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Aceite de cáñamo y cáncer

Aceite de cáñamo y cáncer 1296 840 Vive Nutrición

Hace unos días, una persona conocida en este país que padece cáncer de mama, indicó que estaba tomando aceite de cáñamo como parte de su tratamiento. Varios pacientes me han preguntado al respecto y por ello he decidido escribir este post.

Aceite de cáñamo y cáncer, qué sabemos y qué evidencias científicas tenemos.

1.¿QUÉ ES EL ACEITE DE CÁÑAMO? 

El aceite de cáñamo contiene tetrahidrocannabinol, un derivado de la planta cannabis sativa, y se ha vuelto muy popular en los últimos años.  En parte, debido a que en 2018 en Estados Unidos se aprobó la comercialización de «Epidilex@», un derivado de cannabis, para el tratamiento de la epilepsia grave. A partir de ese momento, se han realizado muchos ensayos clínicos para apoyar el uso del tetrahidrocannabinol en diferentes afecciones, si bien en muchos casos los resultados no son concluyentes (1).

2. MECANISMO DE ACCIÓN

Los cannabinoides se unen a receptores que posee el sistema encocannabinoide localizado en el cerebro, y de esa unión se activan diferentes vías que producen efectos beneficiosos en el sistema inmune, sobre el cáncer y en enfermedades neurológicas (2,3).

3. ACEITE DE CÁÑAMO Y CÁNCER

En pacientes  oncológicos, los cannabinoides se han utilizado principalmente como parte de los cuidados paliativos para aliviar el dolor, las náuseas y estimular el apetito. En algunos estudios a nivel celular y en animales se ha mostrado que estos compuestos también pueden tener efectos antitumorales. Esto se explica porque una vez que se unen al receptor, estimulan la vía de las caspasas y favorecen la apoptosis, es decir, el suicidio de la célula que se ha formado incorrectamente (3,4).

Se han hecho revisiones recientes sobre el uso combinado del cannabinol en terapias fotodinámicas con partículas de oro para el tratamiento del cáncer de mama (4) y en el tratamiento del cáncer colorrectal (5). Si bien este tipo de terapias son menos tóxicas que los tratamientos actuales, se requiere mucha mas investigación en este campo.

aceite de cáñamo y cáncer de mama

A la vista de esta revisión, no existe evidencia suficiente para recomendar a un paciente oncológico el uso de aceite de cáñamo, a la espera de los resultados de ensayos clínicos que actualmente se están realizando. No obstante, parece que el uso del aceite de cáñamo que se comercializa en nuestro país, por su baja concentración en tetrahidrocannabinol es seguro. Si un paciente quiere tomarlo,  mi consejo sería que previamente lo consultara con su oncólogo.

Puedes aprender mas en estos artículos:

Importancia de una buena alimentación durante la quimioterapia

Cáncer de mama, claves de supervivencia

Brócoli y cáncer

Y si eres dietista-nutricionista, estudiante de nutrición o profesional sanitario te puede interesar: intervención nutricional en el cáncer de mama en consulta

BIBLIOGRAFÍA

  1. VanDolah HJ, Bauer BA, Mauck KF. Clinicians’ Guide to Cannabidiol and Hemp Oils. Mayo Clin Proc. 2019 Sep;94(9):1840-1851. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.01.003. Epub 2019 Aug 22. PMID: 31447137.
  2. Dariš B, Tancer Verboten M, Knez Ž, Ferk P. Cannabinoids in cancer treatment: Therapeutic potential and legislation. Bosn J Basic Med Sci. 2019;19(1):14-23. Published 2019 Feb 12.
  3. Śledziński P, Nowak-Terpiłowska A, Zeyland J. Cannabinoids in Medicine: Cancer, Immunity, and Microbial Diseases. International Journal of Molecular Sciences. 2021; 22(1):263
  4. R Mokoena D, P George B, Abrahamse H. Enhancing Breast Cancer Treatment Using a Combination of Cannabidiol and Gold Nanoparticles for Photodynamic Therapy. Int J Mol Sci. 2019 Sep 26;20(19):4771
  5. Nkune NW, Kruger CA, Abrahamse H. Possible Enhancement of Photodynamic Therapy (PDT) Colorectal Cancer Treatment when Combined with Cannabidiol. Anticancer Agents Med Chem. 2021;21(2):137-148

¿QUÉ ALIMENTOS EVITAR SI ERES ALÉRGICO AL NÍQUEL?

¿QUÉ ALIMENTOS EVITAR SI ERES ALÉRGICO AL NÍQUEL? 1281 849 Vive Nutrición

Cada vez tenemos mas evidencia que las personas alérgicas o sensibles al níquel por vía tópica, debemos reducir la ingesta de alimentos que contienen altas cantidades de níquel. Ya comenté en este otro artículo: alimentos que contienen níquel,  que una ingesta elevado de estos alimentos puede tener consecuencias para la salud. Vamos a concretar qué alimentos evitar o reducir si eres alérgico al níquel.

Recientemente se ha publicado un ensayo clínico muy interesante sobre la relación entre endometriosis y níquel (1). En una muestra de 84 mujeres que padecían endometriosis se observó que el 90,3% reaccionaban positivamente a las pruebas tópicas de níquel. Estas mujeres llevaron una dieta baja en níquel durante tres meses y se observó que mejoraban significativamente de todos los síntomas gastrointestinales y ginecológicos que padecían al inicio del ensayo clínico. En esa misma línea otro ensayo clínico observó que pacientes celiacos que no respondían bien a dieta sin gluten sí mejoraban cuando se reducía el níquel de su dieta (2).

La lectura de estos artículos me ha llevado a escribir este nuevo post en el que vamos a ver qué alimentos de cada grupo debemos evitar, si existen técnicas culinarias que puedan reducir su absorción  y un ejemplo de menú.

