáncer de ovario:

 

INDICENCIA DEL CÁNCER DE OVARIO

El cáncer de ovario es el cuarto más frecuente entre las mujeres. Si comparamos los datos de nuevos casos de este tipo de cáncer y su mortalidad en el año 2017 respecto al año 1990, se observa un aumento tanto en la incidencia como en la mortalidad. En el año 1990 se diagnosticaron en el mundo 152 mil nuevos casos y fallecieron 95 mil mujeres. En el año 2017 la incidencia fue de 286 mil casos y fallecieron por la enfermedad 176 mil mujeres.

No obstante, este aumento no se ha producido por igual en todos los países. En los países desarrollados se ha reducido la incidencia y la mortalidad. En España se diagnostican unos 3300 casos al años ( generalmente en mujeres entre 45-75 años) y fallecen por esta enfermedad unas 1900 mujeres.

 

SÍNTOMAS CÁNCER DE OVARIO

El cáncer de ovario es el cáncer ginecológico con mayores tasas de mortalidad y ello es debido a que se diagnostica en estadíos avanzados. Como aún no existe una prueba de cribado eficaz, es importante conocer sus síntomas y ante la mas mínima sospecha acudir al ginecólogo. Los principales síntomas del cáncer de ovario son: hinchazón, aumento del tamaño del abdomen, sensación de saciedad , dolor pélvico y dolor abdominal.

 

FACTORES DE RIESGO DEL CÁNCER DE OVARIO

Ya sabéis que el desarrollo de un tumor tiene muchos factores, pero dentro de los llamados factores ambientales, es decir aquellos que podemos modificar en el desarrollo de este cáncer influyen con evidencia fuerte la obesidad y probablemente el bajo consumo de alimentos vegetales en la dieta. Por lo que como medida de prevención hay que EVITAR LA OBESIDAD E INGERIR AL MENOS 2 RACIONES DIARIAS DE VEGETALES.

 

ALIMENTACIÓN DURANTE EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER OVARIO

Una vez que te han dado un diagnóstico de cáncer de ovario, recibirás toda una serie de tratamientos que producirán muchos efectos adversos. Es clave que recibas ayuda psicológica, fisioterápica y nutricional durante este periodo.

A través de tu dieta debes alcanzar la energía y nutrientes que  tu organismo necesita y esto en ocasiones no es fácil ya que son habituales cuadros de diarreas durante la radioterapia u oclusiones intestinales en el tumor avanzado. Por ello debes recibir pauta dietética, consejos, recetas…Es decir, una intervención nutricional completa adaptada al momento de tu enfermedad y a los efectos adversos .

tratamiento cáncer ovario

Efectos adversos del tratamiento en el cáncer de ovario

ALIMENTACIÓN DURANTE LA SUPERVIVENCIA 

Una vez finalizados los tratamientos, la alimentación tiene dos objetivos; uno sería adaptarla a los efectos adversos que a largo plazo puedan quedar de los tratamientos, como suelen ser disbiosis (alteración de la microbiota intestinal: hablamos de ella en: tubérculos alimentos prebióticos) y problemas óseos: osteoporosis y osteopenia. El otro objetivo es disminuir los factores de riesgo que puedan favorecer recaída en la enfermedad o disminuir supervivencia y calidad de vida y para conseguirlo debes evitar la obesidad.

Se han hecho estudios epidemiológicos en mujeres después del tratamiento con un seguimiento durante años, observando que la reducción de la obesidad mejora la supervivencia. En la imagen os pongo las conclusiones de alguno de estos estudios:

obesidad infografía

Obesidad y supervivencia en el cáncer de ovario

 

Recuerda que si eres paciente oncológico o familiar de paciente oncológico y necesitas asesoramiento nutricional, te podemos ayudar: Consulta de Nutrición Oncológica.

Puedes descargarte la infografía en pdf: DESCARGAR

ENLACES DE INTERES:

Asociación de afectados por cáncer de ovario: ASACO

BIBLIOGRAFÍA

1.Zheng L, Cui C, Shi O, Lu X, Li YK, Wang W, Li Y, Wang Q. Incidencia y mortalidad del cáncer de ovario a nivel mundial, regional y nacional, 1990-2017. Gynecol Oncol. Octubre 2020;159(1):239-247. doi: 10.1016/j.ygyno.2020.07.008. Epub 2020 Jul 18. PMID: 32690392.

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EL HONGO REISHI, ¿tiene efectos anticancerígenos?

EL HONGO REISHI, ¿tiene efectos anticancerígenos? 885 788 Vive Nutrición

REISHI hace referencia a un hongo cuyo nombre es Ganoderma Lucidum utilizado en la medicina natural asiática por sus efectos sobre el sistema inmunitario. Algunos estudios han sugerido que este hongo pudiera tener propiedades anticancerígenas y por ello se ha popularizado como medicina alternativa en los pacientes oncológicos. Hemos hablado de otros alimentos a os que se les atribuyen propiedades anticancerígenas como el brócoli y cáñamo en estos artículos: Brócoli y cáncer, cáñamo y cáncer.

 Veamos que hay de cierto sobre el hongo Reishi:

COMPOSICIÓN

La mayoría de los hongos contienen sobre un 90% de agua, y el 10% restante está formado por 1.8% de ceniza, 26-28% de carbohidratos, 3-5% de grasa cruda, 59% de fibra cruda y 7-8% de proteína cruda. Aparte contienen una serie de compuestos bioactivos que en el caso de Ganoderma Lucidum son polisacáridos, peptidoglicanos  y triterpenos; por ejemplo los ácidos ganodéricos, ácidos lucidénicos y esteroles (1).

A estos compuestos se les atribuyen efectos efectos antiinflamatorios, hipoglucémicos, antiulcerosos, anticancerígenos e inmunoestimulantes (2).

COMERCIALIZACIÓN

La cantidad y el porcentaje de estos compuestos pueden variar mucho en función del producto comercial que se compre. Así un estudio realizado en Japón evaluó 11 muestras seleccionadas al azar de productos comerciales del hongo Ganoderma Lucidum comprados en tiendas de Hong Kong para los dos componentes activos principales, triterpenos y polisacáridos. Comprobó que  que el contenido de triterpenos variaba de indetectable a 7.8% y el contenido de polisacáridos variaba de 1.1 a 5.8% (3).

EVIDENCIAS

Conocer si el producto comercial que estoy comprando contiene o no compuestos bioactivos es importante pero lo que realmente nos interesa en este artículo es si efectivamente existe evidencia científica sobre las propiedades anticancerígenos de los compuestos bioactivos del hongo Ganoderma Lucidum, y para ello recurrimos a los metaanálisis recientes sobre el tema:

El mas reciente, del año 2016 realizado por Cochrane, se analizaron los resultados de cinco ensayos clínicos realizados con un total de 373 personas.

En la revisión se analizaban 5 puntos; si las personas que tomaban el hongo Ganoderma Lucidum observaban: Mayor tasa de supervivencia global, mejor respuesta al tratamiento, si las funciones inmunitarias mejoraban, es decir, si el recuento de leucocitos era mayor que las personas que no tomaban el hongo. También analizaron la calidad de vida y los efectos adversos (4).

EL HONGO REISHI, ¿tiene efectos anticancerígenos?

LOS RESULTADOS  de los 5 puntos han sido:

*Tasa de supervivencia: Ningún estudio había registrado datos de supervivencia.

*Mayor respuesta al tratamiento: Tres estudios analizaron este resultados. En uno de ellos no se observaron mejorías, pero en los otros dos, que incluían pacientes con cáncer de pulmón, se observó ligera contracción del tumor en los pacientes que tomaban Ganoderma Lucidum.

*Mejoría funciones inmunitarias. Se observó menor toxicidad sobre los leucocitos durante el tratamiento de quimioterapia y una mejoría en el recuento de célula T, especialmente en las del tipo CD3,CD4,CD8.

*La calidad de vida, se midió utilizando el método de karnofsky. Los pacientes que tomaban el hongo tenían mejor puntuación que los del grupo control que no lo tomaban.

*Efectos adversos. Tres pacientes indicaron náuseas e insomnio. No se encontró toxicidad hepática ni hematológica.

CONCLUSIONES

*La revisión no encontró pruebas suficientes para justificar el uso de Ganoderma Lucidum como tratamiento de primera línea para el cáncer.

*Sigue siendo incierto si este hongo ayuda a prolongar la supervivencia al cáncer a largo plazo. Sin embargo, podría administrarse como un complemento alternativo al tratamiento convencional en consideración de su potencial para mejorar la respuesta tumoral y estimular la inmunidad del paciente.

*Ganoderma Lucidum fue generalmente bien tolerado por la mayoría de los participantes.

BIBLIOGRAFÍA

1.Sanodiya B. S, Thakur G. S, Baghel R. K, Prasad G. B, Bisen P. S. Ganoderma lucidum: A potent pharmacological macrofungus. Curr Pharm Biotechnol. 2009;10(8):717–42

2.Wachtel-Galor S, Buswell J. A, Tomlinson B, Benzie I. F. F. Lingzhi polyphorous fungus. In: Herbal and Traditional Medicine: Molecular Aspects of Health. New York: Marcel Dekker Inc; 2004. pp. 179–228

3.Chang S. T, Buswell J. A. Seguridad, control de calidad y aspectos regulatorios relacionados con los nutrientes de hongos. Proc. 6th Intl. Conf. Mushroom Biology and Mushroom Products. 2008:188–95

4.Jin X, Ruiz Beguerie J, Sze DM, Chan GC. Ganoderma lucidum (Reishi mushroom) for cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 5;4(4):CD007731. doi: 10.1002/14651858.CD007731.pub3. PMID: 27045603; PMCID: PMC6353236.