1.ALIMENTOS A EVITAR PARA HACER UNA DIETA BAJA EN NÍQUEL

El contenido que se refleja en la imagen inferior es superior a 35 mcg y por cada 100g de producto. Evidentemente hay alimentos de los que no es habitual tomar 100g en su ración habitual como por ejemplo cacao.  Esta consideración se debe tener en cuenta a la hora de confeccionar un menú

¿Qué alimentos evitar si eres alérgico al níquel?

 

2.¿EXISTEN TÉCNICAS CULINARIAS PARA ELIMINARLO O PARA REDUCIR SU ABSORCIÓN?

Pues en principio no se elimina de los alimentos con ninguna técnica culinaria. Algún estudio ha indicado que el hierro, o alimentos ricos en hierro pudieran reducir su absorción. No obstante, esos estudios no me han parecido con suficiente evidencia científica como para considerarlo. Con lo que si queremos hacer una dieta baja en níquel no queda mas remedio que reducir o eliminar los alimentos antes indicados.

3.EJEMPLO DE MENÚ BAJO EN NÍQUEL

 

¿Qué alimentos evitar si eres alérgico al níquel?

BIBLIOGRAFÍA

1.Borghini R, Porpora MG, Casale R, Marino M, Palmieri E, Greco N, Donato G, Picarelli A. Irritable Bowel Syndrome-Like Disorders in Endometriosis: Prevalence of Nickel Sensitivity and Effects of a Low-Nickel Diet. An Open-Label Pilot Study. Nutrients. 2020 Jan 28;12(2):341. doi: 10.3390/nu12020341. PMID: 32012984; PMCID: PMC7071203.

2.Borghini R, De Amicis N, Bella A, Greco N, Donato G, Picarelli A. Beneficial Effects of a Low-Nickel Diet on Relapsing IBS-Like and Extraintestinal Symptoms of Celiac Patients during a Proper Gluten-Free Diet: Nickel Allergic Contact Mucositis in Suspected Non-Responsive Celiac Disease. Nutrients. 2020 Jul 29;12(8):2277. doi: 10.3390/nu12082277. PMID: 32751300; PMCID: PMC7468824.

3.Das S, Reddy RC, Chadchan KS, Patil AJ, Biradar MS, Das KK. Nickel and Oxidative Stress: Cell Signaling Mechanisms and protective Role of Vitamin C. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2020;20(7):1024-1031. doi: 10.2174/1871530319666191205122249. PMID: 31804169.

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CURSO PRÁCTICO: INTERVENCIÓN NUTRICIONAL EN EL CÁNCER DE MAMA EN CONSULTA

CURSO PRÁCTICO: INTERVENCIÓN NUTRICIONAL EN EL CÁNCER DE MAMA EN CONSULTA 826 598 Vive Nutrición

Os presento el primer curso que se realiza en España específicamente de Intervención Nutricional en el Cáncer de mama.

Yo he elaborado íntegramente el curso (puedes ver mi formación: quién soy), basándome en la experiencia investigadora adquirida durante 6 años con mujeres pacientes de cáncer de mama en el Hospital Universitario Central de Asturias, en mi experiencia clínica en consulta y hospitalaria con mujeres de cáncer de mama y en  revisar múltiples artículos de investigación.

He pretendido crear un curso eminentemente práctico, para que cuando lo finalices tengas todos los conocimientos teóricos y prácticos para hacer una intervención nutricional adecuada al paciente con cáncer de mama.  Debido a la ausencia de estudios específicos en el grado de nutrición y la ausencia de dietistas-nutricionistas en la sanidad pública faltan conocimientos, que yo he adquirido gracias a poder realizar un doctorado con mujeres con cáncer de mama y pretendo ahora transmitirte.

 

 

Principalmente a:

*Dietistas-nutricionistas

*Estudiantes de nutrición

*Profesionales que trabajen con pacientes de cáncer de mama y requieran adquirir conocimientos prácticos sobre  la realización de una intervención nutricional específica y adecuada a este tipo de tumor.

 

 

* Diferenciar los diferentes tipos de cáncer de mama, sus tratamientos y efectos sobre el estado nutricional.Curso intervención nutrición en el cáncer de mama en consulta

* Las preguntas mas importantes a reflejar en plantilla inicial y de seguimiento

* Establecer los objetivos prioritarios e intervención nutricional de acuerdo al momento de enfermedad (diagnóstico, tratamiento, supervivencia, con ejemplos de adaptación al plato de Havard y ejemplos de menús)

* Elaborar materiales y recursos para cada intervención nutricional

* Resolución de casos clínicos

 

 

* 318 diapositivas repartidas en cuatro bloques.

Curso intervención nutricional en el cáncer de mama en consulta Curso intervención nutricional en el cáncer de mama en consulta

 

* 4 videos explicativos de cada bloque

Ejemplo fragmento video bloque 1

Ejemplo fragmento video  bloque 2

Ejemplo fragmento video bloque 3

Ejemplo fragmento video bloque 4 

*66 referencias bibliográficas

*Examen: resolución caso clínico diagnóstico, tratamientos y supervivencia.

* Formulario de dudas

Tienes mas información en la web, o puedes ponerte directamente en contacto conmigo.

SI QUIERES APRENDER SOBRE NUTRICIÓN Y CÁNCER DE MAMA, ESTE ES TU CURSO,

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Conoce los beneficios de la dieta cetogénica para tu salud

Conoce los beneficios de la dieta cetogénica para tu salud 1080 816 Vive Nutrición

La dieta cetogénica o dieta «ceto» es una de esas dietas que se ha puesto de moda en los últimos tiempos al igual que el ayuno intermitente. Sin embargo, esta dieta se lleva desde principios de siglo XX en algunas patologías como la epilepsia.

LA DIETA CETOGÉNICA

Es una dieta basada en ingestas muy bajas de carbohidratos (< 50g al día) y altas en grasas y proteínas. Las células del organismo al no recibir glucosa, utilizan las grasas para producir unas sustancias llamadas cuerpos cetónicos que serán utilizadas como fuente de energía en lugar de la glucosa.

Conoce los beneficios de la dieta cetogénica para tu salud

DIETA CETO Y BENEFICIOS PARA LA SALUD

Los resultados de estudios controlados en personas reflejan para qué patologías o situaciones existe una evidencia fuerte o probable de que la dieta cetogénica tenga beneficios (1). Como podéis observar en la imagen inferior, la evidencia fuerte de que este tipo de dieta puede reportar mejoras es a nivel cardiovascular y en la diabetes, ya que reduce significativamente los niveles de insulina. Pero OJO una persona diabética debe acudir a un dietista-nutricionista antes de hacer este tipo de dieta ya que en caso  se podría producir en estas personas situaciones de cetoacidosis. Eso en cambio no se origina en personas no diabéticas.

Además, como el cuerpo debe movilizar las grasas (lipólisis) se produce una pérdida de peso a corto plazo. Sin embargo, a largo plazo no se ven tan buenos resultados, probablemente porque no se mantiene en el tiempo este tipo de dieta (2).

Conoce los beneficios de la dieta cetogénica para tu salud

Que la evidencia sea probable no quiere decir que no lo sea, sino que se requiere mas investigación. En el caso de dieta cetogénica y cáncer cáncer, ya comenté en el artículo: dieta cetogénica cáncer mama. Hoy en concreto os cuento evidencia sobre el efecto de la dieta cetogénica durante la quimioterapia en diferentes tipos de cánceres (3,4,5). La principal conclusión es que es una dieta segura y como podéis ver en la tabla, en el estudio de Cohen y col., cuando se compara la dieta ceto con una dieta normal en la primera se produce una reducción de la fatiga, y en esta misma línea son l os resultados obtenidos por el grupo de Schmidt y col (4).

Aunque los estudios indican que la dieta es segura,  pueden aparecer efectos adversos. Algunos de los mas habituales son: estreñimiento,  halitosis, calambres, hipoglucemia. Por ello siempre es conveniente que la pauta y seguimiento de esta dieta sea llevada por un dietista nutricionista.

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RECETA DIETA CETOGÉNICA

Me gusta ofreceros alguna receta relacionada con el tema del que hablamos. Cuando realizo una dieta cetogénica, casi siempre en pacientes oncológicos, no solo les indico cuáles son los alimentos de cada grupo principal (frutas, verduras,  legumbres, frutos secos) que pueden tomar sino que es importante ofrecerles recetas con esos alimentos para llevar mejor la pauta dietética. Desde luego que esta receta es saludable, rica y apta para todos. Aquí tenéis milhojas de salmón y verduras con frosti de frutos secos.

Conoce los beneficios de la dieta cetogénica para tu salud

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ARTÍCULOS RELACIONADOS:

Hablando de dieta cetogénica

5 dietas de moda para perder peso, pros y contras

BIBLIOGRAFÍA

1.Klement, R. J., Brehm, N. & Sweeney, R. A. Ketogenic diets in medical oncology: a systematic review with focus on clinical outcomes. Medical Oncology 1–12 (2020) doi:10.1007/s12032-020-1337-2.

2.Covarrubias Gutiérrez, P y col. Dietas cetogénicas en el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Nutr. Clín. Diet. Hosp. 2013; 33(2):98-111

3.Rieger J, et al. Int J Oncol. 2014;44(6):1843–52.

4.Schmidt M, et al. Nutr Metab. 2011;8(1):54.

5.Cohen CW, et al. Nutrients. 2018;10(9):1187.

 

 

Tubérculosç: mucho mas que alimentos

TUBÉRCULOS: alimentos prebióticos

TUBÉRCULOS: alimentos prebióticos 1920 1080 Vive Nutrición

Tubérculos y sus propiedades prebióticas. Los tubérculos, podríamos decir que tienen «mucha tela». Son tallos subterráneos engrosados donde se acumulan los nutrientes de reserva de la planta, por eso su contenido nutricional es muy interesante.

Algunos tubérculos son mas consumidos y conocidos como la patata; en cambio otros los  descubriremos en este artículo como la chirivía. Algunos se les atribuyen infinitos beneficios para la salud como es el caso del jengibre: veremos que hay de cierto. A otros se les atribuyen comentarios como que «la zanahoria tiene azúcar«, 🤦‍♂️pobrecita si ni siquiera tiene almidón.

TUBÉRCULOS: CHIRIVÍA

Composición nutricional de tubérculos. Tubérculos: alimentos prebióticos

¿ Como preparamos la chirivía?. Pues os traigo una cremita muy rica y completa ya que incorporamos otras verduras y la manzana.

Crema de chirivía. Tubérculos y sus propiedades prebióticas

TUBÉRCULOS: ALIMENTOS PREBIÓTICOS. ZANAHORIA Y PECTINAS

Las pectinas son un tipo de fibra que podemos obtener cuando tomamos la zanahoria cocida o la manzana asada. ¿Por qué son interesantes las pectinas?

  • Es un tipo de fibra que algunos estudios han asociado con reducción del colesterol (1).

  • Acelera el tránsito intestinal, reduciendo el estreñimiento (2).

  • Ejerce importantes efectos preventivos del cáncer colorrectal, ya que por su viscosidad puede inhibir la absorción de la galectina-3,cuyos altos niveles se asocian con riego de cáncer colorrectal (3).

  • Además las pectinas, junto al almidón resistente y los mucílagos son 3 compuestos fundamentales para tener una microbiota sana, es decir, para dar alimento a las bacterias que principalmente se encuentra en el colon y realizan funciones importantísimas en nuestro organismo (4). Estos tres compuestos forman parte lo que se llama dieta prebiótica y es muy adecuada en pacientes oncológicos cuando la quimioterapia y/o radioterapia producen daño en la microbiota intestinal.

Venga, pues receta de zanahoria para obtener pectinas. Además, habéis visto que la zanahoria no tiene almidón y un rico contenido en vitaminas y minerales; destacando su contenido en vitamina A.

Crema de zanahoria y jengibre. Tubérculos y sus propiedades prebióticas

TUBÉRCULOS: ALIMENTOS PREBIÓTICOS. PATATA, BONIATO Y  ALMIDÓN RESISTENTE.