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ALIMENTACIÓN y TAMOXIFENO, que alimentos no puedo comer si tomo tamoxifeno

ALIMENTACIÓN y TAMOXIFENO, que alimentos no puedo comer si tomo tamoxifeno 1060 1171 Vive Nutrición

El tamoxifeno es un fármaco recomendado para el tratamiento de ciertos cánceres hormonales. Su objetivo es reducir las concentraciones de ciertas hormonas en la sangre que son utilizadas por las células tumorales.

Su tratamiento no está exento de efectos secundarios, algunos de ellos, los cardiovasculares, los comentamos en el artículo: Tamoxifeno y claves para combatir sus efectos secundarios. 

La mujer tiene receptores de estrógeno repartidos por todo el organismo: músculos, huesos, vagina; por lo que la ausencia de estrógenos puede generar problemas óseos (artralgias), musculares (cansancio y pérdida muscular), sequedad vaginal, sudores nocturnos…Además la supresión de la función ovárica conlleva un riesgo de aumento de grasa corporal.

 

ALIMENTACIÓN y TAMOXIFENO, que alimentos no puedo comer si tomo tamoxifeno

La alimentación y el ejercicio físico son fundamentales durante el periodo de tratamiento que habitualmente dura 5 años. Es importante que todo lo que ingerimos tenga alta densidad nutricional es decir aporte vitaminas y minerales a nuestro organismo. Lo que no se debe comer son alimentos superfluos como los procesados; tipo galletas, bollería, embutidos, refrescos, alcohol.

ALIMENTACIÓN y TAMOXIFENO, que alimentos no puedo comer si tomo tamoxifeno

 

No solo es importante evitar los alimentos superfluos sino asegurarse que se ingieren las cantidades adecuadas de proteínas, vegetales, frutas. En otros artículos hemos hablado del plato de Harvard. La imagen del plato resulta fácil para entender que debemos tomar en cada comida los cuatro grupos principales: hidratos de carbono, proteínas, frutas, verduras. En la imagen inferior, podéis ver que he adaptado el plato de Harvard al paciente que toma tamoxifeno; considerando los compuestos bioactivos presentes en algunos alimentos así como los nutrientes mas específicos del sistema oseo.

ALIMENTACIÓN y TAMOXIFENO, que alimentos no puedo comer si tomo tamoxifeno

OBESIDAD SARCOPÉNICA Y TAMOXIFENO

La obesidad sarcopénica se define como la pérdida de masa muscular y la ganancia de grasa corporal. Deluche y cols. evaluaron la prevalencia de sarcopenia en una muestra de 119 pacientes con cáncer de mama. En sus resultados, el 48,8% de la muestra (58 pacientes) padecían sarcopenia (pérdida muscular), y la obesidad sarcopénica (ganancia grasa corporal y pérdida de masa muscular) era significativamente más prevalente en las pacientes con cáncer de mama postmenopáusicas (1).

Las intervenciones nutricionales, siempre asociadas al ejercicio físico, se han mostrado eficaces para tratar la obesidad sarcopénica (2). Conwright y cols. realizaron una intervención de ejercicio físico en una muestra de 100 mujeres supervivientes de cáncer de mama, divididas en grupo control (n=50) y grupo de intervención (n=50). La intervención consistió en 150 minutos de ejercicio aeróbico y 2-3 días de entrenamiento de fuerza por semana. El 95% de la muestra presentaba obesidad sarcopénica, y, después de la intervención, se redujeron significativamente el IMC y el porcentaje de grasa corporal, y hubo un aumento significativo de la masa magra en el grupo de intervención, respecto al grupo control (2).

ALIMENTACIÓN y TAMOXIFENO, que alimentos no puedo comer si tomo tamoxifeno

CONCLUSIONES

El paciente oncológico debe recibir asesoramiento nutricional desde el momento del diagnóstico.

Cuando el paciente oncológico recibe tratamiento de hormonoterapia debe tener asesoramiento específico de intervención nutricional y ejercicio físico encaminado a prevenir los posibles efectos que el tratamiento puede producir: complicaciones cardiovasculares, problemas osteomusculares, obesidad sarcopénica.

OTROS ENLACES DE INTERÉS:

El cáncer de mama y la soja, ¿beneficia o perjudica?

Dieta cetogénica y cáncer

Consulta de nutrición oncológica

Mas información:

 

 

BIBLIOGRAFÍA

1.Deluche E, Leobon S, Desport JC, Venat-Bouvet L, Usseglio J, Tubiana-Mathieu N. Impact of body composition on outcome in patients with early breast cancer. Support Care Cancer; 2018 Jan 18;:1–8.

2.Dieli-Conwright CM, Courneya KS, Demark-Wahnefried W, Sami N, Lee K, Buchanan TA, et al. Effects of Aerobic and Resistance Exercise on Metabolic Syndrome, Sarcopenic Obesity, and Circulating Biomarkers in Overweight or Obese Survivors of Breast Cancer: A Randomized Controlled Trial. J Clin Oncol. 2018 Mar 20;36(9):875–83.

Si comes bien, te sentirás mejor

Dietista-Nutricionista
Nº Col. AS0009

Centro sanitario de Nutricion y Dietética autorizado por la consejería de sanidad del Principado Asturias con nº registro C.2.2/4661.

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