Como decía, el almidón resistente, junto a las pectinas y el mucílago, es un compuesto muy interesante para nuestras bacterias probióticas. Y ¿Cómo obtenemos el almidón resistente?, pues el proceso es el siguiente: asamos las patatas o los boniatos, los enfriamos y a la hora de comerlos los recalentamos. Si los tomamos al poco de cocinarlos el almidón no es resistente y se degrada en nuestro estómago, por ello es necesario enfriarlo para que se vuelva almidón resistente y alcance el tracto colorrectal.

Ejemplo: Dedos de boniato

Almidón resistente. Tubérculos y sus propiedades prebióticas

 

JENGIBRE, es una raíz con unos compuestos llamados zingeroles que tienen efecto antiemético, por lo que es útil en situaciones de náuseas y vómitos (5). Dejo un video de cómo debéis hacer infusión de jengibre.

 

 

CALABAZA, otro tubérculo interesante, del que hablamos en otro post, con receta incluida: Bizcocho saludable de calabaza sin harina y sin azúcar

Otros alimentos tienen propiedades prebióticas, como el caso de la miel, lo podéis consultar en el artículo: la miel ¿es saludable?

 

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BIBLIOGRAFÍA

1.Brouns F, Theuwissen E, Adam A, Bell M, Berger A, Mensink RP. Propiedades reductoras del colesterol de diferentes tipos de pectina en hombres y mujeres ligeramente hipercolesterolémicos. Eur J Clin Nutr. Mayo 2012;66(5):591-9. doi: 10.1038/ejcn.2011.208. Epub 2011 Dic 21. PMID: 22190137.

2.Tan H, Chen W, Liu Q, Yang G, Li K. Los oligosacáridos de pectina mejoran el cáncer de colon mediante la regulación de las vías de señalización activadas por el estrés oxidativo y la inflamación. Inmunol frontal. 2018 Jun 27;9:1504. doi: 10.3389/fimmu.2018.01504. PMID: 30013563; PMCID: PMC6036268.

3.McRorie JW Jr, McKeown NM. Understanding the Physics of Functional Fibers in the Gastrointestinal Tract: An Evidence-Based Approach to Resolving Enduring Misconceptions about Insoluble and Soluble Fiber. J Acad Nutr Diet. 2017 Feb;117(2):251-264. doi: 10.1016/j.jand.2016.09.021. Epub 2016 Nov 15. PMID: 27863994.

4.Simpson HL, Campbell BJ. Review article: dietary fibre-microbiota interactions. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Jul;42(2):158-79. doi: 10.1111/apt.13248. Epub 2015 May 24. PMID: 26011307; PMCID: PMC4949558.

5.Chang WP, Peng YX.. Cancer nurs, 2019; 42(6):E14-23

Desayunos saludablespara diabéticos. Galletas sin azúcar

DESAYUNOS SALUDABLES PARA DIABÉTICOS

DESAYUNOS SALUDABLES PARA DIABÉTICOS 290 238 Vive Nutrición

Desayunos saludables para diabéticos. Realmente la alimentación del diabético no dista mucho de la de una persona que lleve una dieta saludable. Cierto es que con este colectivo de personas se han cometido muchos errores en su pauta dietética como reducirles el consuamo de frutas o catalogar las legumbres en el grupo de hidratos de carbono de forma similar a los cereales o quitarles los frutos secos de su dieta.

ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA LA PERSONA DIABÉTICADiabetes

La Asociación Americana de Diabetes (ADA), organismo que establece las recomendaciones nutricionales en la diabetes, tiene una frase muy significativa en su web: «Para manejar la diabetes y prediabetes, tu plan dietético es tu herramienta mas poderosa«. En su documento de consenso sobre terapia nutricional (1) indican:

1.Las intervenciones nutricionales personalizadas son EFICACES PARA REDUCIR DIABETES sobre todo cuando se acompañan de 150 minutos de ejercicio físico semanal y una reducción del 7-10% peso corporal.

2.Establecen la  importancia de que la persona diabética o prediabética ingiera la cantidad adecuada de fibra, a través del consumo de frutas, verduras, legumbres y granos enteros. De hecho, es mas relevante la calidad de los carbohidratos que la cantidad, es decir es mas importante que los carbohidratos procedan de  legumbres, frutas enteras (no zumos),  verduras (evitar las que tienen almidón como patata, boniato) y cereales de grano completo, no refinados. 

3.La distribución de los macronutrientes (carbohidratos, proteínas, grasas) debe ser personalizada, no son eficaces distribuciones estándar.  Y sí se observa mejor control glucémico cuando se sustituyen parte de hidratos de carbono por grasas poliinsaturadas como pescado azul, o frutos secos.

Por lo tanto una alimentación correcta sería consumir en la comida y en la cena un alimento de los cuatro grupos que se indican en el dibujo inferior:

 

Desayunos saludables para diabéticos. Adapatación Plato harvardMenú

DESAYUNOS SALUDABLES Y POSTRES SALUDABLES PARA DIABÉTICOS

Muchas personas con diabetes o prediabetes pueden tener dificultades a la hora de confeccionar sus desayunos como consecuencia de que deben eliminar los azúcares y carbohidratos procesados. Pero realmente un desayuno saludable no debe tener azúcares ni carbohidratos procesados (podéis leer post: desayunos saludables), se puede hacer con una combinación correcta de todos los alimentos que se indican en la siguiente imagen:

opciones desayuno saludable diabéticos

Pues sí aparecen galletas, y es que también los diabéticos pueden tomar postres saludables y adaptados, es decir sin azúcar ni harinas refinadas. Veamos algunos ejemplos: Bizcocho de calabaza (post: bizcocho saludable de calabaza sin azúcar, sin harina) , brownie de garbanzos, galletas con harina de frutos secos.Dátiles. Desayunos saludables para diabéticos

Antes de mostraros las recetas he de hacer referencia a la presencia de dátiles en las recetas. Y la pregunta sería ¿puede un diabético tomar dátiles? La respuesta : con moderación sí, como indican algunos estudios (2) . Los dátiles, al igual que la fruta contiene fructosa pero su contenido en fibra es muy alto (1 dátil contiene 2 gramos de fibra) lo que ralentiza la absorción de la fructosa (3). Además el dátil es rico en minerales como el potasio y vitaminas como la  A y K. Por lo tanto, se podría incorporar 1-2 dátiles en la receta, si bien existen otras alternativa como los edulcorantes, canela o  esencia de vainilla granulada. Por mi experiencia voy formación (nutricionista asturias) se puede incluir ocasionalmente el dátil reduciendo el contenido de otras frutas en la pauta dietética.

                                                                                               BROWNIE DE GARBANZOS

Desayunos saludables para diabéticos. Receta Brownie garbanzo

 

GALLETAS SALUDABLES PARA  DIABÉTICOS

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BIBLIOGRAFÍA

1.Evert, A. B. et al. Nutrition Therapy for Adults With Diabetes or Prediabetes: A Consensus Report. Diabetes Care 42, 731–754 (2019).

2.Dreher M. Whole Fruits and Fruit Fiber Emerging Health Effects. Nutrients [Internet]. 2018;10(12):1833–54. Available from: http://www.mdpi.com/2072-6643/10/12/1833

3.Lattimer JM, Haub MD. Effects of dietary fiber and its components on metabolic health. Nutrients. 2010;2(12):1266-1289. doi:10.3390/nu2121266

¿conoces todas las propiedades de la soja?

¿CONOCES TODAS LAS PROPIEDADES DE LA SOJA?

¿CONOCES TODAS LAS PROPIEDADES DE LA SOJA? 1140 920 Vive Nutrición

¿Conoces toda las propiedades de la soja?. Quizás has oído hablar bien o mal de la soja, quizás te han recomendado tomar isoflavonas de soja para aliviar sofocos en la menopausia, quizás ha oído hablar de tempeh o heura y desconoces que provienen de la soja. Vamos a conocer un poco mas sobre esta fantástica legumbre, como cocinar algunos de sus derivados (tofu, tempeh, heura) y que nos dice la evidencia científica sobre sus propiedades y usos en la menopausia, cáncer de mama e hipotiroidismo.

La soja es una legumbre muy consumida en los países asiáticos, principalmente en forma de derivados. Destaca por su ELEVADO contenido en proteínas de alta calidad. En la imagen inferior os muestro el contenido proteico de la soja cruda y de sus derivados. Para que os hagáis una idea por ejemplo 100g de merluza fresca contienen 12 g de proteína, como podéis ver esta cantidad se supera en el tempeh, heura y soja texturizada.

¿conoces las propiedades de las soja? Contenido proteico de sus derivados

EFECTOS SALUDABLES DE LAS ISOFLAVONAS DE SOJA

La soja, contiene unos compuestos llamados isoflavonas, responsables de los beneficios para la salud atribuidos a la soja; como  aliviar los sofocos en la mujer menopáusica. De forma concreta, la soja contiene mayoritariamente tres tipos de isoflavonas: genisteína, daizdeína y gliceteína. La concentración de isoflavonas en la soja (60-239 mg/100g) es muy superior a la que pueden contener otras legumbres (0,1-0,7 mg/100g) como lentejas, garbanzos, guisantes o alubias. Existen otros alimentos con cantidades muy pequeñas de isoflavonas como son las crucíferas (col, coliflor) o la cebada.

Isoflavonas en los alimentos. ¿Conoces las propiedades de la soja?

  • SOJA Y MENOPAUSIA

El quipo de Lethaby A y col (1), hicieron una interesante revisión de 43 estudios que compararon la reducción de síntomas vasomotores (sofocos y sudores nocturnos en mujeres postmenopáusicas en tres situaciones: A. Si tomaban promensil (extracto de trebol) B. Si tomaban soja y C. Con terapia hormonal sustitutiva. Sus conclusiones fueron que las mujeres que tomaban soja (>30mg/día) experimentaban una reducción en la frecuencia de sofocos.

El hecho de que unas mujeres sí perciban beneficios vasomotores cuando toman las isoflavonas de soja y otras no, es debido a la diferencia en la metabolización de las isoflavonas. Estas, se metabolizan gracias a las bacterias intestinales generando metabolitos como el equol al que se le atribuyen los efectos sobre los sofocos (2), pues se ha visto que en mujeres solo se metaboliza el 20% y en otras el porcentaje de metabolización es mucho mayor.

La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia(SEGO=) tiene un documento de Recomendaciones durante la menopausia en el que recoge la eficacia del uso de fitoestrógenos para aliviar los sofocos de la menopausia.

Las mujeres asiáticas, grandes consumidoras de soja, tienen menor incidencia de osteoporosis,  por lo que se ha estudiado si la soja puede ayudar a prevenir esta patología. Varias revisiones y metaanálisis  llegaron a la conclusión que las isoflavonas tiene beneficios sobre la salud ósea de las mujeres menopáusicas(3,4). En el metaanálisis de Kanadys y col., compararon el efecto en la salud ósea de 1114 mujeres que tomaban isoflavonas de soja con 1081 mujeres que no la tomaban, durante un periodo de 24 meses. Concluyeron que las isoflavonas pueden tener beneficios sobre marcadores de formación ósea (4).

  • SOJA Y CÁNCER

En este punto, os remito a mi artículo sobre  soja y cáncer de mama, en el que se pone de manifiesto por un lado que los estudios epidemiológicos indican el efecto preventivo sobre la aparición del cáncer, pero también sus beneficios en mujeres que ya tienen un diagnóstico con cáncer de mama. Respecto a otros cánceres, la evidencia parece indicar que la soja reduce el riesgo de cánceres gástricos en mujeres, pero no en hombres (5).

  • SOJA Y TIROIDES

Es habitual aconsejar a las personas que padecen hipotiroidismo que no tomen soja, pero ¿está fundamentada esta recomendación en la evidencia?. En el año 2019 se hizo una revisión cuyo objetivo fue investigar el efecto de la soja sobre las hormonas tiroideas T3,T4 y sobre la hormona estimulante de tiroides (TSH). La ingesta de soja no generó ningún efecto sobre T3 y T4 y sí aumento ligeramente el nivel de TSH, si bien en el estudio consideraron ese incremento clínicamente irrelevante (6).

Lo que deben tener en cuenta las personas que se tratan con levotiroxina (Eutirox) es que muchos factores interfieren en la absorción de este medicamento y entre esos factores se encuentra el consumo de soja y café; estos alimentos disminuyen su absorción, por lo que debe separarse siempre la toma del medicamento de la ingesta de soja o café (7).

DERIVADOS DE SOJA. RECETAS

A la vista de las evidencias, la soja y sus derivados pueden formar parte de una dieta saludable, os enseño algunas ideas de tofu, tempeh, y heura.

1. EL TOFU

*Se elabora a partir de semillas de soja, agua y un agente coagulante que si son sales de calcio aportan gran cantidad de calcio.

*Podéis probar a tomarlo  tal cuál lo compráis a ver si os gusta, tiene una textura similar al queso fresco. Yo prefiero marinarlo, lo corto en cuadraditos, pongo en un bol y añado ajo, pimentón, jengibre, comino,  orégano, aceite de oliva virgen extra (podéis marinarlo con las hierbas aromáticas y especies que os gusten). Dejo reposar y luego salteo en la sartén y guardo en un recipiente en la nevera. Luego lo incorporo a ensalada, pasta, arroz…

2. EL TEMPEH

*Se obtiene por fermentación de semillas de soja con un hongo.

*Para prepararlo: 1º lo pongo a cocer 15 minuto en agua con vinagre y soja. 2º Lo marino de forma similar al tofu, 3º Pasarlo por plancha y 4º lo incorporáis a ensaladas, estofados, arroz con setas…. Por ejemplo, yo he preparado una ensalada de aguacate, mango, frutos secos y tempeh.

Ensalada de tempeh ¿conoces los beneficios de la soja?

3. HEURA

*Está formada por soja, aceite de oliva y especias.

*A mí me gusta mucho, simplemente a la plancha.  La receta que os presento lleva una salteado de verduras (pimiento,  cebolla, puerro, espinacas) y huevo al que le incorporamos heura previamente pasada por plancha.

ARTÍCULOS INTERESANTES sobre el tema:

Algunos mitos sobre la soja que deberíamos olvidar

¿Qué pasa con la soja durante el tratamiento del cáncer?

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BIBLIOGRAFÍA

1. Lethaby A, Marjoribanks J, Kronenberg F, Roberts H, Eden J, Brown J. Fitoestrógenos para los síntomas vasomotores menopáusicos. Base de Datos Cochrane Syst Rev. 2013 Dic 10;(12):CD001395. doi: 10.1002/14651858.CD001395.pub4. PMID: 24323914.

2.Daily JW, Ko BS, Ryuk J, Liu M, Zhang W, Park S. Equol Decreases Hot Flashes in Postmenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. J Med Food. 2019 Feb;22(2):127-139. doi: 10.1089/jmf.2018.4265. Epub 2018 Dec 28. PMID: 30592686.

3.Abdi F, Alimoradi Z, Haqi P, Mahdizad F. Efectos de los fitoestrógenos en la densidad mineral ósea durante la transición a la menopausia: una revisión sistemática de ensayos aleatorizados y controlados. Climaterio. 2016 Dic;19(6):535-545. Doi: 10.1080/13697137.2016.1238451. Epub 2016 Oct 6. PMID: 27710141.

4.Kanadys W, Barańska A, Błaszczuk A, Polz-Dacewicz M, Drop B, Malm M, Kanecki K. Effects of Soy Isoflavones on Biochemical Markers of Bone Metabolism in Postmenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Int J Environ Res Salud Pública. 17 de mayo de 2021;18(10):5346. Doi: 10.3390/ijerph18105346. PMID: 34067865; PMCID: PMC8156509.

5.Lu D, Pan C, Ye C, Duan H, Xu F, Yin L, Tian W, Zhang S. Meta-analysis of Soy Consumption and Gastrointestinal Cancer Risk. Sci Rep. 2017 Jun 22;7(1):4048. doi: 10.1038/s41598-017-03692-y. PMID: 28642459; PMCID: PMC5481399.

6.Otun J, Sahebkar A, Östlundh L, Atkin SL, Sathyapalan T. Revisión sistemática y metanálisis sobre el efecto de la soja en la función tiroidea. Sci Rep. 2019 Mar 8;9(1):3964. doi: 10.1038/s41598-019-40647-x. PMID: 30850697; PMCID: PMC6408586.

7.Skelin M, Lucijanić T, Amidžić Klarić D, Rešić A, Bakula M, Liberati-Čizmek AM, Gharib H, Rahelić D. Factores que afectan la absorción gastrointestinal de levotiroxina: una revisión. Clin Ther. 2017 Febrero;39(2):378-403. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.01.005. Epub 2017 Enero 30. PMID: 28153426.

 

LA IMPORTANCIA DE UNA BUENA ALIMENTACIÓN DURANTE LA QUIMIOTERAPIA

LA IMPORTANCIA DE UNA BUENA ALIMENTACIÓN DURANTE LA QUIMIOTERAPIA 1094 1080 Vive Nutrición

La importancia de una buena alimentación durante la quimioterapia. La nutrición es fundamental para los pacientes de cáncer en todo momento; diagnóstico, durante los tratamientos y en la supervivencia. Pero si hay un periodo en el que es extremadamente fundamental llevar una alimentación adecuada ,es sin duda el periodo en el que se reciben los tratamientos, y sobre todo durante el periodo de quimioterapia.

Debemos entender que nuestro cuerpo está formado por billones de células, las cuáles están especializadas en realizar diferentes funciones. Pues bien, estas células se van a ver atacadas por un lado, por el propio tumor y por otro lado, por el tratamiento de quimioterapia; que si bien va destinado a destruir células tumorales, también como efecto colateral puede dañar células sanas. La nutrición es clave para que esas células sanas reciban los nutrientes que necesitan en cada momento.

Importancia de la buena alimentación durante la quimioterapia

Una buena alimentación durante la quimioterapia es importante para (1):

*Mantener un buen estado nutricional, asegurar que incorporamos a través de la dieta los nutrientes que necesita en ese momento nuestro organismo (más información en: DIETA QUIMIOTERAPIA RECETAS).

*Mantener la fuerza y energía

*Tolerar mejor los efectos adversos de los tratamientos

*Reducir el riesgo de infección

Una deficiente alimentación durante la quimioterapia puede producir un estado de malnutrición (por defecto o por exceso) que conduce a:

*Deterioro del estado nutricional        *Pérdida de efectividad de los tratamientos         * Mayor riesgo de infecciones

Efectividad de las intervenciones nutricionales

La importancia de la buena alimentación durante la quimioterapia queda patente en las conclusiones de estudios de intervención nutricional en pacientes oncológicos. Las intervenciones nutricionales realizadas en pacientes de diferentes tipos de cánceres son efectivas como indican revisiones sistemáticas y ensayos clínicos. La efectividad se traduce por ejemplo en mejorar la ingesta de proteínas, mejorar calidad de vida del paciente o disminuir la obesidad entre otros beneficios.

Tratamiento nutricional durante la quimioterapiaImportancia de la buena alimentacióndurante la quimioterapia. Pasos

El dietista-nutricionista debe valorar el estado nutricional del paciente, conocer cuáles son sus tratamientos y la pauta de aplicación, y adaptar la alimentación con el objetivo de cubrir las necesidades nutricionales adaptándolas a los efectos adversos.

Ante cualquier efecto adverso siempre hay que considerar tres aspectos fundamentales:

1. Cuales son los alimentos adecuados y los que se deben evitar.

2. Técnicas culinarias más correctas.

3. Aportar recetas y recomendaciones de ingesta (dieta líquida, puré…) y

4.Considerar si el paciente necesitará nutrición artificial en forma de suplementos.

Veamos cómo sería la intervención nutricional en náuseas y vómitos. 

*Las consecuencias de que el paciente que padece náuseas y vómitos no pueda ingerir alimentos son principalmente pérdida de peso y masa muscular y también riesgo de deshidratación (2).

*Alimentos adecuados que puede tomar el paciente:

Farináceos: arroz, pasta, patata, boniato, el kuzu. Evitar los alimentos integrales. ¿Conocéis el kuzu? El kuzu es un almidón de muy buena calidad (sin gluten) que se obtiene de una planta japonesa y disuelto en un poco de agua caliente en forma de infusión es bien tolerado en  alteraciones digestivas.

Proteínas: evitamos las legumbres (aunque podríamos utilizar la lenteja roja con arroz), pescados azules y moluscos puesto que generan digestiones más pesadas.

Verduras: mejor las tuberculosas, sin piel y cocinadas.

Frutas: mejor asadas o en compota.

* Las técnicas culinarias más adecuadas; vapor, horno, plancha.

*Confeccionamos un menú y un horario de comidas, según la intensidad y momento de aparición de náuseas y vómitos. Es muy personalizar y adaptar la pauta dietética a cada paciente.

la importancia de unabuena alimentación durante la quimioterapia. Ejemplo menú náuseas y vómitos

En consecuencia, tal y como hemos realizado en este ejemplo, se debe realizar la intervención nutricional para otros efectos adversos como pérdida de apetito, saciedad precoz, mucositis, diarrea, estreñimiento, xerostomía, disfagia, linfedema, disbiosis. Tenéis más información en la guía práctica de nutrición para el paciente oncológico.

ENLACES DE INTERÉS: alimentación segura durante el tratamiento del cáncer

 

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la quimioterapia», COMPÁRTELO

BIBLIOGRAFÍA

1.Cancer.org.Beneficios de una buena nutrición durante el tratamiento del cáncer (cancer.org)

2.Epstein JB, Thariat J, Bensadoun R, Barasch A, Murphy BA, Kolnick L, et al. Oral complications of cancer and cancer therapy. Ca Cancer J Clin. 2012;62(6):400–22

Brócoli y cáncer

BRÓCOLI Y CÁNCER.

BRÓCOLI Y CÁNCER. 2000 1600 Vive Nutrición

Brócoli y cáncer. El brócoli o brécol es uno de esos vegetales con muy  «buena fama», y realmente ¿esa fama está justificada?. Veamos lo que nos dice la ciencia sobre el brócoli, sobre sus propiedades para la salud y  como debemos cocinarlo para que no pierda sus beneficios.

COMPOSICIÓN NUTRICIONAL

El brócoli pertenece a la familia de las crucíferas, en la que también se encuentran las coles como la coliflor o el repollo. Se caracterizan por ser vegetales muy ricos en vitaminas y sobre todo minerales, si bien estos son hidrosolubles es decir se pierden fácilmente con la cocción. Por ello os voy a mostrar en la imagen inferior la diferencia entre los minerales y vitaminas  del brócoli cocinado y el brócoli crudo. Podréis comprobar como la pérdida de nutrientes es considerable.

Brócoli y cáncer. Pérdida de nutrientes

Fuente: bedca.es

BRÓCOLI Y CÁNCERBrócoli y cáncer. Mecanismo de acción del sulforano.

Además del contenido en vitaminas y minerales, el brócoli posee otros compuestos denominados glucosinolatos. Los glucosinolatos posteriormente se hidrolizan y dan lugar a los isotiocianatos, dentro de los cuáles el sulforano (SFN) es el compuesto al que se le atribuyen propiedades quimiopreventivas. Este compuesto controla la carcinogénesis mediante diferentes mecanismos: antiinflamatorios, proapoptóticos, y mediante la modulación de histonas. Los estudios in vitro evidencian el efecto de este compuesto para disminuir la metástasis, la angiogénesis y aumentar la autofagia (1).

Por otro lado, se han realizado estudios epidemiológicos en pacientes después del diagnóstico de cáncer. Así por ejemplo en el estudio «women’s healthy eating and living» siguieron a mas de 3000 supervivientes de cáncer de mama y observaron que la ingesta basal de vegetales, especialmente las crucíferas,  puede estar asociada con una reducción en el riesgo de cáncer de mama recurrente o nuevos eventos, particularmente para aquellas mujeres que toman tamoxifeno (2). En esa misma línea otro estudio realizado en pacientes con cáncer de próstata observó que el consumo de fruta y vegetales aumentaba la supervivencia en estos pacientes (3).

Tenéis mas información sobre alimentación y  cáncer en: Tengo cáncer de mama como debo comer, alimentación durante la quimioterapia

BRÓCOLI EN LA COCINA

Un aspecto muy interesante es que los diferentes sulforanos se encuentran en distintas partes del brócoli y todos hacen un efecto sinérgico. Además, como hemos comentado los minerales y vitaminas se pierden en la cocción. Pues voy a dar una idea de como se puede cocinar el brócoli para aprovechar los sulforanos del tronco y evitar la pérdida de vitaminas y minerales.

*Primero preparamos el tronquito: limpiamos la parte exterior y cortamos en láminas, salteamos y a la plancha.

*Segundo preparamos los arbolillos: directamente en la sartén con unos ajos raspamos los arbolillos a modo de migas, dejamos se hagan lentamente y cuando estén al dente salpimentamos

*Tercero: emplatamos al gusto, los arbolillos y el tronco.

*Cuarto: Disfrutar de plato muy sano y rico.

Aquí tenéis los pasos en imágenes y en video.

                               1.Elaboración del tronquito

Brócoli y cáncer. Pasos de cocinado1

2. Elaboración de los arbolillos

Cocción del brócoli2

El vídeo

BIBLIOGRAFÍA

1., R. B. et al. The role of Sulforaphane in cancer chemoprevention and health benefits: a mini-review. Journal of Cell Communication and Signaling 1–11 (2017) doi:10.1007/s12079-017-0401-y.

2.Thomson CA, Ho E, Strom MB. Chemopreventive properties of 3,3′-diindolylmethane in breast cancer: evidence from experimental and human studies. Nutrition Reviews [Internet]. 2016 Jun 7;74(7):432–43. Available from: https://academic.oup.com/nutritionreviews/article-lookup/doi/10.1093/nutrit/nuw010

3.Taborelli M, Polesel J, Parpinel M, Stocco C, Birri S, Serraino D, et al. Fruit and vegetables consumption is directly associated to survival after prostate cancer. Molecular Nutrition & Food Research [Internet]. 2016 Dec 5;61(4):1600816–25. Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/mnfr.201600816

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Bizcocho saludable de calabaza sin azúcar y sin harina.

Bizcocho saludable de calabaza sin azúcar y sin harina. 1024 768 Vive Nutrición

CALABAZA

BIZCOCHO SALUDABLE DE CALABAZA SIN AZÚCAR Y SIN HARINA

El ingrediente estrella de la receta: bizcocho saludable de calabaza sin azúcar y sin harina,  es sin duda la calabaza. De ella vamos hablar, pero antes decir que como ya expliqué en el artículo ¿lo casero es sano? cuando queremos hacer un postre sano no tenemos mas remedio que tunear los ingredientes tradicionales e ir probando texturas hasta que nos guste.

CONOZCAMOS ALGO MAS DE LA CALABAZA

ORIGEN

Su origen se remonta a Oaxaca ( México) hace unos 10000 años.  Desde Sudamérica se trasladó a Europa. La calabaza tiene una gran ventaja y es que se puede conservar en lugar fresco y oscuro hasta 6 meses. Pero ojo no le quites nunca el pedúnculo.

VARIEDADES

Existen mas de 850 variedades, si bien la mas habitual que podemos ver en todos los supermercados es la variedad violín. Calabaza pulpa y pepitas. Además, la calabaza tiene «primos hermanos» en otros alimentos, imagináis cuáles ? pues el calabacín, pepino, sandía y melón.

PROPIEDADES

Destaca por sus bajas kilocalorías por lo que es muy adecuada en dietas de adelgazamiento y puede formar parte de todas las dietas. Tan solo las personas que deben reducir el contenido de potasio en su alimentación deben tener precaución. También es muy interesante el contenido de vitamina A de la calabaza. De la calabaza podemos utilizar sus semillas las conocidas como «pipas de calabaza» que tienen una mayor concentración de nutrientes, especialmente de fibra. Por otro lado, la calabaza se puede congelar, basta con partirla en trozos y luego descongelar en nevera.

Composición nutricional de la calabaza.

RECETAS DE CALABAZA

La clásica receta de la calabaza es en puré o cremas y verdaderamente ahora en los meses de frío apetece mucho. No obstante es un alimento tan versátil que acepta muchas técnicas culinarias como asar o saltear.

CALABAZA ASADA:

Pelar la calabaza y trocearla en forma de palitos. Le podéis echar alguna especia, la que os guste,  precalentáis el horno a 180º y en unos 20 minutos ya la tenéis.

Receta de calabaza asada. Bizcocho saludable de calabaza sin azúcar y sin harina.

CALABAZA AL AJILLO:

Trocear la calabaza en cuadraditos y saltear en una sartén en la que previamente habéis añadido unos ajos. Poner a fuego lento; enseguida se hace. Salpimentar al gusto.

Receta de calabaza al ajillo. Bizcocho saludable de calabaza sin harina y sin azúcar

BIZCOCHO SALUDABLE DE CALABAZA SIN AZÚCAR Y SIN HARINA:

Bizcocho saludable de calabaza sin azúcar y sin harina

Bizcocho saludable de calabaza sin azúcar y sin harina.

Bizcocho saludable de calabaza sin azúcar y sin harina.

ENLACES A OTRAS RECETAS DE CALABAZA

*Hamburguesas de calabaza y avena

*Ensalada de calabaza, alcachofa, tomate y bacalao ahumado.

*Pudding de calabaza sin azúcar

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